6B TLC MATUTINO

INDICE
Metabolitos de una
Química Sanguínea
Introducción ………………….. Pág.3

Glucosa ………………….. Pág.4

Urea ………………….. Pág.12

Creatinina ……………….. Pág.16

Ácido úrico ……………… Pág.22

Colesterol …………….. Pág.27

Triglicéridos …………….. Pág.31

Conclusión …………….. Pág.37

Bibliografías …………….. Pág.38

Pág. 2
 INTROCUCCION
INTROCUCCION
INTROCUCCION

La química sanguínea es una prueba en donde se analizan varios elementos en el

suero sanguíneo, la cual nos proporciona información acerca del metabolismo del
cuerpo humano y del funcionamiento de algunos órganos.
Los parámetros de esta prueba ayudaran al medico profesional a conocer no solo
el funcionamiento del hígado y el riñón, sino también los niveles de glucosa, y el
perfil de las grasas, como el colesterol y se puede ver si hay o no una presencia de
diabetes para así poder prevenir o dar tratamiento al paciente.

El estudio de la Química Sanguínea es importante ya que sirve para confirmar un

diagnostico, monitorear el tratamiento de alguna enfermedad.
El examen de esta prueba consta de 6 elementos o parámetros los cuales son
Glucosa, Urea, Creatinina, Ácido úrico, Colesterol y Triglicéridos. Esta prueba se
realiza con una sola muestra de sangre.
También existen los exámenes de Química Sanguínea de 12, 24, 27 ó hasta 30
elementos.
Se recomienda realizar este examen cada 6 meses o
antes de cambiar alguna dieta, para que ver cómo se
encuentra internamente tu cuerpo y que cosas corregir.,
como hábitos alimenticios principalmente.

Es importante recordar que es importante hacerse una

examen general en este caso la química sanguínea pues
esta brinda información importante acerca del
funcionamiento de ciertos órganos como los riñones,
hígado y otros más.

Pág. 3
 Metabolitos de una Química Sanguínea
GLUCOSA
Metabolito: Glucosa
Definición:
La glucosa es el principal azúcar que contienen la sangre y es la
principal fuente de energía de las células corporales. La glucosa
procede de los alimentos que comemos o el cuerpo la puede
fabricar a partir de otras sustancias. La glucosa llega hasta las
células a través del torrente sanguíneo. Hay varias hormonas,
como la insulina, que controlan la concentración de azúcar en
sangre.
Características Generales
• Es la principal fuente de energía de las células
• Su oxidación es catabólica
• Presenta un aspecto cristalino
• Es de color blanco
• Es una aldosa: posee un grupo aldehido o carbonilo CHO en el
primer carbono.
• Tiene grupos hidroxilo OH, que también se encuentra en los
alcoholes
Formula Molecular

C₆H₁₂O₆

Ruta Metabólica
Las vías enzimáticas relacionadas con el metabolismo de las glucosa son:

1. Oxidación de la glucosa
2. Formación de lactato
3. Metabólismo del glucógeno
4. Gluconeogénesis
5. Via de las pentosas fosfato

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 Metabolismo de la Glucosa
Las vías enzimáticas relacionadas son:
1) Oxidación de la Glucosa
Es un proceso químico que proporciona energía de un organismo para llevar a cabo
todas sus funciones. Consiste en la pérdida de un electrón y la reducción es la
ganancia de un electrón. los enlaces carbono-carbono (C-C), carbono-hidrógeno (C-H)
y oxígeno-oxígeno (O-O) se cambian por enlaces carbono-oxígeno (C-O) e hidrógeno-
oxígeno (H-O), a medida que los átomos de oxígeno atraen y acaparan electrones.
Se desarrolla en los siguientes:
 Glucólisis
 Tiene lugar en el citoplasma
celular
 Secuencia de reacciones que
consiste en dos fases
 Y tiene 10 reacciones que la
conforman
 Se producen dos moléculas
de ATP y dos de NADH.
 Es un proceso anaeróbico
 Esta vía genera energía, que
la convierte en piruvato.

 Transformación del piruvato en Acetil CoA

• El piruvato pasa del citoplasma en las

mitocondrias donde el complejo
enzimático piruvato-deshidrogenasa lo
convierte en acetil-CoA.
• Esto ocurre mediante la eliminación de
una molécula de CO2 y la unión del resto
acílico obtenido a la coenzima A.

