Tema 6.

Recién nacido posmaduro

Medico Hidalgo Santos González

DEFINICION

• Aquel ser que acaba de nacer y ocurre

después de la semana 41 de gestación,
• independientemente de su peso al nacer, y
• tiene signos clínicos de insuficiencia
placentaria.
Recien nacido posmaduro
• Cerca del final de un embarazo a término, la
funcionalidad de la placenta disminuye,
proporcionando menos nutrientes y oxígeno al feto.

• La baja concentración de azúcar (glucosa) en sangre

es un problema específico de los recién nacidos
postérmino.
Epidemiologia
• El parto postérmino es mucho menos frecuente
que el parto prematuro (pretérmino).
• Generalmente, se desconoce la causa por la que
un embarazo se alarga más allá del término.
• Las mujeres que han tenido un parto postérmino
presentan un riesgo mayor de tener otro.
CAUSAS
• Falta de sulfatasa placentaria

• Anencefalia

• Agenesia suprarrenal
 SIGNOS

•Los recién nacidos postérmino tienen la

piel seca, descamada y flácida, y puede
parecer anormalmente fina por no haber
recibido la nutrición necesaria al final del
embarazo.
 FISIOPATOLOGIA
• Cerca del final de un embarazo a término, el nivel de
líquido amniótico disminuye y la placenta (el órgano que
proporciona alimento al feto) se vuelve más pequeña y
menos eficaz para proporcionar oxígeno y nutrientes.
• Como mecanismo de compensación, el feto comienza a
utilizar sus propias grasas y carbohidratos (azúcares) para
proporcionar energía.
• El resultado es que el índice de crecimiento disminuye y
el feto incluso pierde peso.
 

DIAGNOSTICO

•El diagnóstico se basa en el aspecto

del recién nacido y en la fecha
prevista del parto.
Complicaciones.

• . Asfixia perinatal

• Hipoxia neonatal}

• Sindrome de aspiración de meconio

• Hipoglucemia
Complicaciones durante y después del parto

• Si la placenta se reduce demasiado, no proporciona al

feto la cantidad de oxígeno adecuada, especialmente
durante el parto
• Asfixia perinatal.
• La falta de oxígeno puede dar lugar a sufrimiento fetal
 (signos de que el feto no está bien) y, en casos
extremos, puede provocar lesiones en el cerebro y
otros órganos.
 Complicaciones durante y después del parto
• El sufrimiento fetal puede provocar que el feto excrete
meconio (las heces del feto) en el líquido amniótico.
• El feto puede, de manera refleja, hacer respiraciones
profundas y entrecortadas y, con ellas, aspirar hacia el
interior de los pulmones, antes del parto, líquido
amniótico que contiene meconio.
• Como resultado, el recién nacido tendrá dificultades
respiratorias después del parto (
síndrome de aspiración de meconio).
Complicaciones durante y después del parto

• Si el embarazo continúa mucho más allá de la

fecha prevista del parto, el feto puede morir.
• Después del parto, los recién nacidos
postérmino son propensos a desarrollar
concentraciones bajas de azúcar (glucosa) en
sangre (hipoglucemia) porque han agotado sus
reservas de grasa y carbohidratos.
TRATAMIENTO
 

• El tratamiento se centra habitualmente

en proporcionar una buena nutrición y
cuidados generales.
•Algunos recién nacidos postérmino no
respiran al nacer y necesitan ser
reanimados.
 EDAD GESTACIONAL
• La edad gestacional hace referencia a lo avanzado que está el feto.
• La edad gestacional es el número de semanas que han
transcurrido entre el primer día del último período menstrual de la
madre y el día del parto.
• Este marco temporal se ajusta a menudo de acuerdo con otra
información que los médicos reciban, como los resultados de las
primeras ecografías, que brindan información adicional con
respecto a la edad gestacional.
• Se estima que el bebé está preparado para nacer (fecha probable
del parto) a las 40 semanas de gestación.
Los recién nacidos se clasifican según su edad
gestacional como:

• Pretermino: el parto se produce antes de las 37

semanas de gestación
• A término: el parto se produce entre la semana 37
y la 41 de gestación
• Postérmino: nacido a las 42 semanas o más de
gestación
Muchas gracias