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CUIDADO HUMANIZADO A

LA MUJER Y AL NEONATO

Mg. Daly Margott Torres Saavedra


CICLO: IV
Atención inmediata del RN

NTS Nº 106 - MINSA/DGSP-V.01 “NORMA


TECNICA DE SALUD PARA LA ATENCION
INTEGRAL DE SALUD NEONATAL”
RM 828-2013/MINSA

NORMA TECNICA DE SALUD


PARA LA ATENCION INTEGRAL
DE SALUD NEONATAL
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

FINALIDAD
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

OBJETIVO

GENERAL

Establecer un conjunto de disposiciones para la


atención deunsalud
Establecer durante
conjunto de eldisposiciones
periodo neonatalpara con
calidad
la atenciónyyde racionalidad
calidad racionalidad
salud científica;
científica;el aplicando
durante aplicando
procedimientos
neonatalee con
procedimientos
periodo intervenciones en el en el
cuidado
intervenciones
neonatal, según neonatal,según
nivel
nivel de
de complejidad
complejidad cuidado y
y capacidad
resolutiva
resolutiva de de los
los establecimientos
establecimientos de capacidad
de salud;
salud;
promoviendo
promoviendo la la participación de de la familia
familia y la
y la
la comun idad.
i
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

EEssttaabbel lecceerrol losspprroocceeddm


i imei iennttoosttééccnnci icoo--

aaddmmni insi isttrraattvi ivoossnneecceessaarroi ioss,, qquuee ppeerrmmtiitaann

bbrrni inddaarr uuna aatteennccói iónn n


i intteeggrraall de ccaailldidaadd en

lala eettaappa
Fortalecer la
nneeoonnaattaa,ll,bbaassaaddoosseenneevdi ideenncorganización
cai iaccei iennttfíífci icaa.. y
Fortalecer los procesos funciones de los
de gestión para asegurar establecimientos de
la disponibilidad de OBJETIVOS salud en los diferentes
recursos que permitan el ESPECIFICOS niveles de atención y las
accesos oportuno y el redes de
manejo adecuado neonatal atención que
durante la atención brindar una atención permitan
con
integral del neonato. calidad y oportunidad
en el marco de los
derechos humanos.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

AMBITO DE APLICACION

Entotodosol loseesstatabbel leccm


i ime
i ienntotos deell Seecotorr Saau
l ludd
( (deell

Mni insi iset terroi io de Saaul lud, , delolos Gobieierrnos Reego


i ionaeless y

Locaeless, , de EsSaau
l lud, , Saannd
i idad delalass Fueerrzas Arrmaadaas,

Poillcicaí ía Nacoionaal l deel l Peerrú y prrivivados,), a nvi iveel l


naaccioionaal,l,rregioional yol loccaa.ll.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Alojamiento conjunto
Es la permanencia del recién nacido y su madre en la
misma habitación facilitando el apego y la lactancia
materna exclusiva. Se realiza desde el nacimiento hasta el
momento en que madre e hijo/a sean dados de alta.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Atención inmediata del/la recién


nacido/a
Es el conjunto sistematizado de
actividades, intervenciones y
procedimientos que se realizan en
todo recién nacido que se inician
inmediatamente al nacimiento, hasta
las 2 primeras horas, con el
propósito de reducir eventuales
riesgos de desequilibrios, daños,
complicaciones, secuelas o muerte.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES
OPERATIVAS

Atención del/a recién nacido/a


normal o vigoroso/a
Es el conjunto sistematizado de
actividades, intervenciones y
procedimientos que se realizan en
todo recién nacido a término
vigoroso, con examen físico
normal, desde el nacimiento
hasta culminar el periodo neonatal.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Atención del/a recién nacido/a


con complicaciones
Es el conjunto de cuidados,
procedimientos y atención médica
especializada que se brinda a todo
recién nacido que presenta trastornos
que pueden desarrollarse antes,
durante y/o después del nacimiento; y
que son detectados en el proceso del
nacimiento e inmediatamente
después.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Historia Clínica
Es el documento médico legal, donde
se registra los datos de identificación
y los procesos relacionados con la
atención y cuidados del recién nacido,
en forma ordenada, integrada,
secuencial
que el médico, enfermera u otros
profesionales brindan al recién
nacido.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Muerte neonatal precoz:

La que ocurre en los primeros 7 días de vida.

