Vacunas

Irene Pombar García

R3 de Medicina familiar y comunitaria
 Un poco de historia…
• Vacuna viene del latin “ vacca”, que significa VACA
• ¿ Quién hizo la primera Vacuna?
• Edward Jenner (1749-1823): médico rural, británico.
• Vacuna contra la Viruela (1796): procedente de pústula de
una ordeñadora de vacas infectada. Inoculación en niño
sano de 8 años en 3 ocasiones para asegurar
inmunización
• Casi dos siglos después, en 1979, la OMS proclamó
oficialmente erradicada la viruela en todo el mundo.
Louis Pasteur ( 1822- 1895): Francés. Desarrolló la
bacteriología.

• Vacuna contra el carbunco ,el cólera, rabia

• Son productos biológicos que contienen uno o varios antígenos que se
administran con objeto de producir una reacción controlada, similar a la
infección natural y con el menor riesgo posible

• Desarrolla una respuesta inmunitaria

• Efecto protector de la vacuna se extiende a personas no vacunadas,
generando lo que se denomina: inmunidad de grupo o de rebaño.
 Tipos de vacunas
• Vacunas que contienen el agente infeccioso completo
1. Vacunas atenuadas: virulencia reducida, pero capacidad
inmunógena conservada. Produce una infección leve.
Suficiente una sola dosis. Contraindicada: embarazadas e
inmunodepremidos
2. Vacunas inactivadas o muertas: respuesta inmune menos
potente, requiere varias dosis. Sí en embarazadas e
inmunodeprimidos
• Vacunas de subunidades (Ag purificados)

1. Vacunas de toxoides: su Ag es una toxina producida por el

microorganismo que se detoxifica, conservando su capacidad
inmunógena.
2. Vacunas víricas: fragmentos seleccionados del agente infeccioso
3. Vacunas bacterianas: polisacáridos capsulares aislados o
conjugados con una proteína transportadora que aumenta su
inmunogenicidad
Vacunas combinadas

• Contienen más de un componente antigénico para administrar conjuntamente

en una sola inyección en el mismo lugar anatómico.

Pueden ser:

* Vacunas polivalentes: Ag distintos del mismo microorganismos

* Auténticas vacunas combinadas: Ag de distintos microorganismos
 Vacunación en el adulto

• Una vez pasado los 14 años es necesario que la vacunación continúe

• La protección de las personas a cualquier edad es IMPORTANTE
• Se establece el Calendario Vacunal Sistemático del Adulto de la Comunidad
Autónoma de Canarias
Vacunas para >65 años
anual
• La mayoría de estas personas NO fueron
1 dosis;si vacunados en su infancia o adolescencia
dosis
anterior • Hay enfermedades prevenibles por vacunas que
repetir a los
5 años TODAVIA pueden afectar a estas edades,(
1 dosis tétanos).
cada 10 • Tanto la edad como alguna situación de mala
años
salud hace más susceptibles a determinadas
infecciones.
• Se necesitan dosis de recuerdo DURANTE
TODA LA VIDA
 Vacunas en Embarazo
1. Antes del embarazo: Todas deben estar vacunadas de la triple vírica, y
tétano-difteria
2. Durante el embarazo: para proteger al feto al nacer. Gripe . Difteria-
tétanos-Tos ferina ( entre 28-36 semanas)

RECORDAR: vacunas de gérmenes vivos están CONTRAINDICADAS!!

Vacunas en personal sanitario
La Semfyc lo recomienda por:
• Riesgo de adquirir infección
• Riesgo de poder transmitirla a los pacientes
• Prestan un “servicio público “ esencial para la comunidad.
• Enfermedades como la GRIPE es un motivo frecuente
en temporada invernal de absentismo laboral
• Es una cuestión ética: la prevención del sanitario empieza por él mismo
 ¿Por qué los sanitarios se vacunan poco?

1. Escasa percepción del riesgo y/o complicaciones

2. La sobreestimación de seguridad
3. Las dudas sobre la eficacia vacunal
“EN CASA DE HERRERO, CUCHARA DE
PALO”
 Varicela
Sarampión, Rubeola, Parotiditis
• Personas que no hayan pasado la enfermedad y/o no hayan sido
vacunadas con anterioridad
 Aspectos legales de las vacunas

• Nuestro ordenamiento jurídico no recoge un deber legal de vacunación, excepto

en caso de epidemias, ni recoge mecanismos legales para resolver los
conflictos que pueden plantearse, sobre todo, por la negativa de los padres a
la vacunación de sus hijos.
 Rechazo de las vacunas
• En los últimos años ha aparecido un movimiento social contra las
vacunas ( a menores de edad) por motivos sobre todo IDEOLÓGICOS,
MIEDO a los efectos adversos y la BAJA PERCEPCIÓN de los padres
sobre el riesgo de las ENFERMEDADES.
• En España, no es muy relevante, a diferencia de EEUU.
Vacunacionlibre.org
dietametabolica.es
 Bibliografía
• Manual de vacunas de la asociación española de pediatría
• www.aeped.es
• Asociación española de vacunologia (www.vacunas.org)
• Boletin oficial de canarias 2011-Calendario vacunas sistemático del adulto
• www. elpais.com
Gracias por su atención