Desnutrición

Definición

• Condición patológica inespecífica, sistémica y

reversible que resulta de la deficiente utilización
de los nutrimentos por las células del organismo.
• Se acompaña de manifestaciones clínicas
• Tiene varios grados de intensidad
•Está íntimamente ligada al crecimiento.

•Falta de aporte
•Alteraciones en la absorción
•Catabolismo exagerado
•Exceso en la excreción
•Depleción de energía->alteraciones bioquímicas-
>alteraciones funcionales->alteraciones anatómicas
•Interrupción en el aporte de
energía
•Glucógeno (Glucogenólisis)
•Gluconeogénesis
•Catabolia

•Pérdida de peso
•Pérdida de función
• Signos universales
• Dilución bioquímica
(Hipoalbuminemia)
• Hipofunción
• Hipotrofia

• Signos circunstanciales

• Signos agregados.
Abordaje
• Antropométrica
• Mediciones
• Peso
• Estatura
• Circunferencia de la cabeza
• Circunferencia del brazo
• Pliegues cutáneos
• Segmentos
• Bioqúimica
• Depósitos proteicos
• Aguda: Alfa-1 antitripsina, complemento C3,
Proteína C reactiva, ferritina y fibrionógeno
• Crónica: Albúmina, prealbúmiina, proteína
unida a retinol, transferrina, globulina de
unión a la tiroxina
• Clasificación Etiológica
• Primaria
• Secundaria
• Mixta
• Clasificación clínica
• Proteica (Kwashiorkor)
• Propia de zonas de pobreza alimentaria
• Astenia, edema, hepatomegalia,
hipokalemia

• Energético-calórica (Marasmo)
• Mejor adaptados (Crónica)
• Emaciación,

• Mixta
• Clasificación por grado y tiempo
• Federico Gómez

0-10% Normal
10-24% Leve
25-40% Moderada
Más del 41% Severa
• Waterlow
 Falla del medro (Falla para
progresar)
• El crecimiento no es como se esperaba
• Definición objetiva
• Peso debajo de percentil 3
• Bajar de peso
• Cruzar dos líneas de percentil
• Peso menor al 80% de la media para la estatura

• Esperado en ciertas poblaciones

• Causas
• Orgánicas
• Malabsorción
• Aumento de la demanda metabólica

• Inorgánicas
• Mala técnica de alimentación
• Poco acceso al alimento
• Dificultades de la toma
• Diagnóstico
• Historia clínica completa
• Historia de la alimentación

• Examen físico con mediciones completas

• Laboratorio
• Tratamiento

• Complicaciones