UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL

ALCIDES CARRIÓN
FCULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE
Electrocardiograma
ENFERMERÍA
DOCENTE:
HUAMAN LOPEZ Hans Nicolas

INTEGRANTES:
ALIAGA ATACHAGUA Andrea
CARHUAZSOTO Estefanny Briyith
HUIDOBRO QUISPE Helen
SANCHEZ ENCARNACIÓN Chellsy
VELASQUEZ HURTADO Edwin
ELECTROCA
RDIOGRAM
Intervención de Enfermería

A
 DEFINICIÓ
N
Es el registro gráfico de las
variaciones de potenciales
eléctricos, producidos por la
actividad eléctrica del corazón,
que se manifiesta en la
superficie del cuerpo en forma
de ondas.
 La morfología de las ondas
1
depende:
De las variaciones clínicas de las corrientes eléctricas a través de las
membranas de las fibras del miocardio y del tejido específico de conducción.

De las influencias recíprocas de las fibras vecinas para modificar o producir

2 fenómenos eléctricos locales.
De la estructura anatómica del corazón y sus cavidades, incluyendo los
3 trayectos internos que siguen las corrientes eléctricas.

4 De variaciones en la forma del tórax.

De las variaciones en la conductividad eléctrica de los tejidos por los cuales

5 pasan las corrientes eléctricas producidas por el corazón.

Todos estos factores influyen en la gran variabilidad de las

ondas, tanto en situaciones normales como patológicas.
 IMPORTANCIA

El electrocardiograma
permite registro lineal de
la actividad eléctrica del
corazón que se desarrolla
sucesivamente a lo largo
del tiempo.
 IMPORTANCIA
1 4
Ayuda a diagnosticar Informa la orientacion
enfermedades del anatomica del corazon.
corazón.

2 5
Infartos
Identifica los anteriores y
transtorno del ritmo preinfartos.
cardiaco.

3 6
Alteraciones Alteraciones
electrolíticas de potasio, metabolicas.
sodio, magnesio.
 E C TR O
EL
D IO G R A
AR
MA
 FRECUENCIA
CARDIACA
Saber si estamos ante una taquicardia,
una bradicardia o una frecuencia
cardiaca normal.
ELECTROCARDIOGRAMA
SEGMENTOS
ST: El segmento ST es la línea
entre el final del complejo QRS y
el inicio de la onda T. Debe ser
isoeléctrico en un ECG normal.
RITMO CARDIACO
EJE
El paso siguiente es determinar si los
complejos QRS son rítmicos.
Se observa si la distancia entre (QRS) La amplitud se mide en el eje
son similares. vertical (10 mm/mv) y el tiempo en
el eje horizontal
LECTURA DEL
INTERVALOS
ONDAS
PR: Se debe medir el intervalo PR
(normal entre 0.12 segundos y 0.20 P: Se tiene de izquierda a
segundos derecha la onda P.
QT: El intervalo QT varía en QRS: El complejo QRS.
dependencia de la frecuencia cardiaca,
por lo que se debe corregir su valor
según la frecuencia cardiaca. Onda T.
APROPIAD
A
“ECG”
Introducción
Gráfico en el que se estudian las variaciones de voltaje en relación con el tiempo y la actividad de la corriente
eléctrica que se está desarrollando en el corazón durante un tiempo determinado (no excede los 30 seg.)

También es registrada y visualizada de manera continua en el

monitor multiparámetro en pacientes monitorizados.

Para comprender los principios básicos que

explican las oscilaciones en las líneas del ECG,
conviene conocer los fundamentos por la cual se
produce el movimiento del corazón.

De esto es el responsable el SISTEMA DE

CONDUCCIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
Sistema de conducción
del corazón
 Interpretación de un ecg
El ECG presenta como línea guía a la llamada
isoélectrica o línea basal, identificado como la linea
horizontal entre cada latido.
Podemos observarla tambien cuando no existe
actividad eléctrica sucediendo.
El papel en el que discurre el registro se encuentra
milimetrado. Cada cuadrado pequeño mide 1 mm,
5 cuadrados pequeños forman 1 cuadrado grande
(esta remarcado). 5 cuadrados grandes en sentido
horizontal equivalen 1 segundo.

