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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE RADIODIAGNOSTICO

URETROGRAFÍA RETROGRADA

Tutor: Lic José Luis Aray


Alumna: Brigitte Castro

San Juan de los Morros 2022


Uretrografía Retrógrada

Es un estudio
radiológico especial en
el nos permite valorar
las porciones de la
uretra, mediante la
aplicación de un medio
de contraste en un
fluoroscopio por dicho
conducto
ANATOMÍA URETRAL MASCULINA

La uretra masculina es
una estructura tubular,
originándose en vejiga,
que atraviesa en la
próstata y cruza el suelo
de la pelvis, recorriendo
el pene a lo largo de
toda su longitud y
acabando en el meato
uretral.

En hombres adultos la longitud


de la uretra es de unos 17.5- 20
cm.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

• El día del estudio el paciente deberá presentarse en la


recepción de rayos x, con su solicitud y hoja de
consentimiento válidamente informado.

• Antes del estudio, el paciente pasa al baño a orinar y se


coloca en la mesa radiológica en decúbito dorsal y se toma
la primera radiografía AP simple del hueco pélvico.
• El médico le realiza aseo de genitales y procede a colocarle
la cánula uretral para inicial a pasar el medio de contraste.

• Se le pide al paciente que pase al vestidor a ponerse su ropa,


después de terminar el estudio se le dan indicaciones para
que recoja el resultado de estudio dentro de 48 horas.
Primera radiografía AP simple del hueco pélvico.
PROTOCOLO DEL ESTUDIO
• Se prepara el meato uretral externo con asepsia local.

• Se coloca una sonda de Foley 16 o 18 F convencional.

• Se conecta la sonda a la jeringa de contrate, purgándola.

• Se procede a inflado del balón, calculando para que el


balón del catéter se ubique en la fosa navicular.

• El paciente se coloca en supino con una oblicuidad de 45º.

• El pene colocado sobre el muslo proximal con una tracción


moderada.
• Se inyecta 20- 30 ml de contraste iodado al 60%,
controlando fluoroscópicamente el llenado de la uretra
anterior
Figura 1 Uretrografia en fase retrograda. Podemos ver el globo de sonda ubicado en fosa
navicular. Calibre de la uretra peneana ligeramente disminuido, con paso de contraste a las
glándulas de littré, lo que podría traducir uretritis crónica.
PARÁMETROS TÉCNICOS DEL ESTUDIO

Fluoroscopia Radiografía

Considerada

• Buena calidad
• Presencia Nitidez KV: 65
M.A.S 60
• Mínima distorsión CHASIS: 10x 12
INDICACIONES
Estenosis Hipertrofia
Uretral Protática

Fistulas
CONTRAINDICACIONES

• Estenosis de la porción glandular de la uretra


VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Ventajas Desventajas

•Esencial para •Técnica no fácil de


diagnostico de daño. realizar.
•Prueba muy •Aumento de
rentable. frecuencia cardiaca.
•Es de utilidad. •Aumenta la
•Elevada dificultad
rentabilidad. respiratoria.
POSIBLES HALLAZGOS

Incrementación
posterior

Uretra membranosa

Leve angulación uretral

Estenosis
Figura 2. Esclerosis de los cuellos vesical. Uretrografia retrograda. Disminución de la apertura del
cuello vesical, con paso filiforme de contraste. El defecto de repleción dentro de la región proximal
de la uretra peneana corresponde a burbuja de aire.
Figura 3. Contraste localizado adyacente a uretra bulbar, en relación con fuga del mismo.
Figura 4. Paciente con dificultad a la micción. Uretrografia retrógrada. Por dificultad al paso
de la sonda de Foley se introdujo una sonda de histerosalpingografia. Disminución de calibre
de forma arrosariada y difusa de las uretras peneana y bulbar. Relleno de algunas glándulas de
littré en probable relación con uretritis crónica.
Figura 5. Uretrografia retrógrada. Estenosis arrosariada de la uretra anterior, que no se
distiende en la fase miccional, compatible con estenosis fibrosis (pos- infecciosa o
inflamatoria)
Figura 6. Glándulas bulbo uretrales de Cowper. No deben malinterpretarse
como extravasación.
REFLEXIONES

CITA: “Las cosas que se hacen bien y con cuidado;


están por sí misma exentas de miedo”..

….William Shakespearea.
 En las practicas radiológicas logré adquirir nuevos
conocimientos y experiencias significativas que me ayudaran
en mi crecimiento personal y profesional.

CITA: “El conocimiento es un tesoro, pero la


práctica es la llave del tesoro”…
….T. FULLER
RECOMENDACIONES
•Adaptarse con facilidad al centro donde se realiza
las pasantías.
•Sin miedo a preguntar; ya que es mas eficiente
aclarar todas las dudas y anotarlas.
•Aceptar los consejos y tips de nuestro tutor y
técnicos de pasantías y profesores.
•Comenzar desde abajo con orgullo; ya que como
pasantes no debemos sentirnos menos que nadie.
¡ GRACIAS POR
SU ATENCIÓN !

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