Muerte neonatal tardía:

La que ocurre entre el octavo y el vigésimo octavo día


después del nacimiento.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Neonato
Nacido vivo de una
cuya edadgestación,
abarca desde el
momento de nacimiento hasta los
28 días de edad.
NORMA TECNICA DE SALUD PARA LA
ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Nacido vivo
Se considera nacido vivo cuando después de la expulsión o extracción completa
del cuerpo de la madre de un producto de la concepción, independientemente de
la duración del embarazo, respira o da señal de vida como latidos del corazón,
pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de
contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y esté o no
desprendida la placenta.
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ATENCION INTEGRAL DE SALUD NEONATAL

DEFINICIONES OPERATIVAS

Recién nacido normal

Todo recién nacido único o


múltiple con peso mayor o igual
a 2500 gr, cuya edad gestacional
es igual mayor de 37 semanas y
menor de 42 semanas, nacido de
parto eutócico o distócico y que
no presenta patología.
NORMMAATEECCNIICA DESSAALUD PPAARA LA
ATEENNCION IINTEGRAL DESSAALUD
NEEDEFINICIONES
OONATAL OPERATIVAS

Recién nacido pre


término

Recién nacido de
menos de 37 semanas
completas (menos de
259 días) de gestación.
NORMMAATEECCNIICA DESSAALUD PPAARA LA
ATEENNCION IINTEGRAL DESSAALUD
NEEDEFINICIONES
OONATAL OPERATIVAS

Recién nacido a
término

Recién nacido de 37 a
menos de 42 semanas
completas (259 a 293
días) de gestación.
CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL

El personal de salud de los establecimientos en todos los niveles


de atención, debe tener en cuenta lo siguiente:

El
El principio
principiode
deanticipación
anticipaciónen enlalaatención
atenciónneonatal
neonataldebe
debe
ser
ser aplicado
aplicado por
por los
los profesionales
profesionalesresponsables
responsablesdedelala
misma,
misma, en en todos
todos los
los establecimientos
establecimientosde desalud
saluddebido
debidoaa
que
que unun neonato
neonato con
concomplicaciones
complicacionesse sepuede
puedepresentar
presentar
en
en cualquier
cualquier momento,
momento, porpor loloque
quese serequiere
requierecontar
contarcon
con
los
los recursos
recursosnecesarios
necesariosparapara asegurar
asegurarla atención de de
la atención
emergencia,
emergencia, la la estabilización
estabilización del del neonato
neonato y
yposteriormente
posteriormente decidir
decidir la la referencia
referencia al al nivel
nivel
correspondiente
correspondiente. .
CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL
Ellppeersonall de saul luddddeeol loss estabbel lecm
i imei iennttooss

enttooddoossol loss nnvi iveel lesddee


attencióiónn

Las áreas de atención neonatal son áreas de alto riesgo para infecciones
nosocomiales por lo que es necesario tener en consideración el cumplimiento
estricto de las medidas y políticas de prevención de IIH, las que incluyen:
lavado de manos antes y después de cada procedimiento o examen del neonato,
medidas estrictas de asepsia en la colocación de catéteres endovenosos y en la
administración
limpieza primero de ymedicación
después adesinfección
través de ellos, medidas quirúrgico
del material de asepsia en los
y médico
procedimientos
empleados eninvasivos (punciones, etc.),
los procedimientos utilización
diversos en lade atención
material neonatal
estéril de un
solo uso (perillasmascarillas,
(laringoscopios, de goma, sondas
equipos de
de aspiración,
cateterismoetc.),
umbilical, etc.), limpieza de
incubadoras y cunas con una frecuencia establecida, uso correcto de antibióticos,
etc.
CONSIDERACIONES GENRALES DE
LA ATENCION NEONATAL

Asegurar el
Identificar, diagnosticar, seguimiento de los
El personal de
tratar y/o referir salud de los
neonatos en las
oportunamente de establecimientos primeras semanas d
acuerdo a la en todos los vida para la detección e
capacidad resolutiva del niveles de oportuna de los signos
establecimiento, al atención de riesgo, el manejo y/o
neonato con derivación, según
complicaciones. sea el caso.
CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL
La red de establecimientos de salud debe tener en cuenta lo siguiente:
CONSIDERACIONES GENERALES
DE LA ATENCION NEONATAL
La red de establecimientos de salud debe tener en cuenta lo siguiente:
DISPOSICIONES ESPECIFICAS
ATENCION INMEDIATA
NEONATAL
El equipo responsable de la atención inmediata está conformado por el
médico neonatólogo, médico pediatra, médico cirujano o profesional de
enfermería especialista en atención neonatal o con competencias para la
atención del recién nacido.
ATENCION INMEDIATA NEONATAL
LLaa aatteennccói iónn ni inmmeeddai iattaa nneeoonatal brni inddaa lalas

