Entamoeba histolytica
Parásitos de transmisión por vegetales y agua.

Licenciada Erica Rodriguez

Licenciatura en Nutrición 2019
 PARASITOS
Parásito es todo ser vivo que pasa una parte o la totalidad de su
existencia, en el interior o el exterior de otro ser vivo más
potente que él, a expensas del cual se nutre, causándole, daños
aparentes o inaparentes.”
(Kouri et al. 1948)
 Amebas

Flagelados
Protozoos
Apicomplexa
Parásitos
s
Metazoos
Ciliados
 PROTOZOOS
• Los protozoos son organismos unicelulares pertenecientes al Reino Protista,
subreino Protozoa.
• La mayoría tienen nutrición de tipo heterótrofa
• Locomoción por flagelos, pseudópodos, cilios o movimientos de la propia
célula.
• Pueden vivir libremente o actuar como parásitos.
• Pueden parasitar a distintos animales y a la especie humana.
TROFOZOITOS QUISTES
• Es la forma de resistencia (a la
• Es la forma activa del protozoario, en desecación, a los cambios de
la cual se alimenta, se reproduce, se
temperatura, pH, humedad,
moviliza y ejerce su acción patógena.
concentración de oxígeno, etc) y de
• Fase vegetativa.
transmisión (etapa infectante)
• Actividad fisiológica
• Fase de latencia.
 CLASIFICACIÓN TAXONOMICA

•Phylum Sarcomastigophora
•Subphylum Sarcodina:
• Superclase Rhizopoda (locomoción por pseudopodio)

- Entamoeba histolytica
- Entamoeba coli.
- Endolimax nana.
- Iodamoeba bütschlii
 COMENSALISMO
Es una asociación en la cual un organismo (parásito) se beneficia,
mientras que el otro (hospedero) no se beneficia ni se perjudica.

La existencia de cualquier especie comensal es

importante indicador epidemiológico de que la persona
ha ingerido alimentos contaminados con heces
humanas o ha tenido contaminación fecal.
De las varias especies de este género, seis se han descrito como residentes del

lumen intestinal humano: Entamoeba histolytica, E. dispar, E. moshkovskii, E.

poleki (también llamada E. chattoni), E. coli, y E. hartmanii.

Sólo E. histolytica se ha asociado con patologías en seres

humanos; en tanto que el resto de las especies son consideradas
no patógenas.
TROFOZOITOS
QUISTES
 EPIDEMIOLOGIA……

• Las infecciones por E. histolytica ocurren en todo el mundo, pero son más
frecuentes en regiones tropicales, climas cálidos y templados y, sobre todo, en
países en desarrollo.

• Los seres humanos son el principal reservorio de la infección por E.

histolytica. Sólo los quistes son infecciosos. La contaminación del medio
ambiente es una característica frecuente en los países carentes de servicio
que garanticen la correcta eliminación de excretas.
EPIDEMIOLOGIA……
Los quistes pueden sobrevivir diferentes periodos de tiempo:
• 10 minutos sobre la superficie de las manos contaminadas con materia fecal de
portadores,
• 45 minutos bajo las uñas;
• días a varias semanas (según la temperatura y humedad del medio ambiente)
sobre vegetales regados con agua contaminada o fertilizados con excretas
humanas no tratadas;
• uno a varios meses en todo tipo de aguas.
EPIDEMIOLOGIA……
El medio de infección más común es el fecal –oral, a través de la
ingestión de alimentos y bebidas contaminadas (con heces humanas)
con quistes de E. histolytica.
Una fuente de infección de importancia es el uso de heces humanas
para fertilizantes.
En países del Tercer Mundo, la transmisión de E. histolytica por agua
es muy frecuente debido a que gran parte de la población carece de
suministro de agua potable.
EPIDEMIOLOGIA……

Los quistes, que poseen una capa de quitina protectora, no son

destruidos por el cloro en los porcentajes utilizados para el
tratamiento del agua destinada a la bebida, pero son afectados por
temperaturas superiores a 68ºC, el yodo en concentraciones de
2.000 ppm y el ácido acético al 10%.
CICLO BIOLOGICO

CICLO DIRECTO O MONOXÉNICO:

El parásito requiere un hospedero para
completar su desarrollo.

MECANISMO DE INFECCIÓN:
Fecalismo
La infección ocurre por la
contaminación del agua, vegetales,
frutas u otros alimentos crudos mal
lavados o mal cocinados con
quistes infecciosos provenientes de
heces contaminadas. Es posible
que moscas y cucarachas
transporten quistes, desde las
heces hasta los alimentos.
En su pasaje por el estómago, el pH ácido comienza a actuar. Si bien no sufren
cambios, al llegar al intestino delgado, donde las condiciones ambientales
varían; se eleva el pH, la temperatura es mayor que en el ambiente exterior y la
presión de oxígeno disminuye, los organismos enquistados se activan y sus
paredes se disuelven por acción de las enzimas pancreáticas. Se reblandece la
pared quística y los núcleos se dividen, dando origen a ocho trofozoítos que se
dirigen al intestino grueso.

I ÓN
TAC
U IS
EXQ
Si las condiciones son desfavorables se produce un
nuevo enquistamiento y el huésped se convertirá en un
portador sano que eliminará los quistes por las heces.

Si las condiciones le son propicias, los trofozoitos invaden la

mucosa intestinal. Por vía sanguínea acceden a otros órganos.
 PORTADOR ASINTOMATICO

El individuo vive en buena relación con el parásito, y Entamoeba

histolytica reside como “comensal” en el lumen intestinal, sin
presentar lesiones a nivel de los tejidos.

La importancia del portador asintomático es

epidemiológica, por cuanto elimina quistes en sus
deposiciones y así puede transmitir la infección.
 Amebiosis intestinal sintomática

AGUDA CRONICA

Diarrea mucosa con sangre, dolor Diarrea crónica no

abdominal, pérdida de peso, disentérica
tenesmo rectal

COLITIS AMEBIANA FULMINANTE: hay una extensa destrucción de la mucosa y submucosa

del colon, con úlceras en todo su trayecto
 Amebiasis extraintestinal
Absceso hepático amebiano: forma más frecuente de localizaciones extraintestinales.
 

El compromiso hepático ocurre por la migración de los trofozoítos de Entamoeba histolytica desde el
intestino al hígado, vía circulación portal.

✓ La extensión de un absceso hepático hasta el pericardio es la complicación más peligrosa.

 

✓ Puede producirse peritonitis por perforación de una úlcera del colon o rotura de un absceso.
 

✓ Son raras las úlceras o lesiones de los genitales, piel perianal o pared abdominal (fístulas).
 

✓ Es raro el absceso cerebral metastásico que se produce por vía hematógena, también la amebiosis
pleuropulmonar, que suele ocurrir por extensión del absceso amebiano hepático.
Se basa en la prevención de la transmisión fecal-oral de los quistes.
Introducción de mejoras en el saneamiento, la provisión de agua, en cantidad y
calidad suficiente, y la implementación de planes de educación para la salud
dirigidos a mejorar la higiene personal, la del medio y, muy especialmente, la de
aquellos que manipulan alimentos.