CIE-10 Clasificación

Estadística
Internacional

/O os e l n.
de Enfermedades

S av o.
PS ad d ió
M a f ucr
y Problemas

O rv es tac

or
Relacionados
la ese fin aci
con la Salud
de s r sin ap
ho n e c

Décima Revisión
ec ió d
er ac al
D iz ri

Volumen 2
til te

Manual de instrucciones
Edición de 2018
U Ma

Publicación Cientíca No. 554

 Edición original en inglés:
International Statistical Classification of Diseases and
Related Health Problems, 10th Revision, Fifth edition,
2016
© World Health Organization 2015
ISBN: 978-92-4154916-5

Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud.

10ª. Revisión. Edición de 2018. (Publicación Científica: 638).
Contenido: v.1. Lista de categorías – v. 2. Manual de instrucciones – v.3. Índice alfabético.

/O os e l n.
ISBN: 978-92-75-32020-4

S av o.
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© Organización Panamericana de la Salud 2018

M a f ucr
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(OPS) están disponibles en su sitio web en (www.paho.org). Las solicitudes de autorización para
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Forma de cita propuesta. Organización Panamericana de la Salud. Clasificación estadística

internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud. 10ª. Revisión. Edición
de s r sin ap
de 2018. Washington, D.C.: OPS; 2018.
ho n e c

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Organización Panamericana de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno
causado por su utilización.

La traducción al español fue realizada por el Centro Venezolano de Clasificación de

Enfermedades, Centro Colaborador de la OMS para la Familia de Clasificaciones
Internacionales en español. Las actualizaciones hasta el 2018 fueron realizadas por el Centro
Colaborador para la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OPS en México
(CEMECE). La revisión técnica fue hecha por la Unidad de Sistemas de Información y
Plataformas para la Salud de la OPS.
 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES

Contenido
1. Introducción ......................................................................................................... 1
2. Descripción de la Clasicación Estadística Internacional de
Enermedades y Problemas Relacionados con la Salud....................................... 2
2.1 Propósito y aplicabilidad .............................................................................. 2
2.2.El concepto de una “amilia” de clasicaciones de enermedades y

/O os e l n.
problemas relacionados con la salud ............................................................ 3

S av o.
Clasicaciones de reerencia............................................................ 4

PS ad d ió
Clasicaciones derivadas ................................................................. 5

M a f ucr
Clasicaciones relacionadas............................................................. 5

O rv es tac
2.2.1 Clasicaciones relacionadas con el diagnóstico............................... 6

or
Adaptaciones basadas en especialidades.......................................... 6
Oncología ......................................................................................... 6

la ese fin aci Dermatología.................................................................................... 7

Odontología y estomatología ........................................................... 7
de s r sin ap
Neurología........................................................................................ 7
Reumatología y ortopedia ................................................................ 7
ho n e c

Pediatría............................................................................................ 8
Trastornos mentales.......................................................................... 8
2.2.2 Clasicaciones no diagnósticas ........................................................ 8
ec ió d

Procedimientos en medicina ............................................................ 8

Clasicación Internacional del Funcionamiento,
er ac al

de la Discapacidad y de la Salud (CIF)............................................ 9

D iz ri

2.2.3. Apoyo de inormación para la atención primaria de salud ................. 11

2.2.4. Nomenclatura Internacional de Enermedades................................... 12
til te

2.2.5. El papel de la OMS............................................................................. 13

2.3. Principios generales de clasicación de enermedades................................ 13
U Ma

2.4 La estructura básica y los principios de clasicación de la CIE................... 14

2.4.1. Volúmenes........................................................................................... 15
2.4.2. Capítulos ............................................................................................. 16
2.4.3. Grupos de categorías........................................................................... 17
2.4.4. Categorías de tres caracteres............................................................... 17
2.4.5. Subcategorías de cuatro caracteres ..................................................... 17
2.4.6. Subdivisiones suplementarias para uso a nivel de quinto carácter
o subsecuentes ............................................................................................. 18
2.4.7. Uso de los códigos “U”....................................................................... 18

