-Bermejo Candia Nahum Gabriel

-Camacho Hernández Jocelyn

-De la Rosa Jiménez Cristina

-Gómez Concha Lizzy

-Miranda Alcalá Sandra Patricia

-Morales Frías Oscar

-Olvera Patiño Larissa Kareli

-Pacheco Torres Diana Montserrat

-Sandoval Juárez Arely Jazmín

 Introducción

El tema de traumatología forense sin duda es una de las áreas más complejas de
la medicina forense, viéndolo de manera médico su estudio se enfoca a las lesiones
o a toda lesión producida por el contacto de un cuerpo externo y las manifestaciones
locales o generales que son resultados de estas, su aplicación como tal en el ámbito
forense ha sido interpretada desde diferentes enfoques por parte de los médicos
que han hecho aportaciones a esta rama de la medicina forense, que en realidad
ha dependido de la época en la que realizaron sus estudios.
De manera sencilla y fácil de entender se pretende dar una pequeña explicación de
las diferentes huellas traumáticas en las personas vivas o en cadáveres producidas
por algún hecho probablemente delictivo, por lo tanto es de suma importancia que
se tenga los conocimientos de poder reconocer e interpretar la manera y el
mecanismo de cómo fue producida una lesión en el cuerpo humano.
Atendiendo a lo anterior abordaremos temas relacionados con el concepto de
traumatología forense, definiciones de lesiones, descripción y clasificación de
lesiones.

Traumatología: Es la suma de conocimientos relativos a los traumatismos y sus

efectos ocasionados en el ser humano.
Traumatología Forense: Parte de la Medicina Legal o Forense que estudia las
alteraciones anatómicas y funcionales causadas por una fuerza externa, que actúa
con violencia sobre el cuerpo humano y que se manifiesta en lesiones y heridas.

Lesión

Concepto Legal
1. Para el Código Penal en la Ciudad de México en el artículo 130:
Al que cause a otro un daño o alteración en su salud.
Con esta definición, el legislador abarca todas las posibilidades clínicas, quirúrgicas,
neurológicas, psiquiátricas, obstétricas, ginecológicas, pediátricas, anestésicas,
ecológicas, etcétera.

2. Bajo el nombre de lesiones se comprende, no solamente las heridas,

excoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones, quemaduras, sino toda
alteración en la salud que deje huella material en el cuerpo humano, si esos efectos
son producidos por una causa externa.

3. Para tipificar el acto humano antijurídico se habla de lesión y para imponer al

responsable de la obligación de reparar se habla de daño.

Concepto Medico
1. Según la Organización Mundial de la Salud, la lesión se define como: “Toda
alteración del equilibrio biopsicosocial”.

2. Lesión es toda alteración de la estructura anatómica y/o funcional de los

tejidos, reducida por la acción vulnerante de agentes físicos, químicos o biológicos.

3. Es la alteración de un órgano que entraña no solo una modificación

morfológica, sino también funcional, las lesiones pueden ser muy diferentes tanto
por la alteración que producen como por los agentes que las provocan.

4. Daño o detrimento corporal causado por una herida, un golpe o una

enfermedad.
5. Es toda alteración anatómica o funcional, ocasionada por un agente externo
sobre el cuerpo humano.

6. Es el resultado de una violencia ejercida sobre un individuo sin ánimo de

matar, va a condicionar un daño a la vida del cuerpo o la salud.

Descripción y clasificación de todos los tipos de lesiones

 Clasificación
Anatómico: ubicación en diferentes partes del cuerpo
Agentes que la producen: Agentes físicos (mecánicos, térmicos, eléctricos), agentes
químicos y biológicos.
Por las consecuencias: por cantidad (lesiones que no ponen en peligro la vida y
lesiones que si ponen en peligro la vida) y calidad del daño, que son:
Lesiones que laceran (defecto, señal o cicatriz)
Lesiones que mutilan (amputan o separan alguna parte del cuerpo)
Lesiones que invalidad
Lesiones que provocan aborto o parto prematuro

