Facultad de Ciencias de la Salud

AGRESIÓN Y DEFENSA
NU182-2201-NU31-NM3A

Sesión 03 - Semana 02
2022 01
Facultad de Ciencias de la Salud

LOS MICROORGANISMOS
EN LA SALUD Y LA
ENFERMEDAD
PERCY GENARO SALAS PONCE
MÉDICO PATÓLOGO CLÍNICO
DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA CLÍNICA Y BANCO DE SANGRE
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
 Al finalizar la clase, el estudiante
conoce las diferente relaciones
LOGRO simbióticas de los microorganismos
con el ser humano y sus implicancias
en la salud
Puntos a revisar:

Punto 1: Concepto de simbiosis

Punto 2: La microbiota y microbioma humanos

Punto 3: Parasitismo, infección y enfermedad infecciosa

¿A qué denominamos comunidad biológica o
biocenosis?

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 BIOCENOSIS
Conjunto de organismos de todas las especies
(fitocenosis (plantas), zoocenosis(animales),
microbiocenosis, microbios) que coexisten y se
relacionan en un espacio definido (biotopo) que
ofrece las condiciones ambientales necesarias
para su supervivencia

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¿Con qué fin establecen relaciones las
diferentes especies en una biocenosis?
Se trata de buscar un espacio donde desarrollarse y también
de donde nutrirse

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Puntos a revisar:

Punto 1: Concepto de simbiosis

Punto 2: La microbiota y microbioma humanos

Punto 3: Parasitismo, infección y enfermedad infecciosa

 SIMBIOSIS

Toda asociación heteroespecífica( entre especies

diferentes) en la cual una especie vive temporal
o permanentemente al interior o en la
superficie de otra. La simbiosis incluye una
diversidad de relaciones que pueden significar
ventajas o perjuicios.

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El hongo brinda estructura de
soporte a través de las hifas y el
alga va brindar comida para el
hongo
MUTUALISMO
Relación tipo + / + Liquen: hongo + alga

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 COMENSALISMO
Relación tipo O / +

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 PARASITISMO
Relación tipo - / +

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Puntos a revisar:

Punto 1: Concepto de simbiosis

Punto 2: La microbiota y microbioma humanos

Punto 3: Parasitismo, infección y enfermedad infecciosa

 MICROBIOTA
Conjunto de
microorganismos
(bacterias, arqueas,
hongos, protistas y virus)
que residen de forma
cuasi permanente en
ciertos tejidos sanos del
cuerpo humano y que se
comportan como
comensales o mutualistas.

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Conjunto de toda la microbiota se llama
microbiana MICROBIOMA

Genoma de la microbiota.
Presenta una mayor
cantidad de genes que
nuestras células (23,000
genes humanos vs. 3
millones de genes de su
microbiota).

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Supraorganismo / Superorganismo

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¿En qué lugares de nuestro cuerpo habitan los
microorganismos?

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 Hábitats microbianos en el humano
- Externa. Piel
- Interna: Tracto
digestivo
- Cavidad oral
- Tracto genital

Población microbiana en el ser humano: 40 – 100 billones.

Número de células: 30 billones (84% eritrocitos)
¿De dónde proviene nuestra microbiota?

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 ORIGEN DE LA MICROBIOTA
Si se nace por cesárea el bebe adquiere
bacterias cutánea de piel como estreptococos
Cualquier elemento que este en contacto con el
• Bifidobacterium longum infantis: digestión de oliogosacáridos
bebé va a ser una fuente de microbiota
• Lactobacillus reuteri: protección contra diarreas
• Lactobacillus fermentum : metabolismo de las grasas

• Colonización se inicia antes del parto

• 30% de bacterias benéficas provienen de la lactancia
Materna ( por eso es tan importante)
• Predominancia de bacterias vaginales y cutáneas:
Lactobacillus, Propionibacterium, Streptococcus ,y
Staphylococcus

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¿Cuáles son los principales componentes de la
microbiota del adulto?

