AUDITORIA Y CONTROL

INTERNO
Estudiantes:
Roger Donato Puña Calle 22824
Cristian López Guzman23381
Paola Jazmín Zarate Bernal 23708
Jorge Torrez Barreto 23087
Xavier Alejandro Zarate Nuñez 23073
 AUDITORIA EN SALUD
¿QUE ES?
Es un procedimiento de evaluación permanente de la
calidad en la gestión de todos los servicios de salud
¿CON QUÉ FIN?

 Identificar funcionamiento real

 Establecer correcciones

 Estimular su mejoramiento
 AUDITORIA MEDICA
Es un procedimiento técnico, analítico, evaluativo, de carácter
preventivo y correctivo con el fin de emitir un dictamen, informe o
certificación referente al acto medico a la gestión de calidad de
servicios de salud procurando que los pacientes reciban mejor
atención.

PACIETE PACIETE LUEGO DE

INTERNADO SU EGRESO

REVISION SISTEMATICA Y OBJETIVA DEL

TRABAJO PROFESIONAL Y ATENCION
MEDICA SOBRE LA BASE DE LA
HISTORIA CLINICA
 AUDITORIA MEDICA
AUDITORIA MEDICA AUDITORIA MEDICA
INTERNA EXTERNA

Analizar el cumplimiento de PROGRAMADA

normas y protocolos vigentes De manera regular dentro de la
e identificar errores y programación de cada servicio
aciertos cometidos

ESPECIAL
No programada, solicitada por decisión de
una autoridad competente

INDUCIDA
La que se cumple en carácter decisivo en caso de
pacientes hospitalizados que se encuentren en curso de
diagnostico o tratamiento ambulatorio
 AUDITORIA INTERNA
¿QUIÉN ES EL  INSTITUCION
RESPONSABLE?
ESTABLECIMIENTO
LA MAXIMA AUTORIDAD EJECUTIVA DEL
UNIDAD DE SERVICIO
¿QUIEN SE ENCARGA DE ESTO A NIVEL DEL
PROGRAMA DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES?
»Unidad de Servicios de Salud y Calidad « MINISTRO PROMOVER Y ESTIMULAR

Es el nivel encargado de promover y estimular su realización en todas las

dependencias ministeriales

¿En qué papel interviene SEDES? DIRECTOR TECNICO, PROMOVER Y ESTIMULAR

»Unidad de Calidad institucional «
Es el nivel encargado de coordinar y programar estas auditorias internas
Auditoria médica externa
Es un procedimiento o técnico, analítico, evaluativo, de carácter correctivo, ante
denuncias de mala práctica médica. Se aplica a la atención en salud y acto o
actos médicos cumplidos en un paciente determinado

Responsables de las auditorías externas

 Ministro para el caso
 Directores Técnicos de los SEDES
 INASES
La auditoría en salud toma en consideración uno o más de los siguientes referentes
generales

Documentación pertinente
Información documental
Información estadística
Políticas, planes, programas y actividades
Regulaciones y normas en vigencia
Estándares de Calidad
Características estructurales y organizativas institucionales
Entrevistas personales
La auditoría médica es un instrumento fundamental para mejorar la calidad de la
atención ofrecida a los pacientes

¿Qué atención brindamos?

¿Hicimos lo que proyectamos hacer?

¿Qué deberíamos haber hecho?

¿Hacemos lo que debemos hacer?

¿Podemos mejorar lo que hacemos?

La misión de la auditoría médica es garantizar las habilidades técnicas de los

profesionales, permitir el uso eficiente de los recursos disponibles, y lograr la
satisfacción del paciente en sus demandas y expectativas
Periodicidad
Los Comités de Gestión de Calidad y Auditoria de los establecimientos de I, II y III nivel
se reunirán quincenalmente dentro del horario laboral, para la realización de
Auditorías Internas de evaluación institucional o por situaciones específicas
identificadas por el Gestor de Calidad que requieran corrección y ajuste.
 Finalidades de la auditoria
Funcionami
ento de los Situaciones analizadas
servicios

Con leyes, principios, reglas,

Finalidades
normas, protocolos,
Atención
Acto directa del procedimientos
medico Px por el
propiament personal en
salud
Fichas técnicas que estuvieran
e dicho
vigentes en nuestro país.
 Perfil del auditor en salud
- Formación profesional en salud relacionada con la materia o
situación que se audita
- Formación de postgrado en gestión de calidad y auditoria REQUISITOS DEL AUDITOR EN SALUD
- Experiencia asistencial Nivel de postgrado en Auditoria en Salud
- Responsabilidad otorgado Ministerio de Educación.
- Capacidad de análisis y síntesis

Satisfacción del usuario

Forma de auditoria participativa comunitaria

Encuesta interna Encuesta externa
Procedimiento de investigación que, mediante formularios expresamente
diseñados con preguntas o enunciados concretos

Respuestas u opiniones relacionadas con la calidad de

Respuestas u opiniones con resultados los servicios que reciben
de la institución donde se desempeñan
 CONTROL INTERNO
La administración de las entidades de salud tanto pública como
privada son diagnosticadas suficientemente

Objetivo básico es modernizar las instituciones y obtener los mejores resultados

al menor costo y con la mayor economía

La labor se inicia utilizando la Planeación y sus diferentes etapas; definiendo en

forma proyectada su Misión, Visión, Objetivos, Estrategias, Políticas, Programas,
Presupuestos, Procedimientos, Metas y demás elementos

Garantizar la correcta utilización de los recursos financieros y humanos, tanto

del personal administrativo, operativo y de servicios
 Control interno
2. Elaborar, renovar, mejorar y evaluar
permanentemente los Manuales de
Procedimientos
1. Rediseñar la estructura organizacional, con
un organigrama flexible y simple, que aplique
técnicas de administración modernas

3. Elaborar, actualizar, mejorar y evaluar

permanentemente los manuales de funciones
 Control interno
4. Diseñar y organizar un sistema 5. Administrar técnica y adecuadamente el Talento
integral de información electrónica Humano de la entidad de salud, mediante el
en la entidad de salud establecimiento de políticas previas de selección,

6. Organizar técnicamente un Sistema de Control 7. Aplicar en la entidad de salud, con toda su

de Gestión, para evaluar la calidad, eficiencia, exigencia e integridad
eficacia, la economía y efectividad de la entidad
de salud
 Control interno
8. Utilizar y aplicar en forma 9. Reestructurar y/o crear la Oficina
integral, la planeación. Evaluadora del Sistema de Control Interno
en la entidad de salud

10. Organizar en la entidad de salud el Comité 11. Diseñar y establecer medidas de protección y seguridad
Coordinador y Evaluador del Sistema de Control de orden preventivo en la entidad de salud
Interno
 Control interno
12. Organizar técnicamente 13. Elaborar Planes de Trabajo o Programas
en la entidad de salud.

15. Fomentar, apoyar y patrocinar permanentemente en la entidad

14. Diseñar y propiciar en las entidades de salud
de salud una nueva cultura hacia el Control y la Modernización
la aplicación de un adecuado control de gestión