ɷ Recorrido horizontal:
Tiempo transcurrido
ɷ Sentido vertical:
Voltaje producido
 Interpretación de un ecg
En un ECG normal, cada complejo consta de una serie de deflexiones (ondas del ECG) que alternan con la
línea basal. Realizando la lectura de izquierda a derecha, se distinguen la onda P, el segmento P-R, el
complejo QRS, el segmento ST y finalmente la onda T.
1
ONDA
♥ Es la primera deflexión
(desviación de la dirección de una
P
corriente) positiva.
♥ Suele durar unos dos cuadrados
< ♥
pequeños.
Representa despolarización de
>
los atrios (el momento en que las
aurículas se estan contrayendo y
enviando sangre hacia los
ventriculos).
1
ONDA
P
< >
1
ONDA
P
< >
2
Intervalo P
♥ -R
Es el tramo de la línea basal, entre el final de la onda P y la siguiente deflexión
(puede ser positiva o negativa).
♥ Despolarización de las aurículas. Las aurículas terminan de vaciarse. Se produce
desaceleración en la transmisión de corriente eléctrica a través del corazón. Justo
< antes de la contracción de los ventrículos.
♥ Mide entre 0.12 y 0.20 segundos (3 a 5 cuadros
>
pequeños).
3
Complejo
♥ QRS
Comprende con el momentos en que los ventrículos se contraen y expulsan su
contenido sanguíneo.
♥ Consta de las ondas Q, R y S.
♥ Primera deflexión negativa después del segmento P-R.
< ♥ Toda deflexión positiva después del segmento P-R corresponde a la onda R
propiamente dicha. La ausencia de la onda Q no es en absoluto patológico.
>
♥ La onda R es muy variable en altura (voltaje).
♥ La onda S es una continuación directa de la onda R.
♥ El complejo QRS no debe de exceder en duración mas de 2 cuadrados pequeños.
3
Complejo
QRS
< >
3 Complejo
QRS

< >
4
Segmento
♥ S-T
Es el trazado de la línea basal, entre el final de la onda S y el comienzo de la onda
T.
♥ Su elevación o descenso en relación con la línea basal puede significar
insuficiencia en el riego del corazón.
< ♥ Duración normal: 0.20 seg.
(cuando mayor sea la FC., menor
>
será el segmento ST).
5

Onda T
♥ A continuación del segmento ST.
♥ Deflexión comúnmente positiva (se asemeja al relieve de una montaña más o
menos simétrica).
♥ Altura de 2 – 4 cuadrados pequeños. (mitad de la R que la procede).

< ♥
♥
Duración < 3 cuadrados pequeños.
Repolarización ventricular (el corazón se >
encuentra en un periodo de relajación
(una vez expulsado la sangre que se
hallaba en los ventrículos).
♥ Tiene que ser asimétrica.
 Segmento e Intervalos

< >
 05 - Objetivos de la realización de un
electrocardiograma
Detecta Trastornos del ritmo cardíaco (arritmias) y en el diagnóstico de las

r 1 situaciones que cursan con un aporte insuficiente de sangre al

corazón (infarto de miocardio y angina de pecho )

< Diferenc
2
el ritmo normal del corazón (ritmo sinusal), de cualquier tipo de
taquicardia — ritmos en los que el corazón late a una frecuencia
anormalmente rápida o los ritmos lentos, en los cuales la
>
iar frecuencia de pulsaciones disminuye por debajo de un límite
inferior - hablamos de bradicardia.

el aumento de tamaño de las cavidades del corazón. Este hecho

Diagnost
icar
3 se observa muy frecuentemente en la hipertensión arterial, en la
cual el corazón tiene que bombear contra una resistencia que se
encuentra aumentada. Este incremento de tamaño o hipertrofia
puede ser detectado por el ECG.
 06. Que enfermedades se pueden
identificar en el ecg
más frecuente es la fibrilación auricular. En esta situación, las
aurículas baten aceleradamente más de trescientas veces en un
minuto y pierden su eficacia como bombas cebadoras de los
ventrículos. Cuando esto se produce en un corazón que presenta
cierto grado de insuficiencia, puede resultar una arritmia grave.,
se identifica sin dificultad en el ECG
Arritmia
< Se producen cuando el corazón no recibe el aporte suficiente de
sangre que precisa con relación a sus necesidades. El ECG
expresa aquí una de sus mejores aplicaciones como herramienta
Angina de pecho
e infarto del
>
diagnóstica
miocardio
válvulas
también pueden cursar con un aumento del tamaño auricular o
ventricular. En no pocas ocasiones, la sospecha inicial de que
cardíacas
esta situación se está produciendo es proporcionada por el ECG
 REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
1. del Sol Sosa, J., Lara Martínez, A. M., Pila Peláez, R., Pila Pérez, R., & Colunga Santos, J. (1999).

Comportamiento electrocardiográfico en un área de salud. Archivo médico Camagüey, 3(1), 0–0.

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02551999000100013