Cm DIA CLASIFICACIÓN DE LOS CLASIF EVALUACIÓN

NEC GNO RESULTADO (NOC) ICACIÓ

ESI STIC N DE
DA O DE LAS
DE ENF INTER
VIR ERM VENCI
GINI ERIA ONES
A (NIC)
HEN
DER
SON

(0013 2102 nivel del dolor (6650)

2) vigilanci 2102 nivel de dolor
dolor Puntuación diana del resultado a
mantener a Puntuación diana del resultado
agud
o r/c Mantener a 5
Aumentar a 5
agent Activida Aumentar a
es indicador 1 2:s 3: 4 5: des:
bioló es : ust m : N Indica 1: 2: 3. 4 5:
gicos g anc od l in dores gr Su m : Ni
m/p r ial er e g av st o L ng
Pregunt e an d un
verba a ad v u e
ar al ci er o
lizaci v o e n v
paciente al a
ón de e o e
por la d
la
percepci o
pacie
Dolor X ón de su
nte
referido estado
de salud Dolor X
Duración x referid
de los o
episodios Pregunt Duraci X
ar al ón de
Frotarse x
paciente los
el área
por sus episod
afectada
signos, ios
síntoma
Inquietud X
so
Frotar X
Muecas X problem
se el
de dolor as
área
reciente
afecta
Intoleran X s
da
cia a los
alimentos
Inquie x
Establec tud
er la
frecuenc Mueca X
ia de s de
recogida dolor
e
Intoler x
ancia
a los
interpret alimen
ación de tos
los
datos,
según lo
indique
el estado
del
paciente
.

Facilitar
la
reunión
de
pruebas
de
diagnóst
ico,
según
sea
posible.

Interpret
ar los
resultad
os de las
pruebas
de
diagnóst
ico

Retirar e
interpret
ar los
datos de
laborato
rio;
ponerse
en
contacto
con el
médico

Explicar
los
resultad
os de las
pruebas
de
diagnóst
ico al
paciente
y a la
familia.

Observa
r la
capacida
d del
paciente
para
realizar
las
activida
des de
autocuid
ado.

Compro
bar el
estado
neuroló
gico.

Controla
r el
estado
emocion
al.

Vigilar
signos
vitales

Compro
bar el
nivel de
comodid
ad y
tomar
las
acciones
correspo
ndientes
.

Observa
r
estrategi
as de
resoluci
ón de
problem
as
utilizada
s por el
paciente
y la
familia.

Controla
r los
cambios
en el
patrón
del
sueño.

Vigilar
la
oxigena
ción y
poner en
marcha
las
medidas
que
promue
van una
oxigena
ción
adecuad
a de los
órganos
vitales.
In Gra Sus Mod Lev No
dic ve tan erad em co
tura de ad me cial ame ent
dic ave tan der ve code la piel y la
38°c y mp ore nte me nte e
piel ad me cial ada me mtpemperatura. ro
caliente ore nte me me nte ro s nte com co
s nte nte co tid met Co co pro mp
Administrar
co ido mp mpr meti ro
me co co mp o ro
medicamentos
para tratar la om do met
mp
mpr causa de la fiebre met etid
ro ido ido
mpr ro om Su x
om me o
do
Su me x Administrar un
etid rac
do baño tibio con ión
etid tid tid o
rac una esponja co
ió o o
o . n
n el
co Fomentar el cal
n aumento de la or
el toma de líquidos
cal orales. Te x
or mp
era
Te x
tur
m a
per cut
atu án
ra ea
cut au
an me
ea nta
au da
me
nta Hi x
da per
ter
Hi x
mi
per a
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mi Do X
a lor
mu
Do x
sc
lor ula
m r
us
cul so X
ar mn
ole
so x
nci
m a
no
len
cia