-Las contusiones son traumatismos producidos por cuerpos romos y se distinguen

en dos grupos: simples y complejas.
Las contusiones simples son el apergaminamiento es un traumatismo de aspecto
de pergamino, de una coloración amarillenta y esto se debe a la fricción del agente
traumático que desprende al estrato corneo que protege a la piel, que es la capa
más externa de la epidermis, y la linfa se coagula y es lo que le da el color
amarillento a la piel
-La excoriación es una lesión superficial en la piel y esta se produce por medio de
una fricción del agente contundente que desprende a la epidermis, esta toma una
coloración parda rojiza y es característica a la costra.
Arañazo. Es el causado por un objeto filoso o por las uñas
Rozón. Producido por una bala que incide tangencialmente la piel, la cual luce
apergaminada, brillante y negruzco.
De deslizamiento. Es la producida cuando el cuerpo es arrastrado. Dejan estrías
paralelas cuya dirección puede reconocerse fácilmente, pues coincide con la
inclinación que adoptan los finos desgarros del tejido escoriado. La epidermis se
pliega en rol o al inicio de la escoriación en el mismo sentido seguido por el objeto
causante, y por último la epidermis tiene aspecto de dientes de Hierra, al final de la
escoriación.
De presión. En este caso el medio traumatizante comprime la piel. Es el collarete
de Biett o anillo de contusión dejado por una bala al penetrar el cuerpo o el surco
que deja la cuerda en el cuello del ahorcado y que produce su típico aspecto
apergaminado y brillante
En flama (brush burn) o en pincelada. Muy común en accidentes viales, se llama así
porque sus estrías divergentes simulan una llama, son de gran extensión y se ven
en la espalda o abdomen. Es necesario visualizar con lupa el inicio de estas
escoriaciones y el final de su arborización, para saber en qué dirección se movió el
cuerpo. En todas estas escoriaciones, cuando hay infiltración sanguínea en tejidos
vecinos, la lesión se causó a la víctima en vida; sin embargo, se 'debe ser cauto al
hacer el diagnóstico en escoriaciones producidas después de la muerte en zona de
livideces: además, puede haber infiltración sanguínea de tejidos.
La excoriación nos puede indicar la dirección de la fuerza que se aplicó, el patrón
del objeto que la causó, puede contener algún tipo de indicios que son útiles para
identificar el tipo de agente.
-Laceración Es el desprendimiento parcial de piel y tejidos blandos

-Avulsión Es el arrancamiento de la piel, acompañado generalmente por tejidos

blandos subyacentes y que deja al descubierto tejidos profundos.

-Equimosis es una hemorragia en los tejidos subcutáneos, se presenta en la capa

adiposa o también puede producirse en la dermis.
Para la formación de la equimosis ser requiere de una ruptura de venas, vénulas y
pequeñas arterias; circulación sanguínea; presión arterial o venosa adecuadas;
coagulación sanguínea; extravasación de glóbulos rojos y glóbulos blancos.
Es sangre extravasada, esta experimentará cambios en los tejidos con una sucesión
de tonos que nos permitirá diagnosticar el tiempo.
 Primer día

Décimo
tercero al Segundo y
vigésimo tercer día
primer día

Séptimo al
Cuarto al
duodécimo
sexto día
día

La equimosis llega a desaparecer a la tercera semana

La sugilación es una equimosis por succión o como se le conoce comúnmente como

“chupetón” y estos se pueden observar en delitos sexuales y a veces acompañado
de marcas de dientes.
Las equimosis nos permitirán afirmar que se trata de una lesión antemortem,
establecer el tiempo de la lesión, reproducir con frecuencia la forma del instrumento
contundente.
-Contusiones complejas: son producidas por dos o más mecanismos de contusión
simple
Mordedura: es producida por los dientes y se actúa por presión y tracción. Consiste
en pequeñas equimosis, excoriaciones y hasta heridas contusas
3 tipos principales de mordeduras por dientes humanos
Eróticas: se llegan a localizar en parte del cuello, hombros, mamas, genitales y
muslos. Consiste en dos líneas de excoriación y un área central de sugilación
(chupetón)
De agresión o defensa: se caracteriza por marcas difusas con escaso detalle, pero
puede estar acompañada de una herida contusa. Se llegan a encontrar en mejilla,
orejas, miembros superiores y tronco.
Por autolesionismo: patrón simple de dos líneas semicirculares de equimosis y
excoriaciones y se llegan a encontrar en brazos y manos.

Aplastamiento: Traumatismo producido por acción convergente de dos agentes

contundentes sobre puntos antagónicos de un segmento corporal. El daño se
presenta en las vísceras, costillas y columna vertebral en la que hay laceraciones y
facturas; en la parte de la cabeza y en miembros el daño es tanto externo como
interno. Aquí la muerte se debe a la destrucción de órganos vitales.
En casos de atropellamiento en la piel pueden quedar las marcas de las llantas del
vehículo

Caída y precipitación: son contusiones ocasionadas por el desplome de la víctima

En la caída, en la cabeza al movilizarse sobre el suelo se produce una lesión golpe-
contragolpe. El golpe se observa en la piel cabelluda como hematoma o herida
contusa, usualmente en la herida protuberancia occipital, la frente o las regiones
parietotemporales; el contragolpe está dentro del cráneo y consiste en hematoma
epidural o subdural y en focos de contusión cerebral; en los miembros inferiores hay
factura del cuello del fémur. La muerte puede ocurrir por traumatismo
cranoencefálico o por complicaciones sépticas.
En la precipitación las lesiones en la piel son mínimas, pero el daño severo es
interno y los traumatismos esqueléticos dependen en el modo en que la víctima
recibe el golpe.
En el impacto de pie, la columna se introduce en el cráneo y hay factura en el tercio
medio de las piernas.
El impacto estando sentado, las alas del esfenoides y la apófisis cristal se incrustan
en el encéfalo.

