REALIZADO POR:

MARTHA PARRA
BEATRIZ HERRERA
WILDER GAVIRIA

HUMANIDADES
El codo es la articulación que une el brazo y el
antebrazo, conectando la parte distal del húmero con
los extremos proximales del cúbito y del radio. Está
formado por dos articulaciones con ligamentos
laterales, anteriores y posteriores, que las estabilizan y
refuerzan, y se encuentran recubiertas por una cápsula
articular común. El codo es una potente palanca de
primer género.
Anatomía funcional y biomecánica : El codo es una
articulación en bisagra/ pívot.
• Con tres articulaciones:
Cubito-humeral,
Radio-humeral y
Radio-cubital superior
Estas articulaciones están envueltas en una sola capsula. Esta
compleja anatomía ósea permite movimientos en dos planos:
0-150 grados en flexo-extensión, 75 grados de pronación y 85
grados de supinación.

• La mayoría de las actividades de la vida diaria son realizadas a

través de un arco funcional de 100º de flexión y 50º de
pronosupinación.
Art. húmero-radial: (es una
enartrosis, aunque actuará como
una condílea)Cóndilo del húmero
Fosa de la cabeza del radio
• Art. húmero-cubital: (es una
tróclea aunque con un eje un poco
oblicuo) Tróclea del húmero
Escotadura tróclea del cubito
(cavidad sigmoideo mayor)
Art. radio-cubital: (es un
trochus) Escotadura radial del
cubito (cavida sigmoidea menor)
Circunferencia articular del radio
Lig. anular
Lig. colateral radial o lig.
lateral externo
• Lig. colateral cubital o
lig. lateral interno
• Lig. anular (rodea la
cabeza del radio)
• Lig. cuadrado (de la
cavidad sigmoidea
menor a encima de la
tuberosidad del radio)
ESTABILIZADORES ESTATICOS
ESTABILIZADORES DINAMICOS
• La estabilidad se incrementa al comprimir las
superficies articulares en virtud a sus fuerzas durante
el movimiento del codo.
• La influencia estabilizante sería DEPENDIENTE de
la posición de la articulación ( mayor estabilidad
longitudinal, cuando el olécranon se ubica en su
fosita) y sobre el balance de todos los músculos
actuando sobre la articulación.
 TUNEL DEL CARPO
Formado porque la concavidad de los huesos esta
cerrada por los ligamentos transversos.
Contiene :
• Tendones del flexor profundo de los dedos.
• Tendones del flexor superficial de los dedos.
• Flexor radial del carpo
• Flexor largo del pulgar
• Nervio mediano.
TUNEL CARPIANO
Detalles Anatómicos de la
Superficie Palmar de la Muñeca
 TUNEL CUBITAL O CANAL DE
GUYAN
Es un estrecho pasadizo entre el hueso Pisiforme y el
gancho del hueso ganchoso.

Contiene el nervio cubital, vasos sanguíneos y el

tendón del musculo flexor cubital de la muñeca.
Es adyacente al túnel del carpo.
Sección Transversal de la Muñeca
Canal de Guyon

Entrada del Nervio Cubital

 HUESO ESCAFOIDES
(NAVICULAR)
Hueso mas intrínsecamente radial y
el mas largo del carpo proximal.

Es el hueso hacia el que todos los

dedos se flexionan.
Tabaquera Flexión de los dedos
Anatómica hacia el
escafoides
hueso
MANO Y DEDOS
Metacarpianos
Se articulan con el borde irregular de la fila distal del
carpo.
El movimiento de los metacarpianos varia de forma
individual.
Los movimientos dependen de la articulación y de la
musculatura y son distintos dependiendo de la
función para la que se necesiten.
 Articulaciones
Carpometacarpianas
Movimientos de los
Metacarpianos
 Abducción del Pulgar

Pinzas Abducción- Adducción de los

dedos
 Articulación
Metacarpofalángica
Articulación incongruente con la concavidad de la
falange proximal
 Ligamentos Colaterales de la
Articulación Metacarpofalángica