ccoonnddiciones aapprrooppai iaddaass qquuee ppeerrmmtiitan o


l loss

ccaammbboi ioss fisiolólóggicos ddee lala ttrraannssci icói iónn ddeell

aammbbei ienntteen
i inttrraauutteerrn
i inoo een el ppeerroi ioddooni inmmeeddai iattoo

al nnaaccm
i imei iennttoo para preveennirir ppoossb
i ibles daños,,d
i ideennttfi ifc
i icaarr

yrreessoovl lverooppoorrttuunnaammeenntteeal lasssstiituuacionneess


ddee eemmeerrggencia qquuee ppoonneenn en rrei iessggoo lala vd i idaa yo
/ /o
puedan ggeenneerraar ccoommpplilcci aacciooi nneess..

El profesional responsable de la atención inmediata neonatal debe encontrarse presente


en cada nacimiento para realizar la valoración de los factores de riesgo, las condiciones
inmediatas al nacimiento del recién nacido/a, decidir y aplicar las intervenciones indicadas
para reducir las elevadas tasas de morbilidad y mortalidad neonatal inmediata; así como
reducir el riesgo de complicaciones severas e invalidantes.
Procedimientos en la
atención inmediata del
recién nacido
Obtener y registrar los datos de la
historia clínica materna a la llegada de
esta al Centro Obstétrico/Sala de
Operaciones, identificando los factores
de ser necesario ampliar la anamnesis
con la madre o familiar directo.
FACTORES DE RIESGO NEONATAL
Factores en el periodo prenatal:
 Diabetes mellitus
 Hipertensión arterial inducida por el embarazo
 Hipertensión crónica
 Sensibilización Rh
 Hemorragia del segundo o tercer trimestre
 Infección urinaria
 Polihidramnios, oligohidramnios
 RPM
 Enfermedad materna cardiaca, renal, pulmonar, tiroides o
neurológica
 Gestación pos término
 Embarazo múltiple
FACTORES DE RIESGO NEONATAL

Factores en el periodo prenatal:

 RCIU
 Abuso de drogas
 Tratamiento de medicamentos, carbonato de litio, magnesio,
bloqueadores adrenérgicos
 Malformaciones fetales
 Disminución de la actividad fetal
 Edad materna menor de 16 años y mayor de 35 años
FFaaccttoorreessde
rriieFactores
essggen ooel periodo intranatal:
nneeoonnaattaall
Uso
 Usode
deanestesia
anestesiageneral
general en
en
Cesárea
 Cesáreadedeemergencia
emergencia la
lamadre
madre
Parto instrumentado Hipertonía
Hipertoníauterina
uterina
Parto instrumentado 
Distocia de presentación LA
Distocia
 Trabajo de parto
presentación
prematuro LAM
M
Prolapso de cordón
Parto precipitado
Trabajo
 de parto prematuro
Parto prolongado Prolapso
DP de cordón
 Placenta previa
PDPP
Parto
 precipitado
Expulsivo prolongado 
Administración de narcóticos
Latidos cardiacos fetales a Placenta
la madreprevia
dentro de las 4
Parto prolongado
alterado 
sExpulsivo prolongado
 Administración de narcóticos

Latidos cardiacos fetales a la madre dentro de las 4


alterados hhoorraas previaias allppaarto
Veriiffiicar la diisponiibiilliidad de
medicamentos, insumos y materiiall
médico; asíí como el adecuado
funcionamiento de llos equiipos para
reallizzar lla atención inmediattaa
ANTES DEL
NACIMIENTO

Contar con personall de salud con


compettenciia en RCP
neonatall

PERSONAL R ESPONSABLLEE

MEDICO ENFERMERA
ANTES DEL
NACIMIENTO

Realizar el lavado de manos


ANTES DEL
NACIMIENTO

Preparar los materiales y equipos verificando


su correcto funcionamiento
PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Equipo de aspiración:

• Pera de goma Nº 8
• Aspirador mecánico operativo
• Catéteres de aspiración:8,10,12,14Fr.
• Sondas de alimentación 8 Fr.
• Jeringas de 1,10,20cc.
PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Equipo de Bolsa y Mascara:


