Medicamentos de uso corriente en quirófano

Nombres genéricos Usos Acción

Heparina Prevenir y tratar trombosis venosa profunda
y la embolia pulmonar. irrigación en cirugía
cardiovascular para evitar la formación de
coágulos dentro de la herida
Anticoagulante
Inhibe la trombosis inactivando el
factor X e Inhibiendo la conversión
de protrombina a trombina.

Coagulantes Hemostaticos

Nombres genéricos Usos Acción

Avitene Aplicación tópica directa en áreas
de hemorragia activa para
controlar sangrado
Cuando entra en contacto con
superficies sangrantes atrae
plaquetas las que se adhieren a las
fibrillas. Luego se produce
agregación plaquetaria,
comenzando la cascada de la
coagulación

Gelfoam Igual que el Avitene Está indicado en procedimientos

Surgicel Igual que el Avitene
Protamina Neutraliza los efectos de la heprina En sí, es un anticoagulante y
( mg de protamina neutraliza 100 prolonga el tiempo de coagulación.
unidades de heparina)
Trombina Como sustancia hemostática
tópica, usado corrientemente en
combinación con espuma de
gelatina reabsorbible.
quirúrgicos como un auxiliar para
la hemostasia cuando el control del
sangrado mediante ligaduras o
procedimientos convencionales no
es efectivo o resulta impracticable.
Gelfoam está indicado en los
siguientes campos de cirugía: 1.
Cirugía abdominal.
Tela Blanca reabsorbible que
cuando se satura con sangre se
hincha formando una masa
gelatinosa oscura, que ayuda a la
formación de coágulos.
Cuando se mezcla con la heparina,
los fármacos se atraen mutuamente
y forman una sal estable que
neutraliza los efectos de la
heparina.
Induce la coagulación en
superficies sangrantes cuando los
métodos de hemostasia
convencional están
contraindicados, como tejidos
friables o delicados.
Oxitócicos

Nombres Indicación Acción

genéricos
Oxitocina Inducir y mantener el trabajo de parto; evitar o controlar Estimula las contracciones del
la hemorragia posparto. musculo liso uterino
Administración: vía intravenosa
Inducción o conducción del trabajo de parto: La oxitocina
puede mezclarse en solución salina al 0.9% y/o solución
de Hartmann.
Se sugiere agregar 10 U de oxitocina en
aproximadamente 1,000 ml de solución para obtener una
concentración final de 10 mU de oxitocina por ml.

Con dosis pequeñas, las

Metilergonovina contracciones aumentan en
evitar la hemorragia posparto fuerza, frecuencia, o en ambas
cosas, pero van seguidas de un
grado normal de relajación.

Corticoides

Nombres genéricos Indicación Acción

Betametasona Está indicado para el tratamiento de diversas Usada principalmente por su
enfermedades reumáticas, del tejido conectivo, propiedad antiinflamatoria, tanto
dermatológico, alérgico, endocrino, oftálmico, local como sistémica.
respiratorio, hematológico, gastrointestinal y de otros La betametasona tiene una
tipos que responden al tratamiento con corticosteroides. actividad potente anti-inflamatoria,
inmunosupresora y anti-alérgica.
Dexametasona Puede ser utilizado para uso sistémico en: Usada principalmente por sus
Alergología: Asma bronquial, alergias medicamentosas propiedad antiinflamatoria, tanto
y alimentarias, urticaria, rinitis y conjuntivitis alérgicas, local como sistémica
y en reacciones de hipersensibilidad.
Dermatología: Dermatitis por contacto, dermatitis
exfoliativa, eritema multiforme, pénfigo, psoriasis.
Hematología: Anemias y trombocitopenias
autoinmunes, leucemias y linfomas.
Hidocortizona Oral: terapia de reemplazo en insuf. adrenocortical Usada principalmente por sus
1 aria o 2 aria . Hiperplasia adrenal congénita. Artritis propiedad antiinflamatoria, tanto
reumatoide, juvenil y psoriásica; espondilitis. local como sistémica
Parenteral: exacerbaciones agudas de asma. Shock
anafiláctico y reacciones de hipersensibilidad inmediata
Metilprednisolona .Es un corticosteroide que en dosis farmacológicas está La metilprednisolona es un potente
indicado en el tratamiento de trastornos y enfermedades glucocorticoide básicamente exento
en que se requieren sus efectos antiinflamatorios e de actividad mineralocorticoide.
inmunodepresores sistémicos. Algunos ejemplos son Suprime el sistema inmunitario
enfermedades respiratorias, trastornos endocrinos, disminuyendo la actividad y el
enfermedades reumáticas, enfermedades inflamatorias volumen del sistema linfático;
del sistema digestivo y afecciones dermatológicas. reduce las concentraciones de
inmunoglobulina y complemento.
 Antibióticos