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  Ciclo de Krebs
• Vía metabólica clave
• Unifica el metabolismo de los glúcido,
grasas y proteínas
• Las reacciones son llevadas a cabo por 8
enzimas que oxidan completamente el
acetato, en forma de Acetil CoA
• se liberan dos moléculas por cada una de
dióxido de carbono y agua.
• Sus 8 reacciones pueden ser reversibles e
irreversibles

 Fosforilación oxidativa (NADH y FADH)

• tiene lugar en las mitocondrias
• una serie de enzimas catalizan la transferencia
de electrones a oxígeno molecular y la
generación de adenosina trifosfato (ATP) que
almacena energía
• Proceso por el que se forma ATP como resultado
de la transferencia de electrones desde el NADH
o del FADH2 al O2 a través de una serie de
transportadores de electrones

2)
2) Formación
Formación de
de lactato
lactato

• Tiene lugar en el músculo

Cuando la cantidad de oxígeno disponible para la célula
es limitado, el NADH generado en la glucolisis no puede
reoxidarse a tasas comparables en las mitocondrias y
con la finalidad de mantener la homeóstasis ,el piruvato
es reducido por el NADH para formar lactato

Pág. 6
 3) Metabolismo del glucógeno
El glucógeno almacena glucosa
Los principales depósitos del glucógeno se encuentra en el
músculo esquelético y en el hígado. La degradación de la
reserva de glucosa tiene como finalidad suministrar glucosa
6-fosfato.
Las 2 vías metabólicas del glucógeno son la glucogénesis
(síntesis de glucógeno) y la glucogenólisis (descomposición
del glucógeno). Las enzimas reguladoras clave en estos
procesos son la glucógeno sintasa (en la glucogénesis) y la
glucógeno fosforilasa (en la glucogenólisis)

4) Gluconeogénesis

• Proceso para producir glucosa a partir de

precursores de origen alterno a los carbohidratos.
• Proporciona al cuerpo glucosa que no se obtiene de
los alimentos
• Inversión de la glucólisis.
• La gluconeogénesis es lo opuesto a la glucólisis.
Existen 11 enzimas o pasos, necesarios para el
proceso completo de la gluconeogénesis.
 Existen 3 pasos irreversibles que deben suceder en la
gluconeogénesis. Estos pasos son catalizados por:

 Glucosa-6-fosfatasa
 Fructosa-1,6-bisfosfatasa
 Fosfoenolpiruvato carboxiquinasa

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 5) Vía de las pentosas fosfato
Esta diseñado para satisfacer necesidades celulares
de NADPH.
Se efectúa en el citosol, puede explicar la oxidación
completa de glucosa, produce NADPH y CO2, pero no
ATP. La vía tiene una fase oxidativa, que es irreversible
y genera NADPH y una fase no oxidativa, que es
reversible y proporciona precursores de ribosa para la
síntesis de nucleótido.
Inicia, oxidación de tres moléculas de glucosa 6-fosfato y 3 -fosfogluconato por las
enzimas 6- fosfato deshidrogenasa y 6- fosfogluconato deshidrogenasa .
Se genera el número correspondiente de NADPH y ribosa 5-fosfato
La ribosa 5-fosfato es utilizada para síntesis de RNA, DNA, ATP, NADH, FAD y
coenzima A.
Importancia en el Diagnóstico Clínico
 Su importancia radica que en que se debe de medir
los niveles de glucosa para prevenir algún tipo de
diabetes, ayuda a diagnosticar y tratar
enfermedades en su etapa inicial o ya avanzada
come puede ser la pre-diabetes o la diabetes tipo
2. Esto es importante ya que al conocer a tiempo el
estado en el que se encuentra el paciente y el
tratamiento el cual deberá tomar.

Nombre de la técnica diagnóstica y fundamento

Existen varias pruebas para su diagnóstico como:
Glucosa en ayunas:
Fundamento
La glucemia en ayunas o glucosa en ayunas, es una prueba de
sangre que mide la tasa de glucosa en la circulación sanguínea.
Esta prueba es muy utilizada para investigar el diagnostico de la
diabetes y para monitorear los niveles de azúcar en la sangre de
personas diabéticas o con riesgo de esta enfermedad. Además con
el fin de obtener resultados confiables esta prueba se hace en
conjunto con otras.

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 Prueba de Hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Fundamento
Es un examen de sangre para diabetes tipo 2 y prediabetes.
Mide el nivel promedio de glucosa o azúcar en la sangre durante
las últimos tres meses, ayuda a para prevenir y diagnosticar la
diabetes tipo 2 y prediabetes, la diferencia es que en esta prueba
los resultados se entregan en porcentajes, mientras más alto el
porcentaje, mayor cantidad de azúcar en la sangre. Los médicos
pueden usar esta prueba sola o en combinación con otras
pruebas de diabetes. También es utilizada la HbA1c para ver lo
bien que esta manejando la diabetes el paciente

Determinación de glucosa postprandial

Fundamento
Se define como glucosa postprandial a la glucemia
resultante después de ingerir alimentos no debe
sobrepasare los 160 mg7dl transcurridos los 60-90
minutos y debe normalizarse transcurridos 3 horas.
La determinación de glucosa postprandial es un análisis
de sangre para detectar la presencia de diabetes, esta
prueba se hace para ver como responde el cuerpo al
azúcar y al almidón después de una comida.