3. Cómo utilizar la CIE............................................................................................. 19

3.1 Cómo utilizar el Volumen 1 .......................................................................... 19
3.1.1 Introducción...................................................................................... 19
3.1.2 Uso de la lista tabular de inclusiones y subcategorías de cuatro
caracteres .......................................................................................... 19
Términos de inclusión ...................................................................... 19
Términos de exclusión ..................................................................... 20
 ÍNDICE

Descripciones de glosarios............................................................... 20
3.1.3 Dos códigos para algunas aecciones ............................................... 21
El sistema de “daga y asterisco” (o “cruz y asterisco”) ................... 21
Otras codicaciones dobles opcionales............................................ 22
3.1.4 Convenciones utilizadas en la lista tabular....................................... 23
Paréntesis ( ).................................................................................... 23
Corchetes [ ] ..................................................................................... 24

/O os e l n.
Dos puntos:....................................................................................... 24

S av o.
Llave }.............................................................................................. 25

PS ad d ió
“SAI”................................................................................................ 25

M a f ucr
“No clasicado en otra parte” .......................................................... 25

O rv es tac
“Y” en los títulos.............................................................................. 26

or
Punto y guión .- ................................................................................ 26
3.1.5 Categorías con características comunes ........................................... 26

la ese fin aci Categorías de asterisco..................................................................... 26

Categorías limitadas a un sexo......................................................... 26
de s r sin ap
Categorías para secuelas .................................................................. 27
Trastornos postprocedimiento .......................................................... 27
ho n e c

3.2. Cómo utilizar el Volumen 3 ......................................................................... 27

3.2.1. Organización del Índice alabético ................................................... 27
3.2.2 Estructura.......................................................................................... 28
ec ió d

3.2.3 Códigos............................................................................................. 28
3.2.4 Convenciones utilizadas en el Índice alabético............................... 28
er ac al

Paréntesis.......................................................................................... 28
D iz ri

“NCOP”............................................................................................ 28
Reerencias cruzadas........................................................................ 28
til te

3.3 Orientaciones básicas para la codicación.................................................... 29

4. Reglas y orientaciones para la codicación de la mortalidad y
U Ma

de la morbilidad.................................................................................................... 31
4.1 Instrucciones para la codicación de mortalidad: causa
básica de deunción............................................................................................. 31
4.1.1 Propósito de las instrucciones: comparación internacional ............ 31
4.1.2 Certicado internacional de deunción............................................ 32
4.1.3 Conceptos básicos............................................................................ 33
Secuencia.......................................................................................... 33
Relación causal................................................................................. 33
Duración .......................................................................................... 34
Causa terminal de la muerte............................................................. 34
Punto de inicio.................................................................................. 35
Punto de Inicio Tentativo ................................................................. 35
Causa obvia ...................................................................................... 36
Primera secuencia inormada ........................................................... 36
Primera aección mencionada .......................................................... 38
Causa básica de deunción ............................................................... 38
Modicación ................................................................................... 39
 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES

4.2 Instrucciones de codicación para mortalidad: selección de la causa

básica de deunción....................................................................................... 40
4.2.1 Localizar el punto de inicio (pasos SP1 a SP8) ................................ 41
Paso SP1 – Una sola causa en el certicado de deunción ............. 41
Paso SP2 – Solamente una línea utilizada en la parte 1................... 41
Paso SP3 – Más de una línea utilizada en la Parte 1, la primera
causa en la línea más baja explica todas anotadas arriba. ............... 42

/O os e l n.
Paso SP4 – La primera causa en la línea más baja utilizada

S av o.
no explica las anotadas arriba, pero una secuencia termina

PS ad d ió
en la aección terminal .................................................................... 44

M a f ucr
Paso SP5 - Ninguna secuencia en la Parte 1 .................................... 46

O rv es tac
Paso SP6 – Causa obvia ................................................................... 46

or
Paso SP7 – Aecciones mal denidas............................................... 48
Paso SP8 - Aecciones poco probables de causar la muerte ............ 49

la ese fin aci

4.2.2 Comprobar modicaciones del punto de inicio (Pasos M1 a M4) ... 51
Paso M1 – Instrucciones especiales ................................................. 51
de s r sin ap
Paso M2 – Especicidad .................................................................. 54
Paso M3 - Volver a comprobar el paso SP6, M1 y M2.................... 55
ho n e c