En el impacto de cabeza, fractura de cráneo conminuta con hundimiento y aspecto

de telaraña.´
En cuanto a los órganos internos la aorta y el hígado son vulnerables

Contusión cefálica por martillo, el martillo actúa por percusión y lesiona la piel
cabelluda con equimosis o herida contusa y a veces en la duramadre hay presencia
de hemorragia lineal y en el cráneo, en el que las lesiones toman formas como el
sacabocados o factura perforante que consiste en un disco de hueso en el que la
forma y tamaño dependen del agente contundente y se debe al impacto vertical; en
forma de mapamundi o telaraña que es una factura con hundimiento parcial en el
que se observan múltiples fisuras e igual por el impacto vertical y forma de terraza
en el que es un triángulo de hueso, con fisuras escalonadas, cuyo vértice se hunde
en la cavidad craneal y el impacto es tangencial.
-Contusiones con desprendimiento: el agente contundente produce
desprendimiento de tejidos o segmentos corporales, existen diferentes tipos de
lesiones.
Arrancamiento o avulsión, es el desprendimiento parcial o completo de las partes
blandas de una región del cuerpo que se produce por la presión y la tracción del
agente contundente. Los tendones aparecen alargados y adelgazados, los
músculos son seccionados en niveles y los huesos puedan quedar descubiertos.

Amputación, es la separación de un miembro o de otras formaciones salientes del

cuerpo, en la que la separación se puede llegar a observar bordes irregulares y
deshilachados de la piel, los músculos son seccionados y huesos astillados o
facturas, el mecanismo es por la presión o la tracción.

Decapitación, consiste en la separación de la cabeza con el cuerpo.

Atrición, es la división del cuerpo en múltiples fragmentos que se mantienen en
relación mediante bandas de tejidos blandos y se da por medio de la presión y la
tracción.

Descuartizamiento, división del cuerpo en segmentos que quedan separados entre

sí y agente contundente actúa por presión y tracción.

Accidentes de tránsito
En casos de atropellamiento por automóviles, se observan cuatro fases: choque,
caída, arrastre y aplastamiento.
Choque: Las lesiones dependen de la parte del automóvil que tenga contacto con
el cuerpo; aquí se subdividen dos fases de impacto, el primario en el que el impacto
se puede localizar en la mitad inferior del cuerpo y en las piernas, en la que puede
ocurrir fractura en la tibia o simplemente hematomas o una herida contusa; en el
secundario es el golpe que el peatón da al vehículo, como el golpe es sobre el
parabrisas, capo, faros y las lesiones del peatón se localizan en la parte superior
como en los muslos, la pelvis, espalda y cabeza.
Caída: la lesión es en la parte de la cabeza y es por el “golpe-contragolpe”; la victima
puede caer sentada ocasionando fracturas en las articulaciones sacroiliacas,
fractura en cuello y luxaciones en columna cervical, en la que depende la velocidad
en la que iba el vehículo con el impacto al peatón en la que el impacto puede ser
por debajo del centro de gravedad de la persona o puede llegar a ser lanzado a una
altura mayor para luego caer en el techo del vehículo o en la vía pública.

Arrastre: se relaciona con el impulso que el vehículo trasmite a la víctima. Aquí las
lesiones son en las partes expuestas del cuerpo en la que se pueden observar
excoriaciones en la epidermis, que estas se deben a la fricción de la piel con el
suelo.
Aplastamiento: Aquí el vehículo pasa sobre la víctima y las lesiones son por
aplastamiento por lo que en la piel quedan las marcas de los neumáticos y pueden
consistir en equimosis y también puede caracterizar la lesión por desolladura que
es por el efecto rotatorio de las llantas sobre algún miembro y causa el
desprendimiento de las partes blandas. Entre las lesiones internas está el signo de
Vinokurova que son laceraciones arqueadas y paralelas en el hígado por el paso
del automóvil sobre el abdomen y el signo de Tarlovski que es la inclinación de las
apófisis espinosas de las vértebras en sentido contrario a la dirección del vehículo
cuando este pasa sobre la espalda.

