Hipertensión arterial

I.M JARHY KEVIA BARRIENTOS

MENDOZA2023
 DEFINICIÓN DE HTA

PRESION ARTERIAL :Mide la fuerza ejercida por la sangre

contra unidad de superficie de la pared del vaso.

2020 International Society of Hypertension Global Hypertension

Practice Guidelines
 OTRAS DEFINICIONES

Se consideran valores para la presión arterial sistólica por encima de 140 mmHg y
diastólica arriba de 90mmHg como presión HAT, siendo la presión arterial limítrofe
aquel valor sistólico entre 130-139mm Hg y diastólico entre 85-89mm Hg, y se
considera presión arterial normal al valor de presión sistólica < 130mm Hg y diastólica
< 85mm Hg. La presión arterial es óptima si la presión arterial sistólica es <120mmHg y
diastólica <80mmHg (5).

Revista colombiana de
cardiología 2018
 Hipertensión resistente
o refractaria

La Hipertensión resistente (HTR), refractaria o de difícil control son

términos que se utilizan indistintamente para diagnosticar a
pacientes que no han respondido al tratamiento inicial o a
tratamientos sucesivos, independientemente de que en numerosas
ocasiones no se han dosificado algunos fármacos a sus dosis
óptimas.

Revista colombiana de
cardiología 2018
 FACTORES QUE INTERVIENENEN
EN LA HTA

Harrison Principios de Medicina Interna

19a Edición
 FACTORES QUE REGULAN LA

PRESION
VOLUMEN INTRAVASCULAR
ARTERIAL EN LA

(SODIO) HTA
 SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

 SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
ALDOSTERONA
 MECANISMOS VASCULARES


Harrison Principios de Medicina Interna 19a Edición

 FACTORES DE RIESGO DE PRESENTAR HTA

En estudios realizados sobre el tema se

Entre los factores de riesgo modificables
describen una serie de factores de riesgo
figuran las dietas inadecuadas
relacionados con la EAH como son:

Estrés, obesidad, sedentarismo, hábito de
fumar,
dieta (rica en grasas saturadas y sal), color de la
piel, herencia, diabetes mellitus e
hipocolesterolemia .
consumo
excesivo de sal, dietas ricas en grasas saturadas
y grasas trans e ingesta insuficiente de
frutas y verduras), la inactividad física, el
consumo de tabaco y alcohol y el sobrepeso o
la obesidad.

Harrison Principios de Medicina Interna 19a

Edición
 FISIOPATOLOGÍA DE LA HTA

REVISTA
ESPEAÑOLA
CARDIOLOGIA2018
 PATOGENIA (CAUSAS) DE LA HTA
HIPERTENCION ESENCIAL HIPERTNCION SECUNDARIA

• FACTORES GENETICOS • HIPERTENCION

• EXCRESION RENAL RENOVASCULAR
• TRANSTORNOS
• INFLUENCIAS MONOGENICOS
VASOCONSTRUCTORAS • DEFECTOS GENETICOS
• FACTORES AMBIENTALES • MUTACIONES
 MANIFESTACIONES CLINICAS DE HTA
 CEFALES
 TINITUS
 ESCOTOMAS
 PRECORDALGIA
 PALPITACIONES
 PARESTECIAS
 NICTURIA

Harrison Principios de Medicina

Interna 19a Edición
CLASIFICACIÓN
CRITERIOS
TRATAMIENTO
 TRATAMIENTO
METAS DEL TRATAMIENTO

ESCENSIAL :

• REDUCIR LA PRESION ARTERIAL AL MENOS 20/10mm Hg PARA LOGRAR IDEALMENTE 140/90mm Hg

OPTIOMO :

• DE 65años LA PA OBJETIVO ES : DE 130/80mm Hg SI LO TOLERA PERO NO MENOS

DE 120/70mm Hg

• DE 65años LA PA OBJETIVO ES DE 140/90mm Hg SI LO TOLERA PERO INDIVIDUALIZAR CADA

CASO, EVALUAR FRAGILIDAD,INDEPENDENCIA,FUNCIONALIDAD Y EL CONTEXTO DEL
PACIENTE
UNA2020
VEZ SE INSTAURE
International MANEJO,
Society of Hypertension GlobalSE EVALUARA LA META AL MENOS CADA 3 MESES.
Hypertension
Practice Guidelines
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
GRACIAS!