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 MICROBIOTA ORAL
La cambia cuando la persona va creciendo
Cada superficie de la boca tiene diferente
composición

• Dientes: Streptococcus mutans

• Paladar blando: Streptococcus

oralis, salivarius, sanguinis

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 MICROBIOTA CUTÁNEA

• Variable según grasa y humedad

• Defensa antimicrobiana
(bacteriocinas)
• Estímulo de la respuesta
inmune( no ataca a la micriobiota
sino la tolera)
• Atracción sexual

Las bacterias de la microbiota son capaces de producir

antibióticos ( bacteriocinas) que son capaces de
destruir a otras bacterias)

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 MICROBIOTA UROGENITAL

• Vaginal: posee un pH acido

– Menor diversidad
– Predominio de
Lactobacillus
– Perfiles individuales
– Disminuye el pH
vaginal

• Pene:
– Influencia de la
circuncisión
– Prevotella en prepucio
(HIV)

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 MICROBIOTA GASTROINTESTINAL

• Población más abundante

• Acidez y peristaltismo
• Anerobiosis

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BACTERIÓFAGO CrAss-fago

• Coevolución con primates y humanos

• Presente en un tercio de los países
estudiados
• Función de equilibrio de la microbiota
Conjunto de virus que forman parte de
nuestra microbiota se llama viroma
Estos virus son bacteriófagos (infectan
bacterias), y se encargan de eliminar
bacterias potencialmente peligrosas
Las eliminan por medio de la replicación
viral
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Aportes del microbioma intestinal a la salud

• Producción de ácidos grasos de cadena corta (acético,

propanoico, butírico).
• Síntesis de vitaminas (K, B12, B1 y B2)
• Síntesis de aminoácidos esenciales (lisina)
• Desarrollo del sistema inmune.

MUTUALISMO
Nosotros le brindamos los órganos donde viven y alimentos, y la
micriobiota brinda sustancias que nos benefician
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 Microbiota obesogénica

Ambos ratones
tuvieron la misma
dieta

Ratón que recibió la

micriobiota del gemelo
obeso se engordó

Ratón que recibió la

micribiota del gemelo
delgado permaneció
igual

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 Microbiota y obesidad

Gran cantidad de FERMICUTES, y poca

Microbiota del gen delgado estaba compuesto por gran cantidad de bacteroidetes
cantidad de bacterias (bacteroidetes) y poco FERMICUTES

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Micobioma intestinal
Conjunto de hongos se llama
micobioma intestinal

• Más de 180 especies diferentes

• Predominio de Candida (COMENSALISMO)
Cándida se beneficia pero a las personas no,
mientras las cantidades de cándida se encuentren
en equilibrio en la microbiota
Pero si el equilibrio se rompe, cándida se
convierte en patógeno
• Asociación de Candida tropicalis con
enfermedades intestinales inflamatorias
• Especies de Mucor asociados probablemente a
la delgadez

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Protistas intestinales

COMENSALES

• Endolimax nana
• Entamoeba coli
• Dientamoeba fragilis

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 Eje cerebro – intestino

Existe una comunicación entre el

intestino (microbiota y el cerebro
A través de neurotransmisores
que son producidos a nivel
intestinal y viajan por las sangre
hasta el cerebro
Estos neurotransmisores son
producidos por la composición
misma de la micriobiota
Estos neurotransmisores inducen
el comportamiento de las
personas

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 Microbiota y antibioterapia
INFECCIÓN CLOSTRIDIUM DIFFICILE ( es eliminado por los jugos gástricos pero su espora sobrevive y se aloja
en el intestino grueso pero se queda en estado quiescente
Son bacilos gram +
Se comportan como comensales
Pero cuando se ve comprometida la micricrobiota intestinal ya se por el uso de medicamentos a largo plazo es
donde la CLOSTRIDIUM causa daño en la mucosa intestinal produciendo diarrea con moco y sangre
Para mejorar al paciente se tiene que mejorar la microbiota a través de la dieta (probiotico)

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Trasplante fecal
Ayuda a mejorar la microbiota
más rápido
El tratamiento se hace desde una
persona sana

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Puntos a revisar:

Punto 1: Concepto de simbiosis

Punto 2: La microbiota y microbioma humanos

Punto 3: Parasitismo, infección y enfermedad infecciosa

¿A qué denominamos parásito y hospedero?