TECNICA
La técnica para las tres pruebas es mediante
un análisis de sangre que se obtiene por medio
de una toma de muestra sanguínea donde el
profesional de la salud toma una muestra de
sangre de una vena de un brazo con una aguja.
Después de insertar la aguja se extrae una
pequeña cantidad de sangre y se coloca en un
tubo de ensaye para su posterior análisis.

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 Valores de Referencia
GLUCOSA
Normal 70 – 100 mg/dl

Prediabetes 100-125 mg/dl

Diabetes Mellitus > 125 mg/ dl

Glucosa en ayunas

60 – 70 mg/dl
Hemoglobina Glicosilada
Riesgo bajo 5–6%
Glucosa postprandial
Riesgo moderado 7–8%
Con diabetes <180 mg/dl
Riesgo alto 9 – 10 %
Sin diabetes <140 mg/dl
Riesgo 11- 12%
aumentado
El valor de la glucemia no debe
Riesgo critico 13% o más superar los 160 mg/dl después de
Un nivel de A1c menor a 5.7% es normal, de
haber transcurrido 60-90 minutos
5.7 a 6.4% señala prediabetes y de 6.5 o
mayor señala diabetes.

Alteraciones relacionadas con la concentración

Las alteraciones glucémicas representan una de las patologías de mayor frecuencia
dentro de las poblaciones. Dicha enfermedad se caracteriza por el descontrol en los
niveles de glicemia en el organismo, ya sea por exceso (hiperglicemia) > 100mg/dl o, por
disminución (hipoglicemia) <70mg/dl.
La elevación persistente de la glucosa en sangre también puede causar daño en
la función del riñón. Esto puede ser problemas como hipertensión arterial, y
problemas para filtrar algunas sustancias potencialmente toxicas que pueden
hallarse en tu sangre.
Al empeorar la hipoglucemia, puede a ver alteraciones  visuales,
como visión borrosa. convulsiones. puede generar síntomas
como sudoración, mareo, confusión, pérdida de consciencia.

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Pág. 103
 Patologías relacionadas con las alteraciones.
Diabetes
Enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están
muy altos. La insulina es una hormona que ayuda a que la glucosa entre
a las células para suministrarles energía.
• En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina.
• En la diabetes tipo 2, la más común, el cuerpo no produce o no usa
la insulina de manera adecuada. Sin suficiente insulina, la glucosa
permanece en la sangre.
Enfermedad del corazón y de los vasos sanguíneos.
La diabetes puede aumentar el riesgo de que
se presenten problemas en tu corazón y
vasos, debido a la hiperglicemia. Esto incluye
infartos, dolor torácico o angina y
obstrucciones en las arterias que nutren de
sangre tu corazón
Daño renal (Nefropatía diabética)
La elevación persistente de la glucosa en sangre también puede
causar daño en la función del riñón.
los síntomas de la neuropatía diabética incluyen dolor y
entumecimiento en las piernas, los pies y las manos. También
puede causar problemas en el aparato digestivo, las vías
urinarias, los vasos sanguíneos y el corazón.

 Enfermedades causadas  Enfermedades a causa

por glucosa alta de la baja glucosa
• Diabetes mellitus
• Situaciones de estrés agudo • Insulinoma
• Feocromocitoma • Hipotiroidismo
• Hiperparatiroidismo
• Pancreatitis • Hipopituitarismo
• Tratamiento con fármacos diuréticos • Enfermedad hepática extensa
• Tratamiento con corticoides
• Acromegalia

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 UREA
Metabolito: Urea
Definición:
Sustancia que se forma por la
descomposición de proteína en el hígado. La
urea es filtrada en los glomérulos renales y
excretada en su mayor parte por la orina.

Características Generales
Formula Molecular
• Es un compuesto químico cristalino
• Incoloro
• Punto de fusión de 132.7°C.
CH₄N₂O
• Se encuentra abundantemente en la
orina.
• Es el principal producto terminal del
metabolismo proteico en el hombre y en
los mamíferos.

Ruta Metabólica
Ocurre en el hepatocito.
Requiere de cinco reacciones

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 Ciclo de la Urea
1. Síntesis de carbamoil fosfato: en la matriz mitocondrial la enzima
carbamoil fosfato sintetasa condensa el dióxido de carbono con el ion
amonio formando carbamoil fosfato.

2. Formación de citrulina: la enzima ornitina carbamoil transferasa cataliza la

transferencia del grupo carbamoil fosfato hacia la ornitina para formar
citrulina y liberar fosfato inorgánico.