Traumatismos de los ocupantes del vehículo / conductor en accidente de transito

Frente: Fractura expuesta en la mitad izquierda, ocasionado por el marco del
parabrisas y puerta al ser proyectado.
Rostro: Múltiples excoriaciones y heridas ocasionadas por los fragmentos de vidrio
del parabrisas.
Cuello: La lesión se da por el impacto que se da contra el respaldo del asiento
“latigazo”; se produce ruptura de ligamentos y cápsulas articulares, hemorragia
intraarticulares.
Tórax: Los traumatismos se dan en la parte anterior por el impacto que se da con el
volante, hay presencia de equimosis semicircular, fracturas bilaterales de costillas y
esternón; en la parte interna laceración en la aorta y contusiones en el corazón y
pulmones.
Abdomen: laceraciones en hígado, bazo, contusiones en páncreas y mesenterio,
los riñones pueden llegar a ser afectados.
Miembros superiores: fracturas en el tercio distal de los antebrazos
Miembros inferiores: fractura del hueso iliaco, luxación sacroiliaca y fractura del
cuello del fémur
Lesiones por arma de fuego
Las heridas por arma de fuego están caracterizadas por la presencia de lesiones
producidas por el proyectil y los elementos acompañantes o deformados. (balas y
perdigones), (elementos acompañantes: gases de pólvora deflagrada y a alta
temperatura, restos de la pólvora deflagrada (carbón, agua, granos de pólvora
restantes), trozos metálicos, restos de lubricantes). Los elementos neoformados son
las ondas sónicas, el torbellino, etc. La balística médica legal está constituida por el
orificio de entrada en primer lugar, cuando el proyectil penetra, hace el trayecto y si
su acción prosigue, termina con el orificio de salida.
La distancia de la boca del arma al orificio de entrada puede ser:
-"a boca de jarro" (con el arma aplicada a la piel por su boca);
-"a quemarropa" (a distancia de quemadura por los gases);
-"próxima" de Simpson (alcance del propio brazo); y,
-"distante" (más alejado).

Lesiones por gases y onda sonora

Llamamos así a las producidas por los gases propios de la combustión de la pólvora
y/o por el aire desplazado del caño del a rota, así como también las ya descritas y
producidas por los proyectiles de alta velocidad. Los gases pueden actuar de afuera
hacia adentro o de adentro hacia afuera. En el primer caso, los gases producirán
heridas desgarradas, efecto contusivo y apergaminamiento de la piel, dilaceración
de la piel en el sentido de las fibras elásticas, semejando una herida inciso. Las
lesiones por gases de combustión que actúan desde adentro hacia afuera pueden
ser el golpe de mina de Hofmann o el disparo de Kronlein. Se denomina golpe de
mina a la lesión desgarrada que se produce con el arma abocada o en proximidad
tal (según el tipo de pólvora que los gases penetran junto con el proyectil, se reflejan
en el plano ose o subyacente y próximo (condición indispensable) Y empujan desde
adentro, abomban do la piel que finalmente estalla.

Lesiones cortantes
Caracteres típicos
Bordes: lisos, regulares, uniformes.
Coaptación de bordes: se corresponden con facilidad.
Relaciones ancho y largo: predomina la longitud sobre la abertura.
Colas o ángulos de entrada y salida: es normal cuando la de entrada es profunda y
corta y la de salida es superficial y larga. Lo contrario lo constituye la cola invertida.
La cola de salida, larga por el deslizamiento cortante de terminación de recorrido
del arma es la cola de ratón de Lacassagne.
Abertura o diedro: está en relación al arma y a la longitud de la herida por un lado y
a la elasticidad de la piel, por otro lado. Debe tomarse en cuenta que en la herida
única, ésta es más abierta en razón de la tracción que ejercen los manojos de fibras
elásticas que lo rodean; en cambio, si las heridas son múltiples, estos gases pierden
potencia de tracción y las heridas son menos abiertas.
Hemorragia: abundante en relación con la sección vascular.
En Lección: escasa.
Secciones nerviosas.
Caracteres atípicos: Están dados por circunstancias propias del arma y por aquellas
derivadas de la zona lesionada:
Rotura del arma: comienzan como incisa con arma íntegra y prosiguen como
desgarradas con la hoja fracturada.
Pliegues cutáneos: se provocan heridas con eje longitudinal en ángulo o línea
quebrada.

Clasificación de las heridas cortantes o incisas:

Lineales de Leoncini: mantienen la correlación del trazo tanto en superficie como en
profundidad, con su eje en el mismo plano.
Pico de flauta de Leoncini o semilunar o colgajo: hechas en forma oblicua al plano
del eje del miembro, toman el nombre por el corte que se hace en el pico de la caña
al hacerla flauta.

Mutilantes de LEONCINI: separan nariz, oreja, pene, miembros

Rozadura: el arma produce una excoriación al deslizarse sobre la superficie de la
piel con su filo perpendicular a ella.
Escisión: el instrumento ha separado una parte completamente, como en los injertos
al estilo estampilla o Thiersch.

Causas de muerte: Podemos señalarlas en su relación con el momento de

producción de la lesión:
Primarias: hemorragia (colapso, asfixia en heridas que interesen vías respiratorias),
órganos vitales lesionados, embolias gaseosas (cervicales), taponamiento cardíaco
(en herida penetrante de corazón), etc. Secundarias: infección.

e) Carácteres de las heridas para el diagnóstico de lesión en vida o posteriormente:

Hay diagnósticos sumamente difíciles como el de los heridos antes de la agresión,
el de los sumergidos y el de las lesiones ocasionadas muy poco después de la
muerte.

