Arco transpalatino / ATP

ORTODONCIA
 TIPOS

* EN CAJAS LINGUALES

* SOLDADO
CAJAS LINGUALES/PALATINAS/
GOSHGARIAN/ CETLIN
TIPOS DE CAJAS LINGUALES
TIPOS DE CAJAS LINGUALES
AT
P
• Mediante la activación la barra produce un conjunto de
fuerzas que se utilizan para mover los molares en los 3
planos del espacio. Por lo que la utilización de este
elemento auxiliar es de suma importancia para la mecánica
ortodontica.
Funciones

• Rotación
• Torque
• Tipping
• Control vertical
(Intrusión)
• Anclaje
 Rotación

• Se utiliza para recuperar la posición correcta de los molares

en mesiorotación y aumentar así la resistencia del anclaje al
movimiento mesial.
• Cuando los molares superiores se desestabilizan, realizan un
movimiento de rotación mesial y luego migran en ese
sentido.
 ¿Cómo saber si un molar está
• Enrotado?
un modelo de estudio se traza una línea que una las cúspides
distovestibular y mesiopalatina del primer molar y se prolonga
hasta la hemiarcada opuesta.
• Molar normal: la línea pasa por la vertiente distal del canino
opuesto.
• Molar con rotación mesial: la línea pasa a la altura de premolares.
Barras palatinas
dobles
• En los casos donde primeros molares y segundos molares
estén rotados y se quiere recuperar su posición primero se
trabajara la rotación del segundo molar y después la del
primero.
Anclaje
• En los casos de extracciones
superiores, si manipulamos la barra
para la rotación distal de los molares,
tendremos un elemento auxiliar de
anclaje del segmento posterior.
• Si los molares se encuentran en una
buena posición, bastará con la
colocación de la barra palatina pasiva
para que sea capaz de conservar la
posición de estas piezas y aumentar
su anclaje.
 Manipulación de la barra para obtener
la rotación distal
• Para provocar el efecto de rotación distal
de los molares, se deben manipular las
llaves de la barra creando un divergencia
entre ellas y la posición de los tubos
palatinos.
• Habitualmente se busca instalar una barra
con sus llaves paralelas entre si.
• El grado de activación se mide colocando
un extremo de la barra en el tubo palatino.
El otro extremo deberá quedar
ligeramente por distal del tubo contrario
(5-6mm).
 Torqu
• Para e obtener un control de
torque
con la barra palatina, será
sentido
necesaria la de lamanipulaciónde
inclinación
vestibulopalatina,
las creando
llaves en el
divergencia entre la posición de las
una
llaves de la barra.
• Elgrado de activación se
controla instalando uno de los
barra ende el
extremos la tubo palatino no
correspondiente.
• El extremo opuesto debe tener una
posición hacia oclusal de
aproximadamente 5 a 10 mm
respecto al tubocon donde
deberá insertarse.
Importante

• La manipulación del torque afecta las cúspides

palatinas haciendo un efecto de “intrusión” o
“levantándolas” que facilita un correcto asentamiento
de la oclusión.
Inclinación mesiodistal
• La divergencia entre la llave de la barra y el tubo, crea un
descenso de sus cúspides mesiales, este movimiento puede
recuperar la posición de un molar que se ha inclinado
hacia mesial por perdida de anclaje.
 Control vertical del segmento posterior
• Barras palatinas bajas
• Son barras que se adaptan dejando una separación
de aproximadamente 8mm con la bóveda palatina,
con la finalidad de utilizar la presión lingual, que
se produce durante la deglución y ejerce una
fuerza de intrusión sobre los molares.
• Se puede adicionar un botón de acrílico o resina
sobre el omega para aumentar el área de
resistencia y comodidad del paciente.
• Suma importancia en pacientes dólicos severos en
6 y 7’s
Práctica 27 febrero 2021
 Existes barras prefabricadas 34-45mm.
 Bandas en los 1ros molares superiores, se les
solda un tubo vestibular y una caja por
palatino para la inserción del ATP
 La posición de los tubos vestibular y lingual
deben coincidir en sentido ocluso-gingival
y mesio – distal : mejor control sobre el molar
 Este aparato se fabrica con alambre de acero
inoxidable 0.36" - 0.9mm.
 Para la confección del ATP removible:
 1ro: tomar el alambre y con el alicate 139
confeccionar el Omega central
 luego se adaptan los extremos al paladar con una
distancia aproximada de 2mm.
 luego doblar un extremo en U hasta que el extremo
doblado haga contacto con el resto del alambre.
Bibliografía
• GREGORET, Jorge; TUBER, Elisa; LUIS HORACIO
ESCOBAR P. El tratamiento ortodóncico con arco
recto. Madrid: NM ediciones, 2003.