Cuidados

Postoperatorios

XIOMARA NALLELY CARDONA GONZÁLEZ

Postoperatorio
 Es el período que transcurre entre el final de una operación y la
completa recuperación del paciente, o la recuperación parcial del
mismo, con secuelas.
 El principal objetivo del control postoperatorio es vigilar para
detectar y corregir anormalidades en etapa temprana, prevenir
complicaciones.

 Etapas del postoperatorio

 El post-operatorio se divide en cuanto al tiempo que ha transcurrido
desde la operación en:
 Inmediato
 Mediato
 Tardío
 POSTOPERATORIO INMEDIATO
 Tiene lugar en la unidad de recuperación posanestésica,
desde que el paciente sale de quirófano hasta que se
estabiliza su estado y se recupera totalmente del estrés de
la anestesia y la cirugía.
Los cuidados de enferfermería en el postoperatorio inmediato.
• Control del dolor.
• Vigilar la posición del paciente.
• Signos de alerta a nivel cardiovascular.
• Respiratorio.
• Neurológico.
• Gastrointestinal.
 CONTROL DEL DOLOR Es importante que la enfermera/o
controle la aparición de los siguientes signos y síntomas:
 Pulso rápido.
 Respiración rápida y mas profunda.
 Aumento de la presión arterial.
 Sudoración, palidez.
 Tensión muscular ( en cara y cuerpo )
 Nauseas y vómitos si el dolor es intenso.
 Otros: postura rígida, inquietud, llanto.
 CONTROL DEL DOLOR ANALGESIA: LA ANALGESIA
SE PUEDE REALIZAR :
 De forma programada, Según necesidad
 CONTROL DE SIGNOS VITALES Se controlan durante la primera
hora cada 15 minutos, luego cada hora y cuando se estabilicen las
constantes, cada 2 horas.
 Presión arterial.
 Frecuencia cardiaca.
 Saturación de oxigeno.
 Respiraciones.
 Temperatura
 Diuresis
 POSICION DEL PACIENTE
 Vigilar la posición del enfermo:
 decúbito supino
 semifowler a 30º
 decúbito lateral
 puede haber o no indicación de una posición determinada luego
del procedimiento quirúrgico o no .
 VALORACION NEUROLOGICA
 verificar el nivel de conciencia
 Despierto: Tiene los ojos abiertos, buena respuesta verbal y orientado (
responde con claridad a las preguntas).
 Somnoliento: Responde a estímulos verbales y motores.
POSOPERATORIO MEDIATO
 Se prestará atención al control de los posibles desequilibrios
hidroelectrolíticos y/o signos de infección a través del control
de:
 Diuresis: La respuesta diurética inicial permitirá obtener
información sobre el estado hemodinámicoe hidratación del
paciente y la eventual presencia de un fallo renal agudo.
 Aparición de febrícula o hipertermia
 Balance hidroelectrolítico
 Valoración de la función intestinal, a través de la auscultación
de los ruidos intestinales hidroaereos
 Cuidados de la herida quirúrgica
 Cuidados relacionados con drenajes, catéteres y otros
dispositivos
 Drenajes; tipo (con vacío o no), permeabilidad y fijación de
los mismos, así como la cantidad y el aspecto del líquido
drenado.
 Ostomías; tipo, localización, coloración y unión mucocutánea.
 Vendajes, escayolas y férulas de inmovilización; tipo,
localización y posición correcta del paciente en la cama.
Valorar coloración, temperatura, movilidad y sensibilidad de
las zonas dístales.
• Tracciones; tipo, peso y colocación correcta en la cama.
 POSTOPERATORIO TARDIO
 se resolverán las alteraciones fisiológicas y psicológicas y
los desequilibrios asociados a la cirugía, a la anestesia y a la
curación
 En este período se prioriza el control de la evolución de la
cicatrización de la herida quirúrgica.
 recuperación de la micción espontánea,
 La resolución de otras posibles alteraciones fisiológicas y
emocionales asociadas como estreñimiento e insomnio, son
claves para confirmar la recuperación antes del alta.