Nombre Genérico Uso Acción

Cefazolina Evitar la infección posoperatoria de heridas, causada Inhibe la síntesis de la pared
por microorganismos gramnegativos. bacteriana.
Tratar infecciones respiratorias, urogenitales, de Modo de administración
piel/tejidos blandos y de la sangre causadas por Cefazolina
microorganismos grampositivos y por determinados Vía IM/IV. En iny. IV administrar
gramnegativos. lentamente durante 3-5 min.
Inhibe la síntesis de la pared bacteriana.
Modo de administración Cefazolina
Vía IM/IV. En iny. IV administrar lentamente
durante 3-5 min.
Clindamicina Tratar infecciones causadas por microorganismos Inhibe la síntesis proteica bacteriana
grampositivos sensibles, aerobios y anaerobios.
Inhibe la síntesis proteica bacteriana
Tratamiento de las siguientes infecciones graves
causadas por microorganismos sensibles: neumonía
adquirida en la comunidad causada por
Staphylococcus aureus, neumonía por aspiración,
empiema (adquirido en la comunidad), absceso
pulmonar, faringoamigdalitis aguda causada por
estreptococo del gupo A
Vancomicina Tratar infecciones respiratorias, urogenitales, Inhibe la síntesis de la pared bacteriana
digestivas, oftálmicas y de la sangre causadas por
microorganismos grampositivos.
Inhibe la síntesis de la pared bacteriana
Levofloxacino Tratar infecciones respiratorias, urogenitales, Inhibe la replicación y la transcripción
digestivas, oftálmicas y de la sangre causadas por del DNA bacteriano.
microorganismos gramnegativos.
Inhibe la replicación y la transcripción del DNA
bacteriano.
Metronidazol Tratar infecciones causadas por microorganismos Inhibe la síntesis proteica bacteriana
anaerobios
Inhibe la síntesis proteica bacteriana
Gentamicina Tratar infecciones respiratorias, urogenitales, Inhibe la síntesis proteica bacteriana
digestivas, oftálmicas y de la sangre causadas por
microorganismos gramnegativos.

Soluciones para Irrigación

Nombres genéricos Indicación Acción

Neomicina Como solución de irrigación para prevenir infecciones
por microorganismos gramnegativos en el sitio
quirúrgico.
La neomicina es un antibiótico aminoglucósido
producido por el Streptomyces fradiae.
La neomicina oral también tiene un efecto
hipolipemiante, pero se utiliza con poca frecuencia
para este propósito. La neomicina es sobre todo
utilizada tópicamente como un antiinfeccioso. 
Inhibe la síntesis proteica
bacteriana.
La neomicina tiene una acción
bactericida. Inhibe la síntesis de
proteínas bacterianas mediante su
unión irreversible a la subunidad
ribosómica 30 S de las bacterias
susceptibles.
Polimixima B Como solución de irrigación para prevenir infecciones
por microorganismos gramnegativos en el sitio
quirúrgico.
Tto. de infecciones del tracto urinario, meninges y
sangre, causadas por cepas susceptibles de
Pseudomona Aeruginosa. En uso tópico y
subconjuntival en el tto. de infecciones oculares
causadas por cepas susceptibles de P. Aeruginosa.
Se liga a fosfolípidos, altera la
permeabilidad y dana la membrana
plasmática bacteriana, lo que genera
la perdida de componentes.
La Polimixina B posee acción
bactericida contra casi todos los
bacilos Gram- con excepción de
Proteus sp. Las polimixinas
aumentan la permeabilidad de la
membrana de la célula bacteriana.

Diureticos

Nombres genéricos Indicación Acción

Manitol Reducción de la PIO elevada cuando no se puede Eleva la osmolaridad del líquido
reducir por otros medios. Reducción de la presión tubular, inhibiendo la reabsorción
intracraneal con la barrera hematoencefálica intacta. de agua y electrolitos. Eleva la
Promoción de la diuresis en la prevención y el tto. de excreción urinaria de agua, sodio,
la fase oligúrica del fallo renal agudo antes de que el cloro y bicarbonato.
fallo renal oligúrico esté irreversiblemente establecido.
Edemas y ascitis. Intoxicaciones (por tóxicos de
eliminación renal).
Analgesicos

Nombres genericos Indicación Acción

Fentanilo Analgésico narcótico complementario en
anestesia general o local. Como premedicación
para inducción de la anestesia y como
coadyuvante en el mantenimiento de anestesia
general y regional.
Solución inyectable.
 De la misma manera que la morfina, el
fentanilo es un fuerte agonista de los
receptores opiáceos µ y kappa.