Existen Placas en la cara palmar de

la capsula que limita la movilidad. La
Porción distal es cartilaginosa, la
porción proximal es membranosa. Se
encuentra interpuesta entre la
articulación y los tendones flexores,
las placas están conectadas por
profundos ligamentos transversos
conocidos como ligamentos
vaginales de los dedos e incluyen los
tendones flexores.
 FALANGES
Hay 14 falanges en cada mano, el pulgar posee 2 y los
otros 4 dedos 3.
Las articulaciones interfalangicas son de tipo bisagra
(flexion-extension)
Las articulaciones metacarpo falángicas son de tipo
enartrosis, permiten adducción, abducción y
circundiccion.
Ligamento transverso Ligamentos
metacarpiano metacarpofalangicos
CONTROL MUSCULOTENDINOSO
EXTRINSECO
Se componen de:
Extensores superficiales,
Extensores del plano
profundo del antebrazo y
flexores palmares.
Hay vainas que envuelven los
tendones, facilitando la
lubricación y la protección de
los mismos
Inserción de los
tendones flexores
 Vainas tendinosas
Mecanismo y bolsa de flexores
flexor digital
Fascia
Palmar
Plano triangular de
la Fascia
 MUSCULOS INTRINSECOS
Se originan en la propia mano y se dirigen hacia los
dedos, incluyen:
Tenar (pulgar), Hipotenar (quinto dedo), músculos
interóseos (4 dorsales y 3 palmares) y lumbricales,
ejecutan la adducción y abducción de los dedos y se
combinan con los tendones E. para extenderlos.
La función de los músculos interóseos (el 2 y 3) es
abducir el índice y el anular desde la línea media,
mueven el índice en cualquier posición
Los tres interóseos palmares funcionan como
aproximadores de los dedos hacia el dedo medio.
Mientras que los siete interóseos pasan por detrás del
ligamento transverso profundo, los músculos
lumbricales pasan por la parte frontal. Su función es
mas hacia el movimiento fino, que al desarrollo de la
fuerza.
MUSCULOS
DORSALES
INTERÓSEOS
Los músculos dorsales
interóseos junto con el
abductor corto del
pulgar y el abductor del
quinto dedo, extienden
o separan los dedos.
Los interóseos se
originan por un doble
vientre muscular, y
pasan dorsalmente a
través de los ligamentos
palmares transversos.
Relaciones de los
músculos intrínsecos
con el ligamento
transverso

A.Vista palmar de la
mano izquierda.

B.Los músculos
lumbricales se originan
en los tendones flexores
y cruzan dorsalmente
para unirse a los
músculos interóseos y el
mecanismo extensor.
Músculos
interóseos palmares
Los tres interóseos
palmares se originan en
el segundo, cuarto y
quinto metacarpianos.
Sus tendones cruzan
dorsalmente para unirse
con los tendones
extensores comunes.
Aducen los dedos a los
que se unen. El pulgar
tiene su propio aductor.
Vainas de los tendones extensores
El extensor del índice
penetra en la vaina común
y prosigue para alcanzar la
cara medial del primer
dedo, donde se reúne con
el tendón del extensor
común. El extensor del
quinto dedo tiene su propia
vaina sinovial.
Mecanismo extensor de la articulación metacarpofalángica
A. Acción de la lámina
transversa sobre las
falanges en el dedo en
posición neutra. La
lámina transversa se
encuentra relajada,
permitiendo la
movilización lateral de
las falanges mediante
los músculos interóseos.
B. Posición de
hiperextensión.

C. Flexión completa.
Aparato extensor
El extensor del dedo se divide en tres componentes en el extremo distal de
la falange proximal: una banda central y dos laterales. La banda central se
inserta en el extremo proximal de la falange media (FM).
Las bandas laterales pasan sobre las caras laterales de la articulación
proximal (FP) para converger sobre la falange media e insertarse en la
porción proximal de la falange distal (FD).
 Recorrido dorsal del tendón
Esquema de los tendones dorsales, contorno e inserción final
Ligamentos retinaculares
El sistema retinacular está formado por dos grupos de fibras, dorsal y lateral. Cada
ligamento está formado por una lámina lateral, un cordón longitudinal y fibras
oblicuas. La lámina lateral posee fibras transversales y oblicuas que cubren los
ligamentos colaterales de la articulación interfalángica proximal. Son transversales en
su parte proximal y oblicuas en su porción distal.

