INSTITUTO POLIT ÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMEÍA Y

OBSTETRICIA

“ENFERMERIA DEL ADULTO Y ADULTO

MAYOR”

ELABORAR:
• Valoración
• Diagnostico
• Planeación y ejecución
• Evaluación

ALUMNO:
Christian Leonel Cortes Garcia

4EM2
PROFESOR:
LETICIA GUTIÉRREZ

27 DE FEBRERO DEL 2023

VALORACION
Escala de Downton
La escala de valoración a aplicar va a valorar el
riesgo de caídas, La escala de Downton es una
herramienta que se utiliza para valorar el riesgo de
caída mediante un sistema de puntos sobre cinco
dimensiones.
Mi adulto mayor es una mujer de 82 años refiere
caídas previas, indica que padece de patologías
gastrointestinales gastritis crónica y otra patología,
la hipertensión por lo que toma antihipertensivos
específicamente captopril, también indica perdida
gradual auditiva y de la visión refiere que utiliza
apoyo para la visión como son los lentes, se nota
orientado en el espacio y tiempo, sabe donde se
encuentra y el día que es; En su caminata indica la
necesidad de apoyo deambulatorio andadera y
bastón.
DIAGNOSTICO
Aplicando los criterios de la escala de Downton mi adulto mayor reúne 4 puntos de 5, y en base a mi escala
mayor a dos puntos indica un alto riesgo de caída, por lo que mi paciente tiene una alto riesgo de caída.

Riesgo de caídas r/c deterioro sensoriales y de la movilidad física m/p Uso de apoyo
deambulatorio, vista cansada y caídas previas

PLANEACIÓN Y EJECUCIÓN
Intervenciones de enfermería:
• Las actividades más efectivas para la reducción de caídas son la colocación de barandillas,
programas de fortalecimiento muscular y/o equilibrio
• Menores dosis de tratamiento para la hipertensión
La medicación es un factor importante en el origen de las caídas, ya que algunos
medicamentos como los hipnóticos, antipsicóticos, antihipertensivos, esteroides, fomentan
un desequilibrio postural, debilidad muscular
• Evaluar la frecuencia de las caídas (43, 47) e identificar los factores de riesgo ayudan a
prevenirlas y/o reducirlas. La mayoría podría haberse evitado con una mejora de la
estructura hospitalaria

EVALUACIÓN
El uso de equipo de seguridad como barandillas a disminuido una pequeña parte el riesgo de caída, pero se ah
observado que los programas de fortalecimiento muscular y equilibrio han tenido mayor impacto en disminuir
el riesgo, el adulto mayor ya no ah tenido caídas desde que se implementaron las intervenciones bajo la
supervisión y la planeación de enfermería.

Bibliografía (fecha de consulta 27/02/23)

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-
928X2010000300002#:~:text=Los%20m%C3%A9todos%20m%C3%A1s%20efectivos%20para,atenci%C3%B3n%20de%20l
a%20dependencia%20y

https://www.salusplay.com/casos-clinicos-de-enfermeria/GR_13_23_38-000105/grafico/16517