Cuidados de Enfermería

en el paciente con
tuberculosis
AURA ESTHER PÉREZ RADA
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
 La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria
Mycobacterium tuberculosis. Compromete principalmente a los
pulmones, aunque puede propagarse a otros órganos. Es una
enfermedad contagiosa que se transmite a través del aire y se caracteriza
por la formación de tubérculos o nódulos en tejidos infectados. Sus
principales síntomas son la tos seca, esputos con sangre, fatiga, pérdida
de peso, fiebre y sudoración nocturna. Las atelectasias, hemoptisis,
neumotórax, pericarditis y meningitis son sus complicaciones más
frecuentes.
Valoración de Enfermería

 Se hará una valoración del sistema respiratorio observando en los primeros

estadios de la enfermedad la existencia de crepitantes y tos. En el
avance de la enfermedad puede aparecer soplo bronquial y secreciones
mucopurulentas, y cuando está más avanzada; hemoptisis, disnea de
esfuerzo y de reposo, estertores, sibilancias y roncus y dolor torácico. Se
realizará también una valoración sobre el conocimiento y la experiencia
del paciente sobre la enfermedad.
Diagnósticos de Enfermería.

 (00031) Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c el esputo purulento.

 (00002) Desequilibrio nutricional por defecto r/c la fatiga.
 – (00126) Conocimientos deficientes sobre la tuberculosis r/c la mala
interpretación de la información.
 -(00079) Incumplimiento del tratamiento farmacológico r/c la duración o
los efectos secundarios.
Planificación.

 Los objetivos a lograr por el paciente son:

 – Lograr mantener permeables las vías aéreas.
 – Mejorar el estado nutricional.
 – Mitigar los temores del paciente.
 – El paciente usará mascarilla y se tapará la boca al toser y estornudar
cuando se encuentren otras personas cerca.
 El paciente tomará el tratamiento prescrito
Intervenciones NIC

 Manejo de las vías aéreas.

 Enseñanza: medicamentos prescritos.
 Enseñanza: proceso de enfermedad.
 Potenciación de la seguridad.
Actividades

 Auscultación pulmonar (roncus y crepitantes) para observar el grado de

obstrucción y el intercambio gaseoso.
 – Valorar color, olor y cantidad de secreciones para vigilar la aparición de
infección.
 – Aumentar la ingesta de líquidos.
 – Analizar necesidades dietéticas del paciente. Pesar y administrar dieta
rica en hidratos de carbono y proteínas.
 – Disminuir la ansiedad del paciente identificando las causas del temor.
 – Prevenir el contagio de la enfermedad.
 – Informar al paciente sobre la importancia de completar el tratamiento y
tomarlo de una forma correcta y constante durante todo el tiempo de
duración.
 – Indican pautas a seguir tras el alta hospitalaria.
Evaluación

 Vías aéreas limpias y permeables, sonidos claros, cultivos del esputo

negativos y mejoría en la radiografía de tórax.
 – Mejoría del estado nutricional. Aumento de peso y dieta equilibrada.
 – Temor reducido. Mejor conocimiento de la patología y prevención del
contagio.
 – Información asimilada por el paciente (conocimientos del proceso,
pautas de medicación, efectos y reacciones adversas del tratamiento).