SINDROME

DEL CANAL DE
GUYON
El síndrome del canal de Guyon, también
conocido como síndrome del túnel ulnar, es una
afección que ocurre cuando el nervio ulnar se
comprime a medida que pasa por un estrecho
espacio en la muñeca llamado canal de Guyon.

El nervio ulnar es uno de los tres principales

nervios de la mano. Proporciona sensibilidad a la
mitad de la mano (el lado del meñique) y controla
la mayoría de los músculos pequeños en la mano
que ayudan con las tareas de motricidad fina.
1. Dolor: Puede haber dolor en la muñeca y en la mano,
especialmente en el lado de la mano más cercano al meñique.
2. Entumecimiento y hormigueo: Estos síntomas pueden
aparecer en el anular y el meñique, y a veces en la palma de la
mano.
3. Debilidad en la mano: Puede ser difícil agarrar objetos o
realizar movimientos finos con los dedos. Esto puede hacer que
los objetos se caigan de la mano.
4. Atrofia muscular: En casos graves, los músculos de la mano
pueden comenzar a disminuir de tamaño debido a la falta de
uso.
5. Sensibilidad reducida: Puede haber una disminución de la
sensibilidad al tacto en el anular y el meñique.
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1. Evaluación clínica: El médico realizará una evaluación física y recopilará información sobre los
síntomas que experimenta el paciente. Esto puede incluir preguntas sobre el dolor, la debilidad, el
hormigueo o la pérdida de sensibilidad en la mano y los dedos afectados.
2. Pruebas de diagnóstico: En algunos casos, se pueden realizar pruebas de diagnóstico para confirmar
el diagnóstico del Síndrome del Canal de Guyon. Estas pruebas pueden incluir:
Pruebas de conducción nerviosa: Estas pruebas evalúan la velocidad de conducción de los impulsos
nerviosos a lo largo del nervio cubital y pueden ayudar a determinar si hay una compresión o daño en
el nervio.
Electromiografía (EMG): Esta prueba mide la actividad eléctrica de los músculos y puede ayudar a
determinar si hay daño en el nervio cubital y qué músculos están afectados.
Radiografías: En algunos casos, se pueden realizar radiografías de la muñeca para descartar otras
condiciones que puedan estar causando los síntomas.
Paciente:
Nombre: Juan Pérez
Edad: 45 años
Ocupación: carpintero
Historia clínica: no relevante

Presentación:

El paciente acude a la consulta por dolor, hormigueo y entumecimiento en los dedos anular y
meñique de la mano izquierda. Los síntomas comenzaron hace 3 meses y se han ido
agravando progresivamente. El paciente refiere que los síntomas son más intensos por la
noche y al despertarse. También refiere que le cuesta realizar tareas que requieren destreza
con la mano, como abrocharse los botones o escribir.
En la exploración física, se observa atrofia de
la musculatura hipotenar de la mano
izquierda. El paciente presenta disminución
de la sensibilidad táctil y vibratoria en los
dedos anular y meñique. También presenta un
signo de Froment positivo.
Se realizan las siguientes pruebas
complementarias:

Electromiografía (EMG): muestra un bloqueo de

la conducción nerviosa en el nervio cubital a nivel
del canal de Guyon.
Radiografía de la muñeca: no muestra
alteraciones.
Diagnóstico:

Síndrome del canal de Guyon.

Se inicia tratamiento
conservador con reposo,
inmovilización de la
muñeca y antiinflamatorios
no esteroideos (AINEs). Si
el tratamiento conservador
no es eficaz, se puede
realizar una cirugía para
descomprimir el nervio
cubital.
El paciente responde bien al
tratamiento conservador y los
síntomas mejoran
progresivamente.