Lámina lateral (LL), fibras oblicuas cutáneas (FOC) y el cordón longitudinal (CL),
conectan el mecanismo extensor (ME) y el mecanismo flexor (MF), que controlan el
movimiento de la falange proximal (FP), falange media (FM) y falange distal (FD).
Ligamento
retinacular oblicuo

La extensión de la
articulación distal es
auxiliada por el efecto
tenodésico del
ligamento retinacular
cuando se extiende la
articulación proximal.
En la posición
flexionada el ligamento
se encuentra laxo.
Migración dorsal de
las bandas laterales
Con la extensión
completa debido a la
forma de la falange, las
bandas se tensan en el
dorso de los dedos. A, la
relación A-A se muestra
cuando las bandas han
migrado dorsalmente
durante la extensión del
dedo. B, En la flexión las
bandas migran
ventralmente: B-B.
Mecanismo flexor complejo de la articulación metacarpiana
A. La articulación
metacarpofalángica (MCF) se
flexiona de una forma compleja
con fuerzas procedentes de todos
los tejidos involucrados que
actúan vía núcleo de fuerza (NF).
El tendón flexor (TF) se mueve
proximalmente en polea (P), que
se suspende desde la lámina
transversal (LT).
El interóseo dorsal (ID) también es
abductor de los dedos, y
constituye el núcleo de fuerza
durante la flexión potente de los
dedos. B, los tejidos que
constituyen el núcleo de fuerza
incluyen el paquete glenoideo
(PG), o ligamentos colaterales. TE,
tendón extensor; LMT, ligamento
metacarpiano transverso.
Sistema de polea de la articulación
metacarpofalángica

Durante el pellizco o la
presa potente existen
fulcros normales en los
tendones flexores.
En algunas
enfermedades del
colágeno estos puntos
de apoyo están
debilitados y pueden
causar una subluxación
palmar.
Acción de los extensores largos e
intrínsecos
A. Los tendones de los
músculos intrínsecos se
hallan sobre la cara palmar
de la articulación
metacarpofalángica y la
flexionan.
B. Pasan al dorso del fulcro de
la interfalángica proximal y
une a los extensores, que a
su vez se fijan a la falange
distal (FD), extendiendo
esta articulación.
C. Los músculos intrínsecos se
unen a los extensores, que
a su vez se fijan a la falange
distal (FD) extendiendo
esta articulación.
Articulación trapeciometacarpiana del pulgar
La articulación trapeciometacarpiana es una articulación en silla de
montar (S) en la que los dos ejes de movimiento tangenciales uno al
otro son posibles. El plano de reposo del pulgar (P) forma un ángulo de
25° con el plano de los otros metacarpianos. LA oposición del pulgar es
una combinación de movimientos consecutivos;
Músculos de las
regiones tenar e
hipotenar
Músculos que mueven
el pulgar o el meñique.
Sólo se muestran en
este esquema los
músculos intrínsecos.
Movimiento de
pinza del pulgar.

A. Pinza entre las

puntas de los dedos
pulgar y segundo.
B. Pinza entre la punta
del pulgar y la cara
lateral del segundo
dedo.
Movimiento de
oposición del pulgar
Durante el movimiento
del músculo oponente
del quinto dedo, la
muñeca y los dedos se
encuentran flexionados,
el pulgar se abduce y el
índice y los dedos
medios se oponen al
pulgar.
Nervio cubital
Inervación motora y
sensorial del nervio
cubital.
Nervio radial
Distribución motora y
sensorial del nervio
radial.
Articulación
trapeciometacarpia
na del pulgar.

La articulación entre el
trapecio y el primer
metacarpiano permite la
movilidad del pulgar en
todas las direcciones.
Abducción del
pulgar
La abducción es una
combinación de la
flexión hacia la palma y
la rotación interna.
Oposición del
pulgar
Para oponer el pulgar a
cualquier otro dedo, ha
de aducirse y rotar
internamente.