Descuartizamiento: Trucidar o descuartizar es la acción de separar zonas

corporales, una de otras, el resultado es el descuartizamiento. g) Degüello: Se
denomina así a la sección en partes anteriores o antero lateral del cuello.

Las lesiones típicamente inferidas son casi siempre únicas pero pueden existir
lesiones de defensa para la misma u otra arma y se producen en los bordes
cubitales de los antebrazos y manos, en la palma de la mano al intentar asir el arma
por la hoja, o en la cara al "esconder" el cuello. La lesión de degüello, propiamente
dicha, intruso de un corte sin retomas. Debe tenerse presente que no existe
posibilidad de elección del sitio de heridas, no hay ensayo, toman el plano frontal
del cuello, son tajos propios de "cuchilladas", profundizan rápido, guardan diagonal
a 1 eje sagital o son perpendiculares. Las retomas suicidas tienen como
característica no señalada que no son sólo cutáneas ya que pueden abarcar planos
subdérmicos y ellas no se observan lógicamente en la herida de agresión.
h) Decapitación: Consiste en separar la cabeza del tronco y puede ser de origen
homicida, suicida.

Emasculación y mutilaciones sexuales Comprende la emasculación, la ablación del

pene, la castración o eunocoide (testículos solos o testículos y pene), en la mujer
son vaginales, clitoideas, de pezones o mamas.

j) Deformación de rostro por arma blanca: Podemos señalar típicamente varios

tipos:
1. la intención es de deformar, con arma cortante, convencional o no (piezas de
vidrio), con filo y tratando de partir de un lado y llegar al otro a través de la nariz. No
debe dejarse de lado el fin deformante, superior al mareante.
2. cicatriz recta o curva hecha con un solo golpe.
3. Corte en cruz con la típica cicatriz en cruz. La finalidad es: marcar.
4. cuchillo dentado en filo o dorso y que deja cicatrices irregulares.
5. atraviesa en ojal la nariz y puede tomar o no de un zigoma a otro.
Lesiones contuso cortantes
Sus caracteres están dados por el agregado de la contusión que puede, además
del tajo, fracturar, enclavar el arma en el hueso o en los tejidos, producir conmoción
visceral e infección más frecuentemente que en las heridas cortantes. Cuando el
tajo ha sido realizado con armas de filo escaso se observan mejor las características
contusivas de los bordes de la herida.

Lesiones punzantes
Tienen los siguientes caracteres: faltan los bordes externos o son muy romos y
cortos; no hay ángulos de sección o colas, la hemorragia externa es escasa o
ausente; hay continuidad o regularidad superficial "profundidad en el eje de la herida
realizada; tamaño exterior de la lesión y la forma no corresponde al arma.
Lesiones punzo cortantes
Son producidas por elementos que tienen punta y por lo menos un filo. Es difícil
que la longitud de la herida se corresponda con el ancho de la hoja del arma, pues
ésta al producirla corta en dirección al agresor y, al retirarla, puede salir cortando.
Sus características pueden ser: orificio alargado como sección por la hoja del arma
que, al tiempo que perfora, corta; bordes netos; ángulos agudos y regulares según
el número de filos del arma. Si el arma es empuñada entre índice, pulgar y palma,
la herida es ascendente y, si lo es saliendo entre meñique y palma es descendente,
pudiendo tener cualquier dirección cuando el arma es arrojada. La violencia de
empuje de arma estará representada por la penetración ósea de la hoja del arma,
recordando que el arma puede moverse o girar sobre su eje longitudinal o la víctima
hacer movimientos equivalentes y ello abre' la herida, la agranda, ocasionando
heridas secundarias. Hara" kiri significa" abrirse el vientre", de modo que pueden
definirse como suicidio o herida suicida por sección que comienza en las paredes
abdominales. La herida puede ser supraumbilical o infraumbilical. Puede haber tres
disposiciones posibles de las heridas: transversal, oblicua y vertical. Las
consecuencias inmediatas son ventración, hemorragia, shock o colapso y las
consecuencias mediatas son peritonitis, shock, hemorragia, arranque o corte de
intestinos. Esto último se produce luego de la llamada hernia ventral por Taylor.

Lesiones por calor

La regulación del calor se hace en base a la relación producción - pérdida. El primer
factor del equilibrio, la producción, depende de la cantidad de calor que genera el
sujeto, es decir de su actividad metabólica, física, psíquica, vegetativa, etc. El
segundo factor está dado por: 1) calentamiento de alimentos, del aire inspirado
eventualmente de las secreciones; 2) saturación del aire en los pulmones y
eliminación de anhídrido carbónico. Representa 15 % del total; 3) mecanismos
cutáneos de conducción, conexión, radiación, vaporización de agua. Esta serie de
mecanismos constituye el 80 % del total y depende de la temperatura y humedad
relativa del aire - ambiente, de la naturaleza y cantidad de los vestidos (densidad,
adherencia, oscuridad e impermeabilidad) y, finalmente, del movimiento del aire.

