ARCO TRANSPALATINO

DRA FORONDA IRIS

DRA VILLARROEL MARISOL
INTRODUCCION
El ATP son dispositivos Ortodóncicos,los cuales tienen
2 aplicaciones
Pasiva.- Es estabilizadora y sirve para evitar efectos
colaterales producidos por otras fuerzas.
Activa.- Permite distribuir fuerzas de 1er,2do y 3er
orden.
Este dispositivo ocupa una extensión que va del molar
de un lado al molar del otro lado siguiendo el contorno
del arco y separado del paladar y encia adherida a una
distancia aprox.de 2mm
Son excelentes dispositivos para mantener
anclaje ,como para movilizar los dientes.
Exiten 2 tipos de estos dispositívos
Fijo
Removible
El dispositivo fijo se utiliza cuando tenemos una
buena posición de los molares en sentido V-P o M-D .

El dispositivo removible usamos cuando queremos

realizar algun tipo de movimiento.
INDICACIONES
Corrige rotacíon de molares

Estabilización

Anclaje

Mesializaciones y distalizaciones
Corrección de rotacíon de molares
En la evaluacíon previa al trat Ortodoncíco ,se debe
prestar mucha atención a la posicíon de los 1ros
molares sup especialmente en pctes con maloclusión
clase II.
Los primeros molares sup. Se encontraban rotados
hacia mesial, corrigiendo esta rotación se puede
obtener un espacio de 1 a 2 mm por lado
ESTABILIZACION Y ANCLAJE
Una vez que la posicíon de los M ha sido corregida ,el
ATP sirve como aparato de estabilizacíon ,se forma una
unidad de anclaje que resiste el mov mesial de los M .
UTILIZACION
.El ATP resiste la tendencia de los molares de rotar en
direccion mesial.
.Tambien puede servir como aparato de anclaje
moderado y maximo ,por ej. cuando realizamos una
exo.
.Como mantenedor de espacio bilateral despues de la
perdída prematura de 2do M sup. decíduo.
DISTALIZACION
La rotación se coloca solo en un brazo del arco
transpalatino puede se unilateral
TORQUE DE LA RAIZ
El arco transpalatino puede producir torque de la raiz,
adicionalmente movimientos de los molares.Tambien
se puede lograr algo de expansión de contracción en la
dimensión intermolar.Sin embargo ,en los casos en
que la expansión deseada es mayor que 1 o 2 mm.Otros
tipos de aparatos son mas eficientes.
INTRUIR
Al dirigir el omega en sentído mesial, la fuerza de la
lengua puede producir una fuerza intrusíva sobre los
dientes en los cuales ATP esta anclado.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
El ATP debe ser parte del protocólo de trat. tanto en
dentición mixta como en la permanente .Esto no solo
incluye los casos de exo y no exo sino tambien casos de
cirugia ortognática.
El ATP esta recomendado durante la transición de
dentición mixta hacia la permanente .Este aparato sirve
para estabilizar los molares en su posicion .
Esta contraindicado en maloclusiones claseII, cuando son
extraidos los 1ros pm y se necesita el movimiento de los
molares , en los de clase III, no quirúrgicos, ya que se
necesita el movimiento mesial de los molares.
FABRICACION ATP
Adaptación perfecta de las bandas a los 1ros y 2dos
molares permanentes.
Soldar un tubo lingual en ambas bandas ,en los casos
que se suelde un ATP removible.
Impresión con alginato y se remueven las bandas de
los dientes que luego son colocadas en la impresión
donde se fijan luego realizar el vaciado con yeso.
Una vez obtenido el modelo de trabajo se realiza el
diseño del arco con lapiz bicolor.
Se fabríca con alambre de acero inoxidable 0,36p-
0.9mm.
Para la confección del ATP removible ,el primer paso
es tomar el alambre y el alicáte 139 ,confeccionar el asa
central, luego se adaptan los extremos del paladar con
una distancia aprox. de 2mm , para luego doblar un
extremo en U hasta que el extremo doblado haga
contacto con el resto del alambre .
Luego se coloca este extremo que ahora tiene una
dimensión de 0.36 x 0.72 dentro del tubo lingual
seguidamente en el otro extremo se realiza el
mismo doblez en U que se hizo para hacer el 1er
extremo, se inserta este extremo en el tubo lingual
El alambre debe estar separado del paladar por una
distancia de 2mm cuando queremos realizar mov de
intrusión de los molares ,la dirección del ansa es hacia
mesial.
ACTIVACION
Luego de realizar el ATP en laboratorio se inserta en el
paciente de acuerdo a lo que se necesite si es un
mantenedor de espacio (pasivo), y si es para rotar
molares, expandir, intruir (activo )
EXPANSION Y CONTRACCION
La expansion puede ser facilmente obtenida abriendo
el ansa central para alargar el ATP ,para lo cual se
utiliza un alicate de pico de pájaro y se coloca la punta
cuadrada en la parte interna del ansa o la punta
redonda en la parte externa.
Contraccion es lo contrario
Una vez aumentada la distancia entre los dos
extremos cuando estos se colocan en los tubos
linguales producen una fuerza expansiva que actua en
direccion vestibular a nivel oclusal
La contraccion se realizara disminuyendo la distancia
entre los extremos del ATP, esto se logra cerrando el
ansa con un alicate Weingart la fuerza generadora
produce una fuerza lingual a nivel oclusal
OBJETIVO FINAL
El objetivo final del ajuste es tener los tubos
vestibulares orientados en forma paralela con la sutura
palatina media ,se debe tener muy en cuenta la
presencia de los tubos preajustados en el momento de
ajustar el ATP.
EXTRACCION DEL TPA
Recomendamos el método de dos pinzas ,es ideal usar
un cortador de ligaduras y una pinza de weingart
ambos se ponen uno frente al otro ,luego al juntar sus
mangos se separan las puntas de las pinzas,y gracias a
la gran palanca lograda ,aun una pieza de alambre bien
cementada puede forzarse fuera de la traba de
Goshgarian.
En el caso que no sea posible con el método de las 2
pinzas se puede utilizar un pequeño disco diamantado
con un contraángulo ,cuidadosamente cortar el ATP
enfriandolo con agua ,durante este procedimiento
asegurarse usando una pinza mosquito o porta agujas.
BIBLIOBRAFIA
1001 tips en Ortodoncia y sus secretos –
EsequielRodriguez Yañez-Rogelio Casasa –Adriana
Natera.
Artículo ATP—Dra Amanda Rizzuti-Dra Gema
Brizuela.
Ortodoncia Contemporanéa-William Proffit.
GRACIAS