El que se perjudica es el hospedero

Y el que se beneficia es el parásito

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 PARÁSIT
O
Agente biológico que vive temporal o
permanentemente en la superficie o interior de un
ser vivo de otra especie (hospedero), alimentándose
a sus expensas y causándole menor o mayor daño.

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 HOSPEDERO

Organismo que brinda medios

de subsistencia a un parásito.

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 CICLO BIOLÓGICO
Hongos
Virus
Bacterias
Protistas
Parasitos
Cumplen un ciclo biológico,
ingresan a nuestro organismo y
luego salen

43
¿Qué microorganismos pueden comportarse
como parásitos?

44
HONGOS
BACTERIAS
PROTISTAS

Cisticerco + comú n
El huevo se ingiere donde el jugo gástrico destruye la
cutícula del huevo sale la larva

45
¿Qué es la patogenicidad?

46
 PATOGENICIDA
D
Capacidad intrínseca de una
especie microbiana de producir
enfermedad.

47
¿Por qué algunos microorganismos se
comportan como patógenos?

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Tiene toxinas
Moléculas de adherencia (fimbrias)
Toxinas que atacan células
( citotoxinas)
sideróforos captan el hierro

Se comporta como patógeno por que

tiene estructuras que le permiten
comportarse como patógeno
Poseen armas que le dan esa
capacidad

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FACTORES DE PATOGENICIDAD O VIRULENCIA
Son las armas que le dan la capacidad de ser patógeno

Estructuras o productos microbianos que

aumentan la capacidad de los microorganismos
para producir enfermedad.

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La microbiota es poca patógena
Patógenos estrictos o primarios

• Capaces de producir
enfermedad en personas
previamente sanas con
defensas inmunológicas
intactas.
HEPATITIS B
ESTAPHILOCOCUS AEREUS

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Patógenos oportunistas

• Producen enfermedad cuando

las defensas inmunitarias
están comprometidas.

• Pueden formar parte de la

microbiota comensal.

53
¿Qué son las biopelículas?

54
 BIOPELÍCULAS
Comunidades de
microorganismos que crecen
embebidos en una matriz de
exopolisacáridos y adheridos a
una superficie inerte o un
tejido vivo.
Lente de contacto
Zonda urinaria
Placa dental
Representan la forma habitual
de crecimiento de las bacterias
en la naturaleza por oposición
a la forma planctónica.

55
Infecciones por biopelículas
¿Cómo se transmiten los microorganismos
patógenos?

57
Transmisión directa e indirecta
Transmisión hospitalaria
¿Los términos infección y enfermedad
infecciosa son sinónimos?

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 Infección y enfermedad

INFECCIÓN
Proceso de invación de un tejido por parte de un microbio
La mayoría de infecciones no pasan a enfermedad ya que los que nos defiende es el sistema inmune
ENFERMEDAD
Producto de esa infección ya sea por toxinas o fenómenos invasivos empiezan a aparecer síntomas
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Concepto de “iceberg”
 FUENTES DE INFORMACIÓN

• Medical Microbiology. Murray, 9na ed. 2019

• Mim’s Medical Microbiology. Goering, 6ta ed. 2018
• Schaechter’s Mechanism of Microbial Disease. Engleberg, 5ta
ed. 2014
• Fundamentals of Microbiology. Pomerville, 11va ed. 2018
• Microbiology an Introduction. Tortora, 13da ed. 2018

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