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LESIONES DEL

FORAMEN
TUGULAR
KATYA GUADALUPE ANDRADE AYALA
ANATOMIA DEL FORAMEN YUGULAR

• Orificio labrado en la base


del cráneo de la fosa
posterior y es atravesado
por estructuras vasculares y
nerviosas
ANATOMIA DEL FORAMEN YUGULAR

• Dentro del cráneo esta


situado por debajo del
conducto auditivo interno
y por encima del foramen
magno
ANATOMIA DEL FORAMEN YUGULAR

• Los nervios que atraviesan


este orificio son el
Glosofaríngeo (IX),
Neumogástrico (X) y
ESPINAL (XI)
• Dolor
• Disfonia
• Paralisis Unilateral
• Alteracion de Movilidad con caida
• Compromiso aerodigestivo de la via aerera sobre todo la
laringfe

FORMAS DE PRESENACION
CLINICA
METODOS DE ESTUDIO DE LA BASE DEL CRANEO
Tomografia Computarizada Resonancia Magnetica

● Método de elección permite un


● Permite obtener volúmenes de alta
detalle estructural, la extensión
resolución analizando en 3 plano
local y repercusión regional
● Se limitan exclusivamente al
● La anatomía del FY se observa
análisis de márgenes óseos
como efecto cisternografico
Variantes Anatomicas
01 02
Bulbo raquideo alto con
Aumento del Tamaño del
extension hasta el conducto
Bulbo yugular diferente al
auditivo interno
contralateal
Lesiones Tumorales
• Estas se dividen en aquellas
originadas en estructuras que
atraviesan el foramen y aquellas que
afectan la base del cráneo de forma
extensa o difusa
Paraganglioma del Glomus Yugular
• Son tumores benignos que se originan de células derivadas de la cresta neural y
que están distribuidas en todo el organismo

• Presentes en adultos mayores entre 40 a 60 años

• 2ª Tumor de frecuencia del hueso temporal

• En TC; son lesiones masa, solidas, con densidad de tejido blando, centradas en el
FY , con un patrón permeativo

• Este Patrón da focos del alta señal relacionado con hemorragia y/o flujo vascular
lento
Síntoma:
Acufeno Pulsátil

Tratamiento:
Cirugía con correcto
análisis del
compromiso del
conducto carotideo y
expansión intra-
craneana

Paraganglioma del Glomus Yugular


Schwannoma de Pares Craneanos Mixtos

• Tumores originado en las vainas nerviosas, de lento crecimiento, con localización en el


Angulo ponto- cerebeloso a partir de la vaina del nervio vestibular

• 90% de los casos asociado a neurofibromatosis tipo 2

• En TC: se presenta como una masa con densidad de tejido blando, iso o hipodenso

• El compromiso del foramen Yugular genera un aumento del mismo con destrucción
significativa este puede extenderse a la fosas superior y al espacio carotideo alto
Tumor cuyo vector
de crecimiento es
parecido al del
tronco nervioso

Sin asociación a
síntomas y con
Tratamiento
quirúrgico
relacionado a la
vascularidad que
este posea

Schwannoma de Pares Craneanos Mixtos


Meningiomas del Foramen Yugular
• Son tumores benignos a nivel Intra-
Craneano.
Originados en células aracnoides
relacionados con las meninges

• En TC son masas solidas, densas


Compromete hueso

• Su comportamiento en invariable y el
tratamiento depende de la presentación
clínica
02.
TUMORES
SECUNDARIOS
Metastasis
• Son la causa mas frecuente de
compromiso del FY, llegando a constituir
un 40 % de las lesiones de esta región

• En la RM se observa una lesión de cráneo


centrada en el foramen, lesión solida,
hipotensa, con sectores centrales de
necrosis
CORDOMAS

• Tumores agresivos de origen de células


notocordales en la base del cráneo (clivus)
y raquis

• En TC se presenta como masa solida,


heterogénea, hipercelular

• Se diferencia porque se encuentra fuera de


la línea media
Tumor de Saco Endolinfatico
• Adenocarcinomas que se originan en el saco
endolinfático del hueso temporal

• Se ve en adultos entre 30 y 40 con


enfermedad de von Hippel- Lindau

• En TC presenta calcificaciones centrales y un


anillo posterior continuo

• Es de Importancia destacar que no presenta


síntomas y produce compromiso perinural en
los nervios Mixtos
Otras Alteraciones
Enfermedad de Paget

Es una afección crónica, por un


crecimiento anómalo del hueso
con destrucción,

En TC encontramos zonas con


esclerosis y lesiones líticas

Esta tiene tres patrones: Vidrio Lustrado (Esclerosis), Pagetoide y Quística


Osteopetrosis

Enfermedad Hereditaria que se


caracteriza por actividad
osteoclásticas disminuida que
lleva a una absorción defectuosa
el engrosamiento del hueso

En TC se presenta como un engrosamiento difuso y aumento de la


densidad homogénea

Síntomas variables de acuerdo a la estructura comprometida


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