Trastornos de La Conducta Alimentaria

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA
Dra. Olga Martín D

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
Dra. O. Martín Díaz

Dra. O Martín Dïaz


Dra. O Martín
Dïaz
Dra. O Martín
Dïaz

Anorexia Nerviosa
Trastornos Específicos
Bulimia Nerviosa
Trastorno por Trastorno Inespecífico

atracón
Dra. O Martín
Dïaz
La alimentación constituye un dominio

privilegiado de expresión psicopatológica.
Mas allá de su función nutricional que es objeto

de regulaciones neurológicas y humorales
complejas, la alimentación comporta una
DIMENSIÓN SOCIAL
DIMENSIÓN SOCIAL:
• es la base de la convivialidad
• mediatiza los intercambios interpersonales,

vehiculizando numerosos valores simbólicos
Dra. O Martín
Dïaz
DIMENSIÓN SOCIAL:
La alimentación representa entre otras, una de

las primeras, sino la primera función fisiológica
que sirve de apoyatura al desarrollo de la vida
pulsional
La alimentación mantiene a lo largo de toda la

existencia un rol ancestral de apuntalamiento.
Dra. O
Martín Dïaz
Historia
Dra. O
Martín Dïaz
Historia
Catalina Benincaso o Catalina de Siena (1347):

Se alimentaba de la SANTA HOSTIA, vivía
solamente de la Sagrada Comunión, muere a los
33 años.
Existen muchos ejemplos de anorexia en las
religiosas de la edad media
El ayuno era el medio para que el espíritu
triunfara y no la carne
ANOREXIA SANTA
Dra. O
Martín Dïaz
Historia
• Primera descripción de Anorexia: Richard

Morton, médico inglés (1694)
• Década de 1870 Gull en Londres y

Lasegue en París, describen casos de
Anorexia Histérica
Dra. O
Martín Dïaz
La AN es un trastorno del comportamiento

alimentario que se caracteriza por una pérdida
significativa del peso corporal producida por
decisión voluntaria de adelgazar.
Este adelgazamiento se consigue suprimiendo

(ayunos) o reduciendo el consumo de alimentos,
especialmente “los que engordan” y también con
cierta frecuencia mediante vómitos, uso indebido
de laxantes, ejercicio físico exagerado y
consumo de anorexígenos, diuréticos, etc…
 El trastorno suele iniciarse entre los 14 y

18 años de edad, en los últimos tiempos
está descendiendo la edad del inicio.
 El paciente anoréxico experimenta un

intenso miedo al aumento de peso a pesar
de que este disminuye cada vez más y de
manera alarmante. Se produce una
distorsión de la imagen corporal, lo que
sostiene la patología.
 El hecho de la pérdida de peso es negado

prácticamente siempre por el enfermo y
no suele tener conciencia de la
enfermedad.
 El adelgazamiento es EGOSINTÓNICO
AN Desnutrición
La desnutrición consecuencia de la AN
provoca:
 Tristeza, irritabilidad, aislamiento social e

incluso ideas de muerte y autoeliminación.
 Las ideas sobre el alimento y otras

temáticas cotidianas se vuelven obsesivas
Después del diagnóstico:
 40% de las pacientes tienen síntomas

depresivos
 25% de las pacientes tienen síntomas

obsesivos
AN Señales de alarma:
 Comer como si estuviera a dieta a pesar de estar

muy delgada
 Usar ropas holgadas o demasiado grandes
 Estar preocupadas por el peso, por conseguir
dietas o por la figura
 Cambios en su personalidad
 Desmayos, dificultad para concentrarse
 Percepción distorsionada del peso, tamaño o
figura de su cuerpo
AN Señales de alarma:
 Ausencia de tres ciclos menstruales

consecutivos (amenorrea)
 Ejercicio excesivo
 Aparición de vello muy fino por todo el
cuerpo (lanugo)
 Alteraciones de sueño
AN Poblaciones de riesgo
 Bailarinas
 Modelos de alta costura
 Jockeys
 Maratonistas
“ Las Tres Gracias”

Peter Paul Rubens

Presión social y estereotipos
 El modelo de belleza femenino de la época

de Rubens es muy distinto al actual.
 Los cambios históricos acarrean cambios

culturales y cambios en los patrones
estéticos y corporales.
Presión social y estereotipos
 La imagen de un modelo ideal de belleza,

compartido y reconocido socialmente, supone
una presión altamente significativa en todos y
cada uno de los miembros de la población.
 Actualmente casi uno de cada cuatro anuncios

que llegan a un público femenino invitan de
alguna manera a la mujer a perder peso.
Paraclínica
 EL DIAGNÓSTICO DE LA ANOREXIA
NERVIOSA ES CLÍNICO, no podemos
esperar alteraciones paraclínicas ni para
hacer el diagnóstico ni para indicar una
internación.
IMC
 Índice de masa corporal o Índice de Quetelet.