• Bolsa autoinflable con reservorio
• Mascaras faciales: AT y PT
• Cánula para vía aérea oral: AT y
PT
• Oxígeno (balón o empotrado) con
flujometro y manómetro
PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Equipo de intubación:
• Laringoscopio con hojas rectas:
Nº 00,0,1
• Focos y baterías
• TET: calibre 2.5, 3.0, 3.5, 4mm.
• Tijeras
• Guantes estériles
PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Medicamentos:
• Adrenalina al 1:1000amp 1cc.
• Expansores de vol: Cl Na
9%o
• Agua destilada:10cc.
• Ungüento oftálmico
• Vitamina K ( fitomenadiona)
PREPARACION DE EQUIPO E INSUMOS:

Misceláneas:
• Cuna térmica
• Mesa para atención de RN
• Estetoscopio,
• Equipo para cateterizar vena umbilical, catéter umb.
• Esparadrapo, clamp umbilical,
• Jeringas desc. 1cc,3cc,5cc,10cc,20cc.
• Agujas nº 25G,21G,18G,llave de tres vías.
• Gasa, alcohol,
• Tampón de tinta.
• Pulsera de identificación
• Libro de registro de ingresos
• Historia clínica neonatal
AAsseegguurraarr uunn aammbbiieennttee
ttéérrmmiiccoo nneeuuttrroo eenn llaa ssaallaa ddee
aatteenncciióónnnneeoonnaattaa!!ddee2266°°CC..LLaa
tteemmppeerraattuurraa ddee llaa ssaallaa
ddeebbeemmaanntteenneerrsseeeessttaabblleedduurr
ANTES DEL
NACIMIENTO

Preparar ell ambiiente de atención RN el miismo


que debe estarlliimpio y con una T° de
26°°CC .
Recepciionar en campos ottoallas
precalentadas para el secado
del reciién nacido
ANTES DEL
NACIMIENTO
El personal debe tener limpia adecuada,
colocarse el gorro, la mascarilla , los anteojos para
ropa
protección ocular y botas. Realizar el lavado de las
manos y colocarse mandilón y guantes estériles.
ANTES DEL
NACIMIENTO

Evidencia el control de latidos fetales y


las características de líquido amniótico.
Procedimientos
específicos luego del
nacimiento

El profesional responsable de la atención


inmediata del recién nacido debe:
Realizar la valoración de la
condición de recién nacido
inmediatamente después
del nacimiento

IInnmmeedda
i ai ttaammeennttee qquuee ssee hhaa
pprroodduuccd
i di oo laal ssaalilddi aa ddeell bbeebbéé ddeell
aammbbe
i ei nnttee uutteerrinni oo,, eell pprrooffeessiooi nnaall
rreessppoonnssaabbe
l el ddee laal
aatteennccó
i ói nnn
i ni mmeedda
i ai ttaanneeoonnaattaallddeebbeerrá
á::
DURANTTEE
EL
NACIMIMIEIENT
O
SSiiinni mmeeddiaai ttaammeenntt
nnaaccimm i ieei nnttooeellrreecci
eeddeessppuuééssddeell
ééi nnnnaacciddi oo//aa
nnooeevviddi eenncciaai

Deberá realizarse el pinzamiento inmediato y corte del cordón umbilical (por el


profesional que atiende el parto) y entregar al recién nacido/a en forma
inmediata al equipo profesional responsable de la atención neonatal para la
aplicación de los procedimientos de reanimación neonatal.
DURANTTEE
NACIMIMIEIENT
EL
O

Si el niño/a se encuentran
inmediatamente al nacimiento
con buen tono muscular, buen
esfuerzo respiratorio y es a
término se aplicarán los
procedimientos de rutina de la
atención inmediata neonatal

RN VIGOROSO
DURANTTEE
EL
NACIMIMIEIENTO
PREVENIR LA PERDIDA DE
CALLOOR
PPrroocceeddm
i m
i e
i ei nntoot ppaarraa
rreedduuccirri laal ss ppéérrddd
i di aass ddee
ccaalool rr ppoorrccoonntaat cctoot yy
evappoorraacói iónn,,ccoonnsssi iset teeen
nccoool loccaarraall rreecciééi nn
nnaacciddi oo e en n foof rrmmaa
n
i ni mmeedda
i ai taat ssoobbrree eell
vvieei nntrrtee mmaateet rrnnoo p p o or r
DURANTE EL NACIMIENTO