Lesiones por corriente eléctrica

El origen de la corriente eléctrica puede ser: a) Natural: animales (peces que
producen corriente eléctrica suficiente en general para producir la muerte eléctrica,
atmósfera (rayos y centellas que se descargan desde condensador atmosférico); b)
Artificial: de corrientes generada mediante aparatos o usinas moto o turbogenerada,
térmica, atómica, etc., o de corriente de batería o pilas. Se entiende como
fulguración los fenómenos producidos como Consecuencia de la descarga de
condensadores naturales o artificiales y, como electrocución, al producido como
consecuencia de una corriente que pasa por el cuerpo humano, sea porque éste
hace de conductor rnonopolar o porque cierra circuito entre dos cuerpos
conductores. Las corrientes eléctricas pueden ser de fase única o continua, o
pueden ser de fase alterna, en cuyo caso interesa tener en cuenta la frecuencia de
los ciclos En cuanto a la etiología de la acción eléctrica, ésta puede ser: suicida:
recurren a envolverse en conductores, acostarse en camas a las cuales se las
electrifica, a aprehender conductores especialmente preparados, conductores
normales, etc.; Homicida culpo so o doloso según medie imprudencia, negligencia,
impericia o intención de producir el hecho. Recurren en general a los mismos
medios que los suicidas; Accidental: la fuente eléctrica responsable del accidente
puede ser animal, atmosférica, industrial o doméstica; suplicio: en este caso están
la electrocución judicial. La acción de la corriente eléctrica doméstica o industrial
puede resumirse en: muerte aparente o real: por asfixia mecánica al aspirar vómitos,
por edema cerebral y pulmonar, por lesiones internas, corno estallido de órganos,
lesiones respiratorias, sean musculares, o de centros nerviosos paralizados,
lesiones cardíacas como fibrilación ventricular, etc. lesiones no mortales: al quedar
"prendidos", ser arrojados , sufrir convulsiones, etcétera; secuelas cicatrices, las
producidas por fracturas, trastornos neurológicos, Ausencia de lesiones.

Lesiones por explosión

Las substancias que pueden producir efectos explosivos se agrupan en:
1) Polvo: carbón, etc.;
2) líquidos en ebullición: calderas, ollas de presión, etc.;
3) gas comprimido: sea en estado gaseoso que pierde presión o líquido, que cambia
de estado bruscamente, como el gas licuado en garrafa, etc.;
4) líquidos gasificados: nafta, etc.;
5) gases que entran en combustión rápidamente: gas: de alumbrado, etc.;
6) mezclas de substancias detonantes o explosivas: fulminantes, pólvora, dinamita,
gelinita, etc.; Un grupo especial de explosivo es el de plásticos, p. ej. Pentrita, etc.
A su potencia se agrega la facilidad de transporte, modelado sencillo y ocultamiento
ante controles de perros y máquinas olfateadoras",
7) desintegración atómica, El uso de los mismos puede hacerse con fines diferentes:
accidental sea doméstico o de trabajo, muchos de ellos no son verdaderos
accidentes por su carácter culposo; intencional, como en el uso en atentados,
individuales o de grupos, militar y también suicida
Lesiones producidas por agentes mecánicos.
I-. Contundentes:
A) Excoriaciones (raspones o abrasiones).
B) Equimosis (moretes).
C) Hematomas (chipotes).
D) Heridas contusas.
E) Fracturas, perdida de continuidad de un hueso.
• Abrigadas. • Expuestas.
F) Contusiones profundas.
G) Grandes machacamientos, estallamientos viscerales.

II-. Armas blancas:

A) Heridas punzantes, producidas por instrumentos que tienen punta.
B) Heridas cortantes, producidas por objetos provistos de filo.
C) Heridas punzo cortantes, producidas por objetos provistos de punta y filo.
D) Heridas punzo contundentes, producidas por objetos que tienen punta y gran
fuerza.
E) Heridas corto contundentes, objetos lisos o ásperos, blandos o duros.
III-. Armas de fuego:
A) Proyectil único, llamado bala y diábolo. - orificio de entrada, típico o atípico. -
orificio de salida. - surco de rozón
B) Proyectiles múltiples como las municiones, perdigones o balines. - orificios de
entrada (concentrados o dispersos) - orificios de salida.
Lesiones producidos por agentes físicos.
I-. Calor húmedo.
A) Vapor de agua - quemaduras de 1° y 2° grado. (Enrojecimiento y ampollas)
b) Líquidos en ebullición como el aceite. - quemaduras de 1°, 2° y 3° grado.
(Enrojecimiento, ampollas y necrosis cutánea)
II-. Calor seco.
A) Fuego directo. - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado. (Enrojecimiento, ampollas,
necrosis y carbonización)
B) Objetos calientes - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
C) Electricidad - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
D) Radiaciones - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
E) Artefactos explosivos - quemaduras de 3° y 4° grado.
Lesiones producidas por agentes químicos.
I-. Sustancias corrosivas.
A) Ácidos
B) Alcalinos - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
II-. Productos farmacológicos.
A) Alcohol etílico
B) Barbitúricos
C) Benzodiácepinas
D) Cocaína
E) Gases anestésicos
F) Opiáceos
G) Otros.
(Intoxicaciones Sistémicas)
III-. Venenos
A) Alcohol metílico
B) Arsénico
C) Cianuro
D) Estricnina
E) Fosfuro de zinc
F) Fosfuro de aluminio
G) Oxido carbonoso
H) Talio
I) Warfarina
J) Carbamátos
K) Otros. (Intoxicaciones Sistémicas)

