REGIÓN MASETERINA

Presentado por:
Georges Sébastien Werner Gómez
REGIÓN MASETERINA
 La región Maseterina ubicada a ambos
lados del macizo facial, en la cara externa
de la rama ascendente de la mandíbula.
Recibe el nombre del músculo que se
extiende sobre ella: EL MÚSCULO
MASETERO. Pero, además encontramos
otros elementos que naciendo en
diferentes partes de la cara, terminan
drenando, confluyendo ó influyendo en la
cavidad bucal. De ahí su importancia clínica.
Límites de la región Maseterina
Podemos como primera instancia,
determinar los límites de la Región
Maseterina. Es posible apreciar:
 Límites profundos: Rama del
maxilar y según algunos autores se
pueden incorporar los pterigoideos,
pero en este caso los dejaremos
para la Región Cigomática.
Fig. 1 Límites Profundos
1) Rama ascendente de la mandíbula
 En lo que respecta a los límites
superficiales, podemos decir que está
delimitada por el masetero ( músculo
masticador ).
◦ Por arriba nos encontramos con el arco
cigomático.
◦ Por debajo con el borde inferior de la
mandíbula.
◦ Por detrás, borde posterior de la rama
ascendente del maxilar inferior.
◦ Por delante el borde anterior del
masetero.
Fig.2 Límites Superficiales
1. Arco Cigomático
2. Borde inferior de la
mandíbula
3. Borde posterior de
rama ascendente
4. Borde anterior del
masetero.
 Si bien los límites fueron mencionados,
también podemos establecer según las
regiones vecinas que la rodean a la misma,
como son:
◦ Delante, Región Geniana propiamente dicha.
◦ Por arriba, Región Temporal .
◦ Por abajo, Región Suprahioidea.
◦ Detrás, Región Parotidea.
  Todos éstos son elementos anatómicos
válidos para poder determinar hasta donde
llega la Región Maseterina.
1 Región geniana                                             
2 Región Temporal
3 Región Suprahioidea
4 Región Parotidea
PLANOS DE LA REGIÓN MASETERINA

 El plano superficial lo da la piel, la cual se desliza

por la aponeurosis subyacente, y se continua con la piel de
las regiones vecinas. Por otro lado él también esta dado por
el tejido celular subcutaneo que se extiende por debajo de la
región. Éste contiene a la arteria transversa ( rama de la
temporal superficial) ocupa la parte superior de la región, las
ramificaciones divergentes del nervio facial ( temporofacial,
cervicofacial ). Atravesando la región encontramos la
 prolongación anterior de la glándula Parótidea y consigo el
conducto de Stenon el cual emerge de la cara profunda de la
prolongación, rodeando el borde anterior del masetero
descendiendo a la región geniana. A su vez en caso que este
presente podemos ubicar el músculo Risorio de Santorini.
 Lo que respecta al plano esquelético
podemos distinguir:
◦ Por arriba, el arco cigomático.
◦ En porción posterosuperior destacar ATM
( Articulación temoporomandibular ).
◦ Por ultimo a la rama ascendente de la mandíbula la
cual se extiende toda su cara externa el masetero.

Plano esqueletal
               
1) Arco Cigomático
2) ATM
3) Rama ascendente
Vasos y nervios Masetericos
 Grupo superficial Profundamente a la fascia superficial se
encuentra una capa de células subcutáneos, recorrida de
posterior a anterior por la arteria transversa de la cara y por
ramos temporales de la rama temporofacial del nervio facial,
por las ramos bucales y las ramas mentonianos de la rama
marginal de la mandíbula y cervical del nervio facial que
emerge de la rama de la arteria facial.
◦ El ángulo anteroinferior del musculo masetero esta o puede
estar también en contacto con los vasos faciales, en
particular con la vena facial.
◦ Los vasos linfáticos cutáneos de la región están en conexión
con los nódulos linfáticos parotídeos profundos y
submandibulares e incluso en algunas ocasiones con los
nódulos linfáticos submentonianos.
Vasos y nervios Masetericos
 Grupo profundo: - arteria maseterina (rama
de la arteria maxilar interna que llega debajo
del masetero y se distribuye por el músculo),
a demás recibe a veces irrigación de la
temporal superficial a la parte posterior.
◦ Las venas maseterinas terminando en el
plexo pteriogoideo.
◦ El nervio maseterino (rama del nervio
mandibular)
Músculo masetero
 El músculo Masetero es el segundo de los
cuatro músculos masticadores. Potente
elevador mandibular. Juega un papel
importante en la masticación, provocando el
cierre mandibular y el contacto de los dientes
antagonistas. Constituido por dos fascículos
(Superficial y Profundo), está inervado por el
nervio Maseterino, el cual se desprende del
V3 (nervio Maxilar Inferior).
Aplicación clínica
 Con frecuencia el tétanos, cuando afecta al nervio Trigémino, comienza
con espasmos leves que dañan al músculo Masetero, reduciendo la
apertura bucal. A este cuadro se le conoce como Trismus mandibular...
Esta dificultad para abrir la boca trae serias implicancias en la salud,
incluyendo nutrición reducida debido a la masticación perjudicada,
dificultad para hablar, e higiene bucal comprometida. En las personas
que han recibido radiación en cabeza y cuello, la condición a menudo
es observada en conjunto con la dificultad para deglutir.
Pero el Trismus también puede ser ocasionado por problemas de
ATM., neoplasias, radiaciones, infecciones localizadas, enfermedades
sistémicas (lupus y escleroderma) y microtraumas que pueden incluir
bruxismo, entre otros...
Finalmente, hay causas de iatrogenia odontológica, como la extracción
de un tercer molar (en la cual los músculos de la masticación pueden
ser rasgados, o hiperextendidos); hematomas secundarios a la
inyección dental y efectos tardíos de la fijación intermaxilar después de
una fractura mandibular.