Paso M4 - Instrucciones sobre procedimientos médicos,

envenenamiento, lesión principal y muertes maternas..................... 56
4.2.3 Instrucciones especiales sobre secuencias aceptadas y
ec ió d

rechazadas (pasos SP3 - SP4)........................................................... 57

4.2.4 Instrucciones especiales sobre causa obvia (Paso SP6).................... 64
er ac al

Tabla 1. Aecciones secundarias comunes .......................................................... 70

D iz ri

4.2.5 Instrucciones especiales sobre asociaciones y otras disposiciones

(Paso M1) ......................................................................................... 72
til te

Resumen de los códigos que no deben utilizarse como causa

básica en la codicación de mortalidad ........................................... 108
U Ma

4.2.6 Instrucciones especiales sobre lesiones principales en muertes

por causas externas (Paso M4) ......................................................... 110
4.2.7 Instrucciones especiales sobre el envenenamiento por
drogas, medicamentos y sustancias biológicas (Paso M4) ............... 112
4.2.8 Instrucciones especiales sobre la mortalidad materna (paso M4) .... 118
4.2.9 Instrucciones especiales sobre cirugía y otros procedimientos médicos
(paso M4).......................................................................................... 120
4.3 Instrucciones de codicación para la mortalidad: causas múltiples ............. 124
4.3.1 Introducción...................................................................................... 124
4.3.2 Diagnósticos inciertos....................................................................... 125
4.3.3 Cualquiera… o.................................................................................. 125
4.3.4 Eecto de los términos de conexión.................................................. 127
4.3.5 Tumores [neoplasias] malignos ........................................................ 131
4.3.5A. Comportamiento: ¿maligno, in situ, benigno o comportamiento
incierto / desconocido? ..................................................................... 131
4.3.5 B. Tumores malignos: Primario o secundario ....................................... 133
4.3.6 Secuelas ........................................................................................... 149
 ÍNDICE

4.3.7 Instrucciones especícas sobre otras categorías de la CIE............... 150

4.3.8 Consistencia entre el sexo del paciente y el diagnóstico .................. 153
4.4 Mortalidad perinatal: orientaciones para la certicación y
reglas de codicación ................................................................................... 154
4.4.1 Certicación de muertes perinatales................................................. 154
4.4.2 Certicación de las causas de muerte ............................................... 155
4.4.3 Tabulación de la mortalidad perinatal por causa .............................. 157

/O os e l n.
4.4.4 Codicación de las causas de muerte perinatal ................................ 157

S av o.
4.4.5 Reglas de codicación ...................................................................... 158

PS ad d ió
Regla P1. Manera de morir o prematuridad anotadas

M a f ucr
en la parte (a).................................................................................... 158

O rv es tac
Regla P2. Dos o más aecciones anotadas en las partes (a) o (c)..... 158

or
Regla P3. No hay anotaciones en las partes (a) o (c) ....................... 159
Regla P4. Aecciones descritas en la parte que no corresponde ...... 160

la ese fin aci

4.5 Morbilidad .................................................................................................... 160
4.5.1 Orientaciones para el registro de la inormación diagnóstica para el
de s r sin ap
análisis de la morbilidad por aección única .................................... 161
Lineamientos generales.................................................................... 161
ho n e c

Especicidad y detalle...................................................................... 162

Diagnósticos y síntomas imprecisos ................................................ 162
Contacto con servicios de salud por razones que no
ec ió d

son enermedades ............................................................................. 162

Aecciones múltiples........................................................................ 163
er ac al

Aecciones debidas a causas externas .............................................. 163

D iz ri

Tratamiento de las secuelas.............................................................. 163

4.5.2 Orientaciones para la codicación de la “aección principal” y
til te

“otras aecciones” ............................................................................. 164

Lineamientos generales.................................................................... 164
U Ma

Códigos adicionales opcionales ....................................................... 164

