INTEGRADO CLINICO 1

DOCENTE JACQUELINE SEPULVEDA GOTTERBARM

 Control Preconcepcional
• Es un componente de los cuidados antenatales
que consiste en acciones que promueven la
salud, determinan el riesgo obstétrico y
perinatal y adicionan intervenciones ligadas a la
prevención de tales riesgos.
• Objetivo general: Evaluar la condición de salud
en que se encuentran las personas para decidir
informada y responsablemente una próxima
gestación.
ESTRATEGIAS NACIONALES DE SALUD 2011 -
2020
• OE 4: Ciclo Vital
• META DE IMPACTO 4.1:
• “Disminuir la mortalidad perinatal”.
• Disminuir 15% la tasa de mortalidad
proyectada en periodo perinatal.
• Comprende:
Control Preconcepcional
Control Prenatal
 CONTROL PRECONCEPCIONAL
• Acciones:
• Anamnesis dirigida a historia de salud, antecedentes
reproductivos, conducta y práctica sexual, historia de
pareja y ciclo vital (identificando enfermedades
crónicas, problemas en las relaciones familiares, abuso
de drogas, presencia de violencia intrafamiliar (VIF) y
otras).
• Detección de riesgo psicosocial personal y familiar.
• Analizar con la persona o pareja el proyecto de vida y
rol de ese hijo o hija.
 CONTROL PRECONCEPCIONAL
• Evaluación físico general (índice de masa
corporal, presión arterial, examen
físico segmentario, examen físico de mama).
• Evaluación ginecológica.
• Evaluación de pertinencia y vigencia de PAP.
• Diagnóstico clínico preliminar.
 CONTROL PRECONCEPCIONAL
• Indicación de exámenes según corresponda,
previa información de la necesidad de
realizarlos.
• Evaluación de la condición de salud general
del progenitor y conductas de riesgo.
• Evaluar pertinencia y vigencia de examen de
medicina preventiva.
• Formulación de diagnóstico preliminar.
 CONTROL PRECONCEPCIONAL
• Derivación según corresponda.
• Citación con resultados de exámenes para
diagnóstico definitivo.
• Referencia a regulación de la fertilidad, si
corresponde.
• Referencia a infertilidad si corresponde.
• Educación en estilos de vida saludables, asociado
a optimizar su condición para la gestación.
 CONTROL PRECONCEPCIONAL
• Iniciar ácido fólico 1 mg/día y si existe
antecedente de malformación del tubo neural
o edad sobre 40 años 4 a 5 mg/día.
• La planificación de acciones y/o intervenciones
debe realizarse de acuerdo al diagnóstico de
necesidades específicas de cada mujer y/o
pareja, este documento constituye una guía
con elementos mínimos comunes
 CONTROL PRECONCEPCIONAL

Obstétrica: RCIU,
Historia clínica: Sociodemográfica Menstrual preeclampsia,
mortinatos, etc.

Anticonceptivos Sexual Médico-quirúrgica Infertilidad

Infecciones Familiar Nutrición e higiene 

CONTROL PRECONCEPCIONAL
Tabaco y alcohol
(factores de riesgo de
Historia psicosocial: enfermedad Drogas
periodontal y cáncer
bucal)

Abusos físicos:
Exposición a
Estrés Violencia intrafamiliar y
teratógenos
abuso sexual

Trabajo y ejercicios
 CONTROL PRECONCEPCIONAL

Examen físico
Presión arterial y
Examen físico: general (el examen
pulso
debe incluir boca)

Relación peso/talla Examen Examen de las

(IMC) ginecológico mamas
CONTROL PRECONCEPCIONAL

Exámenes de Hemoglobina
Glicemia
laboratorio: / Hematocrito

Factor Rh y
Coombs Urocultivo Papanicolaou
indirecto

VDRL ó RPR VIH

 CONTROL PRECONCEPCIONAL

Recomendaciones Nutrición (guías Desaconsejar tabaco,

generales e alimentarias para la alcohol, drogas y
información: población chilena) teratógenos

Salud bucal
(alimentación, Aconsejar control
Sexo seguro
higiene, tabaco y prenatal precoz
alcohol)
GRACIAS!