TRAUMATOLOGIA

FORENSE

DR. J. M. ROBERTO ALVARADO RAMIREZ

TRAUMATOLOGIA FORENSE.
Estudia los aspectos medico legales de los
traumatismo en el ser humano.
TRAUMA. Es la violencia exterior.
TRAUMATISMO. Es el daño resultante en
el organismo.
TRAUMATOLOGÍA:
Nos referimos a las lesiones.
Forma la mayor parte de las causas de
certificados.

Lesión: desde el punto de vista médico

forense; es la alteración anatómica y
funcional, provocada por un estímulo
externo que deja una huella visible.
 Etiología de las lesiones:
1. Agentes mecánicos
2. Agentes biológicos: bacterias, virus,
parásitos.
3. Agentes químicos: sustancias álcalis y
ácidos.
4. Agentes físicos: calor y frío.
MECÁNICAS:
 Lesiones ocasionadas por :
1. Objetos contusos: es aquel objeto que
no tiene ni puntas ni bordes (filo), tiene
sus superficies cóncavas. Ejm: brazo,
rodilla, pie.
a) activos: cuando el objeto contuso va en
movimiento, en dirección al cuerpo.
 Las lesiones dependen de la fuerza que
lleva el objeto contuso.
b) Pasivo: cuando la persona se golpea en
el objeto contuso (caida y precipitaciòn).

2. Arma de Fuego.

3. Arma Blanca.
 EQUIMOSIS:
 Coloración o mancha que aparece en
la piel a consecuencia de un impacto de
un objeto contuso que produce
extravasación.
 Requisitos:
1. Golpe Contuso
2. Ruptura vascular y por lo tanto
extravasación.
 Primero: es rojo violáceo (2-4 días)
 Color negruzco: 4-6 días
 Verde amarillento: 4-6 días

 Importancia Médico-legal:

1. Signo de violencia
2. Cronología
3. Saber si la persona era normal (libre
de enfermedades).
 Diagnóstico diferencial:
1. Livideces.
2. Sugilación.
 HEMATOMAS:
 Colección de sangre, también es
llamado chipote o chichón, es
secundario a un traumatismo.

 Importancia Médico-legal:
1. Evidencia de violencia
2. cronología
Estudios para corroborar los hematomas:
ninguno, sólo la palpación.

Bolsas serosa: se produce cuando la piel

se fricciona con tejidos profundos.
Es un acúmulo de líquido con algunos
eritrocitos.
Es un hematoma.
 Herida contusa:
Pérdida de la continuidad de la piel,
ocasionada por un golpe con un objeto
contuso.
Forma: amorfa
Bordes: desgarrados-irregulares
Paredes: anfractuosas
Fondo: irregular
Puentes de piel entre los bordes.
 EXCORIACIONES DÉRMICAS:
 Cuando la piel es friccionada por un
objeto contuso sobre el cuerpo.

 Importancia Médico-legal:
1. Lesión antemortem o posmortem
2. Lesión de violencia
3. Tiempo de producido
4. Para saber la dirección con la cual el
  
objeto contuso se dirigió.
Laceración: cuando se desprende una o
dos capas de la piel.
Ulceración: lesión que va aumentando en
profundidad de acuerdo a la característica
producida por falta de circulación, es de
difícil curación (consecutiva a patologia).
Excoriación: es de tipo violento, es un
signo agudo, es de fácil curación.
 La sangre se coagula en 2-3 horas,
después aparece una costra que dura de
8-10 días.

 La costra puede ser:

1. Hemática
2. Melicérica: cuando tiene pus
3. Blanca

 Las costras se caen entre 8-10 días.

Fractura: pérdida de continuidad del
tejido óseo.

Luxación: pérdida del contacto

momentáneo o permanente de una
articulación.

Esguince: movimiento exagerado de una

articulación.
APLASTAMIENTO (MACHACAMIENTO).
Es la lesión producida por la acciòn de dos
agentes contundentes sobre puntos
antagónicos de la superficie de un
segmento corporal. Uno de los objetos
contusos es inmovil.
CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO.

Pueden ser:
1.- Localizadas. a) Arrancamiento o
avulsiòn, b) Amputaciòn, c) Decapitaciòn.

2.-Generalizadas. a) atriciòn(se debe

considerar como un grado menor de
descuartizamiento), b)Descuartizamiento.
Amputación: es la separación de un
segmento corporal.

Mordedura: lesión provocada por los

maxilares. (por agresión o por erotismo).

Quemadura: valorar porcentaje del área

corporal afectada, profundidad.