Codicación de las aecciones en las cuales se aplica el sistema
de daga y asterisco ........................................................................... 164
Codicación de sospecha de aecciones, síntomas, hallazgos
anormales y situaciones en que no hay enermedad ........................ 165
Codicación de causas múltiples ..................................................... 166
Codicación de las categorías combinadas...................................... 166
Codicación de las causas externas de morbilidad .......................... 167
Codicación de las secuelas de algunas aecciones......................... 168
Codicación de las aecciones agudas y crónicas............................ 169
Codicación de aecciones postoperatorias y de complicaciones.... 169
4.5.3 Reglas para reselección cuando la “aección principal” se
registra incorrectamente ................................................................... 170
Reglas para la reselección de la aección principal.......................... 171
Regla MB1: La aección menos importante se registra como
“aección principal” y la más importante como “otra aección”...... 171
 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES

Regla MB2: Varias aecciones registradas como aección

principal............................................................................................ 171
Regla MB3: La aección mencionada como “aección principal”
es un síntoma de una aección diagnosticada y tratada................... 171
Regla MB4: Especicidad................................................................ 171
Regla MB5: Diagnósticos principales alternativos .......................... 171
Regla MB1: La aección menos importante se registra como

/O os e l n.
“aección principal” y la más importante como “otra aección”..... 172

S av o.
Regla MB2: Varias aecciones registradas como aección

PS ad d ió
principal............................................................................................ 173

M a f ucr
Regla MB3: La aección mencionada como “aección principal”

O rv es tac
es un síntoma de una aección diagnosticada y tratada.................... 174

or
Regla MB4: Especicidad................................................................ 175
Regla MB5: Diagnósticos principales alternativos .......................... 176

la ese fin aci

4.5.4 Notas especícas por capítulo .......................................................... 176
Capítulo I: Ciertas enermedades inecciosas y parasitarias ............ 177
de s r sin ap
B20–B24 Enermedad por virus de la inmunodeciencia
humana [VIH] (SIDA) ..................................................................... 177
ho n e c

B90–B94 Secuelas de enermedades inecciosas y parasitarias ...... 178

B95–B98 Bacterias, virus y otros agentes inecciosos..................... 178
Capítulo II: Tumores [neoplasias].................................................... 179
ec ió d

C79.9 Tumor maligno secundario de sitio no especicado.............. 180

C80 Tumor maligno de sitios no especicados................................ 180
er ac al

C80.0 Tumor maligno, de sitio primario desconocido, así

D iz ri

descrito C80.9 Tumor maligno, de sitio primario no especicado .. 180

C97 Tumores malignos (primarios) de sitios múltiples
til te

independientes.................................................................................. 180
Capítulo III: Enermedades de la sangre y de los órganos
U Ma

hematopoyéticos, y ciertos trastornos que aectan el mecanismo

de la inmunidad ................................................................................ 180
Capítulo IV: Enermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas....................................................................................... 181
E10–E14 Diabetes mellitus .............................................................. 181
E34.0 Síndrome carcinoide .............................................................. 182
E64.– Secuelas de la desnutrición y de otras deciencias
nutricionales ..................................................................................... 182
E68 Secuela de hiperalimentación ................................................... 182
Capítulo V: Trastornos mentales y del comportamiento .................. 182
Capítulo VI: Enermedades del sistema nervioso ............................ 182
G09 Secuelas de enermedades infamatorias del sistema
nervioso central ................................................................................ 182
G81–G83 Síndromes paralíticos ...................................................... 183
Capítulo VII: Enermedades del ojo y sus anexos ........................... 184
H54.– Ceguera y deciencia visual (binocular o monocular).......... 184
Capítulo VIII: Enermedades del oído y de la apósis mastoides ... 184
 ÍNDICE

H90–H91 Pérdida de la audición ..................................................... 184

Capítulo IX: Enermedades del sistema circulatorio ....................... 184
115.– Hipertensión secundaria ......................................................... 184
169.– Secuela de enermedad cerebrovascular ................................ 184
Capítulo XV: Embarazo, parto y puerperio...................................... 184
O08.– Complicaciones consecutivas al aborto, al embarazo
ectópico y al embarazo molar .......................................................... 184

/O os e l n.
O80–O84 Parto................................................................................. 185

S av o.
O98–O99 Enermedades maternas clasicables en otra parte,

PS ad d ió
que complican el embarazo, el parto o el puerperio........................ 186