Lesiones producidas por Agentes Biológicos.

I -. Las bacterias.
- Forma de cocos
- Forma de bacilos
- Forma de espirílos (Infecciones Locales y Sistémicas)
II -. Los hongos
A) Macroscópicos (Intoxicaciones Sistémicas)
B) Microscópicos (Infestaciones Locales y Sistémicas).
III -. Los virus
- intracélulares (Infecciones Locales y Sistémicas)
IV -. Los parásitos
A) Extracorporales
B) Intracorporales
C) Mixtas. (Infestaciones Locales y Sistémicas)
V -. Los venenos y ponzoñas
A) Serpientes
- Los crotálicos
- Los viperinos
B) Arañas y Escorpiones
C) Insectos Voladores
D) Moluscos Marinos. (Intoxicaciones Locales y Sistémicas)
VI -. Gomas - Vegetales (Intoxicaciones Locales y Sistémicas).

Asfixias Mécanicas
La asfixia es la ausencia o falta de pulso, interferencia en la función respiratoria. Se
distinguen algunos tipos:
Asfixia mecánica: que es por factores externos que actúan a través de mecanismos
físicos (asfixia por sumersión, estrangulación, ahorcadura y sofocación)

Asfixias químicas: que son causadas por sustancias tóxicas

Signos Generales en las asfixias:

Cianosis: Tono azulado o purpura en la piel, visible en labios y uñas
Manchas de Tardieu o petequias: Hemorragias puntiformes, que se llegan a
observar en la piel, conjuntivas, esclerótica, pleura y pericardio. Es por la
ingurgitación venosa, debida a una obstrucción mecánica del retorno venoso al
corazón.
Congestión y edema: Se debe también a la obstrucción en el retorno venoso, que
al prolongarse hay trasudación a través de las paredes capilares y vénulas

Asfixia por sumersión

Se produce cuando el aire de los pulmones es remplazado por líquido que entra por
la nariz y boca
En la sumersión completa, es cuando el cadáver está sumergido completamente en
el líquido y la sumersión incompleta es cando solo la cara y nariz se encuentran bajo
el líquido.
La victima presentará diferentes fases antes de morir, como es:
Fases de sorpresa: se producen inspiraciones profundad bajo el líquido
Fase de resistencia: ocurre la apnea (suspensión de la respiración)
Fase de disnea: Es cuando la victima aspira e ingiere líquido
Fase agónica: Hay convulsiones y pérdida de la conciencia

El cuerpo presentará signos externo e internos

Externos: El hongo de espuma, que es espuma que llena las vías respiratorias, es
una mezcla de aire, líquido y moco; blanqueamiento y arrugamiento palmar y
plantar; livideces.
Internos: espuma blanquecina en vías respiratorias, equimosis subpleurales que es
debido a la extensión de los pulmones y hemorragias en la base del cráneo ;
hermorragia temporal o signa de Niles que es hemorragia en las celdillas
mastoideas o en el oído medio, que se visualiza de manera azulosa en la parte
media de la cara anterosuperior del hueso temporal

Estrangulación
Asfixia producida por la comprensión del cuello mediante una cuerda que lo rodea,
por las manos o por objetos.
Su mecanismo es por la oclusión de las venas del cuello , que es por la presión y
hay presencia de signos como la congestión, cianosis, edema y petequias.
Se llegan a presentar signos internos y externos; en los externos que es en la parte
del cuello es el surco de la estrangulación por la comprensión del lazo, cable, listón,
etc y que se encuentra a la altura o por debajo del cartílago tiroides; cuando la
estrangulación es con las manos hay presencia de equimosis por la presión de los
dedos; en la parte del rostro hay presencia de cianosis, en la parte de la lengua
puede haber hemorragia en la punta de la lengua. De signos internos podemos
encontrar hemorragias en el músculo del cuello y fractura del hueso hioides y
cartílago de la laringe.