Aspiración de secreciones de las vías aéreas


Procedimiento que no debe ser realizado de manera rutinaria; solo en caso
que las secreciones produzcan obstrucción de las vías aéreas.
DURANTTEE
EL NACIMIMEI IENTTOO

Realizar el contacto piel a piel

El contacto piel a piel debe ser por un tiempo no


menor de 45 a 60 minutos, con esto se promueve el
apego, se fortalece el vínculo afectivo madre-niño/a,
iniciando la lactancia materna y buscando lograr una
lactancia materna.

mostrar el sexo del recién nacido a la madre


DURANTTEE
NACIMIMIEIENT
EL
O

En recién nacidos a término y en buenas


condiciones, para el pinzamiento y corte del
cordón umbilical se deberá esperar de 2 a 3
minutos post nacimiento.
PROCEDM I IMEI IENTTOOS
ALTTAEENCO I IONNI INMEDA
I IA
DE L A
TA NEONATTAAL

IIddeennttiiffiiccaarr
Registrar los datos aalenlnnun
eeoonnaattoo
brazalete (nombre y
plástico de la madre, fecha y
apellidos
hora de nacimiento y sexo del
recién nacido). La identificación
del recién nacido deberá
realizarse en presencia de la
madre antes de salir de la sala
de partos.
PROCEDM I IMEI IENTTOOS
ALTTAEENCO I IONNI INMEDA
I IA
DE L A
TA NEONATTAAL

Prevenir la infección ocular

Usar
antibiótico
gotas (eritromicina,
tetraciclina,
oftálmicas con
sulfacetamida sódica,gentamicina,
etc.),
aplicando gota
una
saco conjuntiva'.
en cada
procedimiento no está indicado
en nacimientos por cesárea. Este
PROCEDM I IMEI IENTTOOS
ALTTAEENCO I IONNI INMEDA
I IA
DE L A
TA NEONATTAAL

Prevenir la enfermedad hemorrágica

Aplicar Vitamina K, 1 mg en
recién nacidos a término
y
pretérmino,
0.5 por vía
intramuscular en
medio
el
mg de la cara tercio
anterior de muslo.
en

recién
PROCEDM I IME
I IENTTOOS
ALTTAEENCO I IONN
I INMEDA
I IA
DE L A
TA NEONATTAAL

Aplicar medidas del cuidado del


cordón:
verificar la presencia del número de vasos normales en
el cordón umbilical, colocar una gota de alcohol etílico al
70% y cubrir con gasa estéril.
PROCEDM I IME
I IENTTOOS
ALTTAEENCO I IONN
I INMEDA
I IA
DE L A
TA NEONATTAAL

Realliizar la antropometríía: peso, ta lla y


períímettrro ceffáálliico
PROCEDM
I IME
I IENTTOOS

DELLAA
ATTEENCO
I IONN
I INMEDA
I IATA

NEONATTAAL

Realilizz ar ell examen ffísísicico dell nneeonatto en salala ddee


partooss ppaarra descartar sitituuaacioiones de reiesggooqquuee requeieren
attennccói iónnni inmmeedaiatta
Realliizzaarlla
pellmattoscopia
IENTO
C E DIM CION
PRO AT EN
A TA
DE L MEDIA
IN ATAL
ON
NE

Deeterrmininar
lala eeddaadd
gesataccioion
a,l, según
Teesstt de
Capurrro
PROCEDM
I IME
I IENTTOOS

DELLAA
ATTEENCO
I IONN
I INMEDA
I IATA

NEONATTAAL
Determninaarlala edad gesttacioional,l, seggúúnn Test de
Cappuurrrroo
Realilzizarlala vaol lorraacói iónnddeell APGAR allmmni inuutto y 5
mninuuttoossddee vdi idaa,, regsisttrarininmmeedaiattamenntte después
enlalaINTERPRETACION:
HCLddeell neonatto

APGAR 0-3 al minuto: DS

APGAR 4-6- al minuto: DM

APGAR 7 -10 al minuto: N

SSeeccoonnssdi ideerraaassffxi ixai iaccuuaannddoo elrreecciéién

nacidopprreesseennttaa APPGGAAR mmeennoorrogi iguuaall a


3ppoorrmmaass de 5mmni inuuttooss;; si preesseenntta
VALORACION DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
- > 1000gr: EMBPN