M a f ucr
Capítulo XVIII: Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos

O rv es tac
y de laboratorio, no clasicados en otra parte.................................. 187

or
Capítulo XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas .................................................... 187

la ese fin aci T90–T98 Secuelas de traumatismos, de envenenamientos y

de otras consecuencias de causas externas....................................... 188
de s r sin ap
Capítulo XX: Causas externas de morbilidad y mortalidad............. 188
5. Presentación estadística........................................................................................ 189
ho n e c

5.1 Introducción.................................................................................................. 189

5.1 Fuente de los datos........................................................................................ 189
5.1 Nivel de detalle por causa en las tabulaciones.............................................. 189
ec ió d

5.4 Listas especiales recomendadas para la tabulación de la mortalidad ........... 190

5.4.1 Listas condensadas ........................................................................... 190
er ac al

5.4.2 Listas seleccionadas.......................................................................... 190

D iz ri

5.4.3 Uso de prejos para identicar las listas de mortalidad ................... 191
5.4.4 Listas elaboradas localmente ............................................................ 191
til te

5.5 Lista especial de tabulación para la morbilidad ............................................ 191

5.5.1 Descripción....................................................................................... 191
U Ma

5.5.2 Modicación de la lista especial de tabulación para la morbilidad de

acuerdo con las necesidades nacionales ....................................................... 192
5.6 Recomendaciones en relación con los cuadros estadísticos para
comparación internacional............................................................................ 192
5.6.1 Cuadros estadísticos ......................................................................... 192
5.6.2 Tabulación de causas de deunción................................................... 193
5.7 Estándares y recomendaciones relacionados con los inormes sobre
mortalidad etal, perinatal, neonatal e inantil .............................................. 193
5.7.1 Deniciones ...................................................................................... 194
5.7.2 Criterios para noticar la inormación.............................................. 196
5.7.3 Estadísticas para comparación internacional.................................... 196
Tasas y Razones................................................................................ 197
5.7.4 Presentación de causas de mortalidad perinatal ............................... 198
Clasicación por edades para estadísticas especiales de mortalidad
inantil .............................................................................................. 198
Clasicación por edades de las muertes neonatales precoces.......... 199
 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES

Clasicación del peso al nacer para las estadísticas

de mortalidad perinatal..................................................................... 199
Clasicación de la edad gestacional para las estadísticas
de mortalidad perinatal..................................................................... 199
5.8 Estándares y requerimientos para los inormes relacionados con
la mortalidad materna ................................................................................... 199
5.8.1 Deniciones ...................................................................................... 199

/O os e l n.
5.8.2 Inormación internacional................................................................. 200

S av o.
5.8.3 Publicación de las tasas de mortalidad materna ............................... 200

PS ad d ió
5.8.4 Denominadores para la mortalidad materna..................................... 200

M a f ucr
Tasa y razones .................................................................................. 201

O rv es tac
5.9 Proporción de muertes clasicadas en causas mal denidas ...................... 201

or
5.10 Morbilidad................................................................................................... 201
5.11 Precauciones cuando las listas de tabulación incluyen subtotales .............. 202

la ese fin aci

5.12 Problemas de las poblaciones pequeñas...................................................... 202
5.13 “Celdas vacías” y celdas con recuencias bajas .......................................... 203
de s r sin ap
5.14 Recomendaciones........................................................................................ 203
6. Historia del desarrollo de la CIE ........................................................................ 206
ho n e c

6.1 Origen ........................................................................................................... 206

6.2 Adopción de la Lista Internacional de Causas de Deunción ....................... 207
6.3 La Quinta Conerencia de Revisión Decenal................................................ 209
ec ió d

6.4 Las primeras clasicaciones de enermedades para estadísticas

de morbilidad ................................................................................................ 211
er ac al

6.5 Comité de los Estados Unidos para las Causas Conjuntas

D iz ri

de Deunción............................................................................................... 213
6.6 Sexta Revisión de las Listas Internacionales ................................................ 214
til te