Asfixia por ahorcadura

Es producida por la tracción del cuerpo sobre un lazo que comprime el cuello y que
pende de un punto fijo.
Se clasifican de acuerdo con la ubicación al nudo proximal, que es el que está cerca
del cuello; la ahorcadura típica es cuando el nudo está por delante del ángulo de la
mandíbula y la ahorcadura típica es cuando el nudo está en línea media posterior
del cuello.
La suspensión del cuerpo de la víctima puede ser completa, que esta consiste en
que los pies están distantes del suelo y la suspensión incompleta es cuando la
víctima está apoyada del suelo y solo el cuerpo está reclinado para la asfixia
Los surcos plasmados en la piel por la ahorcadura se distinguen por duros, que es
cuando la marca de la cuerda queda profundamente impresa en la piel el surco
blando es cuando la marca en la piel es apenas perceptible .
Los signos externos son: el surco que oblicuo e incompleto por el nudo proximal y
que suele estar por encima del cartílago tiroides; es de color pálido y apergaminado
en su fondo, con bordes, puede encontrarse saliva en la comisura labial del lado
donde está inclinada la cabeza, la lengua puede estar saliente y expuesta, presencia
de livideces sobre la mitad inferior del cuerpo por debajo del ombligo.
En los signos internos se puede encontrar traumatismos vasculares, oseos,
laríngeo, desgarros y hemorragia en los músculos esternocleidomastoideo, cutáneo
del cuello, tirohioideo, ruptura de las cuerdas vocales, fractura de los cartílagos
tiroides, de las primeras vertebras cervicales, hemorragia detrás de la laringe.

Asfixia por sofocación

Es producida mediante la obturación de orificios respiratorios, de las vías
respiratorias, inmovilización del tórax; hay variedades de sofocación
Por obturación de orificios respiratorios: son obturadas la nariz y boca por medio de
mordazas, cinta adhesiva, almohadas.
Por obstrucción de vías respiratorias: es cuando un cuerpo extraño se atora en las
vías respiratorias
Por compresión toracoabdominal: es por la inmovilización y de la compresión de la
pared del tórax y del abdomen. Cianosis y tumefacción de cara, cuello y hombros,
petequias en la esclerotida, conjuntivas y piel, aplastamiento en tórax y abdomen.
Por carencia de aire respirable: Ya sea pro confinamiento y sepultamiento.
Confinamiento: Es la asfixia producida por estar en un espacio cerrado y sin
ventilación. Sudoración, desgaste de uñas.
Sepultamiento: ocurres cuando el aire es excluido por tierra o por otro elemento
pulvoriento, en el que el rostro o cuerpo de la víctima está por debajo de estos. El
elemento pulvoriento es encontrado en la nariz y boca y sobre todo en las vías
respiratorias y estomago.

Conclusiones

Con lo expuesto anteriormente, se pudo ilustrar de forma precisa, el extenso tema

de traumatología forense. Esta área en un aspecto importante para la criminología,
al intentar dar explicación a algún evento delictivo que implique un cuerpo, nos
ayudaría a dar respuestas al qué, quién y posiblemente al cómo, al dónde, al cuándo
y al con qué; seis de las siete preguntas de oro en criminalística. Por ello resulta
crucial conocer los aspectos de la traumatología forense.

El entendimiento de la diversidad de causantes de daño anatómico y/o funcional, de

las fuerzas exteriores o energía podrán guiar una adecuada lectura y comprensión
de un hecho, acto o conducta, pudiendo así diagnosticar, describir, clasificar, valorar
y pronosticar las evidencias físicas manifestadas. Los aspectos medico legales
requieren de un puntual esclarecimiento de casos referidos a personas, cadáveres
o muestras de interés médico y jurídico.

Para conocer las causas se deben de estudiar los efectos, secuelas y

consecuencias, y es aquí donde la traumatología juega un papel importante en las
ciencias penales. Como toda ciencia, rama o disciplina, debe de acompañarse de
una adecuada coordinación interdisciplinaria teniendo como último fin llegar a la
verdad histórica de los hechos.

Bibliografía:

Recopilaciones de Medicina Legal y/o Forense Dr. Alfredo Rodríguez García

Dr. Felix O. Sammae Flores Universidad Los Ángeles de Chimbote Facultad de

Derecho y Ciencias Políticas Escuela de Derecho.

Patitó A., José, Tratado de Medicina Legal y Elementos de Patología Forense.

Editorial Quorum. Buenos Aires, 2003.
Riu Jorge, Alberto y Tavella de Riu, Guillermina, Lesiones. Editorial Akadia. Buenos
Aires, 2007.
Vargas Alvarado, Eduardo, Medicina Legal, Segunda Edición. Editorial Trillas.
México, 2008.

Referencia electrónica:
https://www.estudiocriminal.eu/blog/traumatologia-forense-definicion/
https://app.genial.ly/editor/60cb7376202da30d71d76d16

Link donde se encuentra la presentación:

https://view.genial.ly/60cb7376202da30d71d76d16/video-presentation-vp-salud-y-
medicina