-1000 a 1499gr: MBPN

-1500 a2499gr: BPN


PESO -2500gr. a 4000gr: NORMAL

- > 4000gr: MACROSOMICO

CLASIFICACIO
N DEL - < 37 s: PT
EG
RECIEN -> 37 a 41s: AT
NACIDO
-> 42 s: POS T

EG/
PESO
-<
P
1
0
VVeessttiirraallrreeccii
éénnnnaacciiddoo
Vestir al recién nacido y trasladarlo junto con su madre al ambiente de
puerperio inmediato: donde se deberá continuar la evaluación de fa
temperatura, los signos vitales y la condición clínica del recién nacido/a y
brindarle información a la madre sobre la técnica de lactancia materna, la
identificación de los signos de alarma y los cuidados del neonato,
Trasladarlo junto a su madre
La atención neonatal en alojamiento conjunto

Brinda cuidados integrales básicos al neonato con la participación activa


de la madre y la familia dentro del ambiente hospitalario; estimulando el
fortalecimiento del vínculo familiar, apoyando los procesos fisiológicos de
adaptación neonatal durante los primeros días postnacimiento y brindando
información a la madre y familia sobre los cuidados del neonato, reforzando
el soporte físico y emocional brindado por la madre hacia su hijo/hija, así
como la identificación oportuna de signos de alarma para la atención
correspondiente.
Procedimientos en la
atención neonatal
en alojamiento
conjunto
Registrar los datos del recién
nacido/a. Al ingreso a los
ambientes de alojamiento
conjunto y verificar la
identidad del recién nacido y de
la madre.
Colocar al recién nacido al lado de su madre.
Verificar la estabilidad térmica, frecuencia cardiaca y
respiratoria neonatal. Mantener condiciones de abrigo
adecuadas, cubriéndolo con frazada para evitar la
pérdida de calor, principalmente en ambientes con
temperatura menor a 24°C. Controlar la temperatura
del neonato en forma periódica.
Promover el inicio precoz y mantenimiento de la
lactancia materna exclusiva. El recién nacido debe haber
iniciado la alimentación con leche materna dentro de la
primera hora de vida y debe continuar con lactancia
materna a libre demanda. Enseñar a la madre las técnicas
para el amamantamiento, procurando vincular en esta
labor educativa al padre y la familia
Realizar actividades de información, educación y
comunicación a la madre. Orientar a la madre durante su
permanencia en la institución de salud y brindar información
sobre lactancia materna exclusiva, técnica de lavado de
manos, higiene del recién nacido e identificación de signos de
alarma en el periodo neonatal, así como los cuidados del
niño/a, inmunizaciones, pautas de crianza y la importancia del
control de crecimiento y desarrollo del niño/a.
Supervisar, registrar la
alimentación, hidratación, evacuaciones y
micciones. También se debe registrar el peso
diario del neonato.
Realizar la evaluación diaria del neonato.
Posterior al examen físico del recién nacido en atención
inmediata, se deberá realizar en alojamiento conjunto un
primer examen del recién nacido en las primeras 12
horas de vida, luego cada 24 horas hasta el alta y dejar
registro del mismo en la historia clínica del recién
nacido.
Coordinar y verificar la administración de la
inmunización del recién nacido. De acuerdo
al esquema de inmunizaciones dispuesto por el
MINSA.
Realizar las pruebas de tamizaje neonatal. De acuerdo a
la disponibilidad de pruebas implementadas en el
establecimiento, y recibiendo la derivación correspondiente
en caso de no contar con esta oferta en el establecimiento
de salud de origen. La Autoridad Nacional de Salud
promoverá que el tamizaje neonatal sea realizado en e100%
de neonatos.
Orientar sobre los trámites de inscripción al sistema
de aseguramiento que corresponda. Completar los
formatos de atención de acuerdo al de
sistema
aseguramiento que garantice el financiamiento (SIS u otro
si corresponde)
Brindar información a la madre y familia previa al alta
neonatal. Sobre la importancia de la lactancia materna y el
apoyo familiar para su mantenimiento, cuidados del niño/a,
importancia del control de crecimiento neonatal e
infantil, estimulación del desarrollo, etc.
Aplicar protocolos de manejo
casos especiales. Según
en normas
vigentes, como por ejemplo: manejo
del niño/a expuesto a VIH, entre otros.
Nuestra recompensa se encuentra en
el esfuerzo y no en el resultado.
Un esfuerzo total es una victoria
completa

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