Sulfato de morfina - Sol. inyectable de morfina hidrocloruro al 1% o Analgésico agonista de los receptores
2%: opiáceos µ, y en menor grado los kappa, en
Tratamiento del dolor intenso. el SNC.
Tratamiento del dolor postoperatorio inmediato.
Tratamiento del dolor crónico maligno.
Dispnea asociada a insuficiencia ventricular
izquierda y edema pulmonar.
Ansiedad ligada a procedimientos quirúrgicos.
- Formas orales:
Tratamiento prolongado del dolor crónico
intenso y para el alivio de los dolores
postoperatorios.
Meperidina Las principales acciones de interes terapéutico el efecto analgésico de la meperidina sigue
son la analgesia y la sedación. el mismo mecanismo que la morfina,
Existe alguna evidencia de que sugiere que la actuando como un agonista en los
meperidina puede producir menos espasmos del receptores m-opioides. Tiene actividad
músculo liso, estreñimiento, y la depresión del anestésica local relacionada con sus
 reflejo de la tos que las dosis equianalgésica de
morfina.
Hidromorfona La hidromorfona (en forma de clorhidrato) es un
derivado semi-sintético de la morfina y, como
ésta, es un potente analgésico opioide. Se
administra por vía oral (en solución, en
comprimidos de liberación inmediata y de
liberación sostenida) y por vía parentera
Benzodiazepinas
Nombre genérico Indicación
Diazepam Uso psiquiátrico y en medicina interna. La solución
inyectable está indicada para la sedación basal
antes de medidas terapéuticas o intervencionales,
como: cateterismo cardiaco, endoscopia,
procedimientos radiológicos, intervenciones
quirúrgicas menores, reducción de dislocaciones y
fracturas, biopsias, etc.
DIAZEPAM en solución inyectable es utilizado
como medicación preoperatoria en pacientes con
ansiedad y estado de estrés. En psiquiatría es
utilizado en el tratamiento de pacientes con estados
de excitación asociada con ansiedad aguda y
pánico, así como el delirium tremens.
Midazolam El midazolam es una benzodiazepina de acción
muy corta que se utiliza para la sedación
consciente, ansiolisis y amnesia durante
procedimientos quirúrgicos menores o
procedimientos de diagnóstico, o como inductor
anestésico o como adyuvante a la anestesia general.
El midazolam oral es útil para reducir la ansiedad e
inducir una sedación en niños que necesitarían de
otra manera una sedación intravenosa o una
anestesia general.
Lorazepam Para manifestaciones excesivas de ansiedad en
pacientes que sufren neurosis ansiolítica y
ansiedades a corto plazo.
En una pre medicación quirúrgica. Así como un
coadyuvante en fármacos antieméticos, usado para
el tratamiento de náuseas y vómito asociado con la
quimioterapia para el tratamiento del cáncer.
Emergencia
Nombre genérico Uso
Adrenalina La adrenalina es una catecolamina endógena que
interacciones con los canales iónicos de
sodio.
(NAT). 
Agonista de los receptores mu mostrando
una afinidad leve a los receptores k.
Acción
Facilita la unión del GABA a su receptor
y aumenta su actividad. Actúa sobre el
sistema límbico, tálamo e hipotálamo. No
produce acción de bloqueo del SNA
periférico ni efectos secundarios
extrapiramidales. Acción prolongada.
Las benzodiazepina actúan sobre el
sistema límbico, talámico e hipotalámico
del sistema nervioso central produciendo
sedación, hipnosis, relajación muscular al
mismo tiempo que ejercen una actividad
anticonvulsiva. Las benzodiazepinas
ejercen su acción estimulando el
complejo receptor para ácido gamma-
aminobutírico (GABA)-benzodiazepina. 
Ejerce su efecto por unión a receptores
específicos en varios sitios del sistema
nervioso central, potenciando efectos de
inhibición sináptica mediada por el ácido
gama-aminobutírico.
Acción
La epinefrina es un agonista
(Epinefrina) tiene muchas aplicaciones terapéuticas. La adrenérgico no selectivo, que estimula
epinefrina endógena se produce principalmente a los receptores alfa1-, alfa2, beta1 y
partir de la noradrenalina en la médula beta2-adrenérgicos, aunque el grado de
suprarrenal.  estimulación en estos receptores puede
La epinefrina se puede administrar por inyección, variar dependiendo de la dosis
inhalación, o por vía tópica en el administrada (es decir, la concentración
ojo. Terapéuticamente, se puede administrar por circulante de epinefrina en el receptor).
vía intravenosa para su uso como un estimulante
cardíaco y como un broncodilatador en casos de
shock anafiláctico. Su uso como un
broncodilatador en el tratamiento del asma ha sido
en gran parte sustituido por el albuterol
nebulizado. Se combina a menudo con los
anestésicos locales para prolongar la duración de
la acción de estos agentes.