6.7 La Séptima y Octava Revisiones .................................................................. 216

6.8 La Novena Revisión ..................................................................................... 216
U Ma

6.9 Preparaciones para la Décima Revisión ....................................................... 217

7. Anexos.................................................................................................................. 219
7.1 Modelo internacional de certicado médico de causa de deunción.............. 219
7.1.1 Modelo internacional de certicado médico de causa
de deunción ..................................................................................... 219
7.1.2 Causa de muerte en el certicado de deunción de acuerdo
con la Guía rápida de reerencia de la CIE-10.................................. 220
Causa de muerte en el certicado- ¿Cómo se registra?.................... 221
Causa de muerte en el certicado - paso a paso............................... 222
Términos poco denidos recuentemente utilizados........................ 223
7.1.3 Detalles adicionales sugeridos para muertes perinatales (mortinatos
y nacidos vivos muriendo a las 168 horas [1 semana] después
del nacimiento)........................................................................................... 224
7.2 Lista de aecciones que pueden ser consideradas como consecuencias ....
directas de cirugías y otros procedimientos médicos invasivos ................... 225
7.2.1 Lista de aecciones consideradas como consecuencias obvias
de la cirugía ................................................................................................ 225
 ÍNDICE

7.2.2 Lista de aecciones consideradas como consecuencias obvias

de otros procedimientos médicos invasivos ................................................. 230
7.3 Lista de aecciones mal denidas ................................................................. 233
7.4 Lista de aecciones poco probables de provocar la muerte .......................... 234
7.5 Causas del VIH ............................................................................................. 247
7.6 Lista de aecciones que pueden provocar diabetes ....................................... 247
7.7 Clasicación de prioridad de la CIE-10, códigos de naturaleza

/O os e l n.
de las lesiones (1 = Prioridad más alta) ........................................................ 249

S av o.
7.8 Lista de categorías de códigos limitadas a, o más propensas a ocurrir

PS ad d ió
en, solamente un sexo ................................................................................... 255

M a f ucr
7.8.1 Lista de categorías de códigos limitadas a, o más propensas a

O rv es tac
ocurrir en mujeres............................................................................. 255

or
7.8.2 Lista de categorías de códigos limitadas a, o más propensas a ocurrir
en, hombres....................................................................................... 261

la ese fin aci

7.9 Lista de términos revisados en las instrucciones de codicación
para mortalidad ............................................................................................. 262
de s r sin ap
8. Reerencias ............................................................................................................ 263
Índice ......................................................................................................................... 265
ho n e c
ec ió d
er ac al
D iz ri
til te
U Ma
 1. Introducción

Este volumen de la Décima Revisión de la Clasicación Estadística Internacional

/O os e l n.
de Enermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) contiene las

S av o.
orientaciones para el registro y la codicación de la inormación, junto con mucho

PS ad d ió
material nuevo sobre los aspectos prácticos para utilizar dicha clasicación y un

M a f ucr
resumen sobre su historia. Este material se presenta en un volumen separado para

O rv es tac
acilitar su manejo cuando es necesario reerirse al mismo tiempo a la Clasica-

or
ción (Volumen 1) y a las instrucciones para su empleo. Las instrucciones para el
uso del Índice alabético se presentan en orma detallada en la introducción del

la ese fin aci

Volumen 3.
de s r sin ap
Este manual orece una descripción básica de la CIE, junto con instrucciones prác-
ticas para los codicadores de mortalidad y morbilidad, así como orientaciones
para la presentación e interpretación de los datos. No es su propósito proporcionar
ho n e c

un adiestramiento intensivo acerca del uso de la CIE. El material aquí incluido

necesita ser ampliado en cursos ormales de instrucción que permitan una práctica
ec ió d

extensa con muestras de registros y la discusión de problemas.

er ac al

Si los problemas que surgen con el uso de la CIE no pueden ser resueltos local-
mente o con la ayuda de las ocinas nacionales de estadística, se aconseja solicitar
D iz ri

la ayuda de los Centros Colaboradores de la OMS para la Familia de Clasica-

til te

ciones Internacionales. Existen tres Centros de Reerencia en español, los cuales

son: Centro Mexicano para la Clasicación de Enermedades (CEMECE); Centro
U Ma

Argentino para la Clasicación de Enermedades (CACE); y el Centro Centro Cu-

bano para la Clasicación de Enermedades (CECUCE) (ver Volumen 1).