 Peso en kgs. /talla en metros al cuadrado
 IMC 18-24.9 Normoponderado
 IMC < 18 Riesgo
 IMC = 15 Internación
 IMC = 13 CTI
AN TRATAMIENTO
 Objetivo inicial: Alcanzar un peso diana

(es el peso corporal saludable que permite
la recuperación de la función reproductiva
normal con la consecuente desaparición
de la desmineralización ósea).
AN TRATAMIENTO
 Requiere un tratamiento planificado y

global con atención médica especializada,
psicoterapia individual o grupal, terapia
familiar, abordaje nutricional.
 Abordaje multidisciplinario, equipo médico
comandado por psiquiatra.
Diagnósticos diferenciales
 Enfermedades disabsortivas (enf. celíaca)

 Tumores hipotalámicos
 Depresión mayor
 Dismorfofobia
ANOREXIA NERVIOSA
 Requiere un tratamiento planificado y

global con atención médica especializada,
psicoterapia individual o grupal, terapia
familiar, abordaje nutricional.
BULIMIA NERVIOSA
 La rígida autodisciplina y la conciencia

severa de la paciente anoréxica contrastan
claramente con la conducta acosada por
impulsos, irresponsable e indisciplinada de
la persona bulímica.
BULIMIA NERVIOSA
DEFINICION
Presencia de atracones recurrentes.
Atracón: ingesta de alimento en un corto

espacio de tiempo en cantidad superior a la
que la mayoría de las personas harían en un
período similar y en la misma circunstancia.
Sensación de pérdida de control.
Culpa
BULIMIA NERVIOSA
DEFINICIÓN
Conductas compensatorias inapropiadas
Distorsión de la imagen corporal

BULIMIA NERVIOSA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIALES Y COMORBILIDAD PSIQUÁTRICA
 La Bulimia está frecuentemente intrincada

con otras patologías que se sitúan
esquemáticamente en tres registros
diferentes:
 Trastornos de la personalidad
 Trastornos del humor
 Trastornos de tipo adictivo
BULIMIA NERVIOSA
PARACLÍNICA - TRATAMIENTO
 Ionograma buscando trastornos

hidroelectrolíticos
 Se intenta controlar el ciclo atracón-

vómito como primer paso.
BINGE EATING DISORDER – TRASTORNO POR ATRACÓN
 Se caracteriza por la presencia de

atracones sin las conductas
compensatorias características de la
bulimia
 Es la población de obesos con trastornos
de la conducta alimentaria
 De interés médico por su evolución a la
obesidad
Interés del tema para médicos
grales.
 Dificultades diagnósticas
 Riesgo vital
 Conducta, desorden y trastorno
 Vínculo con otros técnicos de la salud

Trastornos de La Conducta Alimentaria

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Trastornos de La Conducta Alimentaria

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA

Dra. Olga Martín D

Dra. O. Martín Díaz

Dra. O Martín Dïaz

Dra. O Martín Dïaz

Dra. O Martín Dïaz

Trastorno por Trastorno Inespecífico

La alimentación constituye un dominio

Mas allá de su función nutricional que es objeto

• mediatiza los intercambios interpersonales,

La alimentación representa entre otras, una de

La alimentación mantiene a lo largo de toda la

Catalina Benincaso o Catalina de Siena (1347):

• Primera descripción de Anorexia: Richard

• Década de 1870 Gull en Londres y

La AN es un trastorno del comportamiento

Este adelgazamiento se consigue suprimiendo

 El trastorno suele iniciarse entre los 14 y

 El paciente anoréxico experimenta un

 El hecho de la pérdida de peso es negado

 Tristeza, irritabilidad, aislamiento social e

 Las ideas sobre el alimento y otras

Después del diagnóstico:

 40% de las pacientes tienen síntomas

 25% de las pacientes tienen síntomas

 Comer como si estuviera a dieta a pesar de estar

 Ausencia de tres ciclos menstruales

“ Las Tres Gracias”

Dra. O Martín Dïaz

 El modelo de belleza femenino de la época

 Los cambios históricos acarrean cambios

 La imagen de un modelo ideal de belleza,

 Actualmente casi uno de cada cuatro anuncios

 Índice de masa corporal o Índice de Quetelet.

 Objetivo inicial: Alcanzar un peso diana

 Requiere un tratamiento planificado y

 Enfermedades disabsortivas (enf. celíaca)

 Requiere un tratamiento planificado y

 La rígida autodisciplina y la conciencia

Presencia de atracones recurrentes.

Atracón: ingesta de alimento en un corto

Sensación de pérdida de control.

Conductas compensatorias inapropiadas

Distorsión de la imagen corporal

 La Bulimia está frecuentemente intrincada

 Ionograma buscando trastornos

 Se intenta controlar el ciclo atracón-

 Se caracteriza por la presencia de

También podría gustarte