Noradrenalina Estados de hipotensión aguda, como los que
ocasionalmente se dan después de una
feocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis,
anestesia espinal, IAM, shock séptico,
transfusiones y reacciones a fármacos.
Coadyuvante temporal en el tto. de parada
cardiaca y de hipotensión aguda.
Amiodorona Todos los tipos de taquiarritmias de naturaleza
paroxística incluyendo: taquicardias
supraventricular, nodal y ventricular, fibrilación
ventricular
Lidocaína - Sol. inyectable 1, 2 y 5%: anestesia por
infiltración, anestesia regional IV, bloqueo de
nervios y anestesia epidural.
- Sol. inyectable hiperbárica 5%: anestesia
subaracnoidea para: intervenciones quirúrgicas en
el abdomen y anestesia espinal inferior en
obstetricia
Atropina Como medicación preanestésica para evitar
reacciones asociadas a la intubación traqueal y a la
manipulación quirúrgica.
- Para limitar los efectos muscarínicos de la
neostigmina, cuando se administra tras la
intervención quirúrgica para contrarrestar los
relajantes musculares no despolarizantes.
- Tto. de la bradicardia con compromiso
hemodinámico o el bloqueo AV debido a un tono
vagal excesivo en situación de urgencia.
- Reanimación cardiopulmonar: para tratar la
bradicardia sintomática y el bloqueo AV.
- Como antídoto tras una sobredosis o intoxicación
por inhibidores de la acetilcolinesterasa
Acción vasoconstrictora de vasos de
resistencia y capacitancia, estimulante
del miocardio.
Acción directa sobre el miocardio,
retrasando la despolarización y
aumentando la duración del potencial de
acción. Inhibe de forma no competitiva
los receptores alfa y ß y posee
propiedades vagolíticas y bloqueantes
del Ca.
Anestésico local; bloquea la
propagación del impulso nervioso
impidiendo la entrada de iones Na + a
través de la membrana nerviosa.
Estimula el SNC y después lo deprime;
tiene acciones antiespasmódicas sobre
músculo liso y reduce secreciones,
especialmente salival y bronquial;
reduce la transpiración. Deprime el
vago e incrementa así la frecuencia
cardiaca.
Bicarbonato de Tto. de acidosis metabólicas agudas graves, ya Alcalinizante.
sodio sean causadas por una pérdida de bicarbonato
(diarrea grave, acidosis tubular renal) o por
acumulación de un ácido como ocurre en la
cetoacidosis o en situaciones de acidosis láctica;
para alcalinizar la orina en el tto. de intoxicaciones
agudas de ciertos fármacos (barbitúricos,
salicilatos) con el fin de disminuir la reabsorción
renal del tóxico o para disminuir los efectos
nefrotóxicos que se pueden producir en las
reacciones hemolíticas
Sulfato de En nutrición parenteral para prevenir la deficiencia el magnesio, catión principalmente
magnesio de magnesio. En el tratamiento de crisis intracelular, disminuye la excitabilidad
convulsivas de riesgo para la vida de la paciente neuronal y la transmisión
con preeclamsia-eclampsia. Tratamiento y neuromuscular. Interviene en
profilaxis de la hipomagnesemia. Como relajante numerosas reacciones enzimáticas. Es
miometrial en el tratamiento de la tetania uterina. un elemento constitutivo; la mitad del
magnesio del organismo se encuentra en
los huesos.

Bibliografía
Fuller, J. K. (2010). Instrumentación quirúrgica principios y práctica 5° Edición . Madrid, España : panamericana .