3. Síntesis de argininosuccinato: la citrulina condensa con el aspartato para

formar argininosuccinato sintasa.

4. Disociación del argininosuccinato: la enzima argininosuccinato liasa divide

el argininosuccinato en arginina y fumarato.

5. Disociación de la arginina: la enzima arginasa hidroliza a la arginina

liberando ornitina y urea.

Una vez sintetizada la urea pasa del hígado hacia la sangre

para llegar a los riñones y ser excretada por la orina.

Importancia en el Diagnóstico Clínico

La importancia de la urea radica en que con ella
podemos saber qué tan bien funcionan los riñones.
realizar la prueba de la urea ayuda para el diagnóstico
de enfermedad renal para pacientes con disfunción o
fallo renal ya sea agudo o crónico .

Nombre de la técnica diagnóstica y fundamento

Prueba de nitrógeno ureico
Revela la información sobre que tan bien están
funcionando los riñones y el hígado.

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 Fundamento
La prueba de nitrógeno ureico mide la cantidad de
nitrógeno en la sangre que proviene de la urea.
La urea se disuelve en la sangre y luego se dirige hacia el
riñón, desde ahí sale del cuerpo a través de la orina,
cuando se deteriora la función de los riñones es incapaz de
eliminarla por completo y es ahí cuando se incrementa el
nitrógeno ureico en la sangre en forma de amoniaco, una
sustancia muy tóxica.

TECNICA
Análisis en sangre: Toma de muestra sanguínea, para esta prueba el
profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de
un brazo con una aguja. Después de insertar la aguja se extrae una
pequeña cantidad de sangre y se coloca en un tubo de ensaye para
su posterior análisis

Valores de Referencia
Hombre: Mujer:
18-55 mg/dL 17-43 mg/dL

Alteraciones relacionadas con la concentración

 Una concentración de urea ligeramente por debajo de lo

normal no suelen ser motivo de preocupación.

 La acumulación de la urea puede ser La principal causa de elevación

indicativa de diversas enfermedades. Su de la urea es la insuficiencia
nivel aumentado se debe, renal.
principalmente a una disminución de su
eliminación, aunque también puede ser
debido a un aumento de su producción y
significa que los riñones no funcionan
correctamente

Pág. 14
 Patologías relacionadas con las alteraciones.
Entre las complicaciones asociadas a los niveles elevados de urea destacan:

La insuficiencia renal
Significa que los riñones ya no funcionan lo
suficientemente bien como para realizar estas
funciones y, como resultado, se presentan otros
problemas de salud.
A medida que la función renal disminuye, la
persona podría: presentar hinchazón,
generalmente en las piernas, los pies o los
tobillos.

Los trastornos del ciclo de la urea (TCU)

Deficiencias congénitas del ciclo de urea
• Deficiencia de ornitina trascarbamilasa:
Enfermedad recesiva ligada al cromosoma x

• Condiciones adquiridas que afectan al ciclo

 Enfermedades hepáticas agudas y crónicas
Causado por la necrosis del parénquima hepático
que conduce a la encefalopatía.
Insuficiencia hepática aguda: Suele ser causada
por hepatotoxinas o infecciones víricas.
Insuficiencia hepática crónica: Causada por el daño
crónico y la fibrosis, con insuficiencia hepática
evidente en las etapas avanzadas

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 CREATININA
Metabolito: Creatinina
Definición:
La creatinina es producto del metabolismo de las proteínas de
la dieta y del metabolismo muscular por la degradación de un
compuesto conocido como creatina. La creatina forma parte de
un ciclo en el que se produce la energía necesaria para contraer
los músculos y tanto la creatina como la creatinina se producen
en el organismo a una tasa relativamente constante.

Características Generales
 Producto metabólico no enzimático de la creatina y la
fosfocreatina.
 Es una sustancia producida por la degradación de la creatina.
 Si los niveles se elevan podría ser signo de enfermedad renal.
 Los riñones se encargan de filtrar la creatinina, para que se
excrete a través de la orina.
 El nivel de creatinina en la sangre depende del sexo, la edad y
el peso de la persona.

Formula Molecular
C4H7N3O

Ruta Metabólica
La creatinina es el producto final del catabolismo de la creatina (o fosfocreatina). Se
trata de un anhídrido de la creatina que se forma en los músculos por reacción
espontánea e irreversible
 La creatina se produce principalmente en el hígado y riñones y una porción
en el páncreas. Su síntesis utiliza como precursores a los aminoácidos
arginina, glicina y metionina.

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 Metabolismo: Síntesis de creatina
1.- Una molécula de arginina más una de glucina vana reaccionar entre si gracias a la
amino-transferasa liberando una molécula de ornitina y una de guanido- acetato.

2.-El guanido-acetatova al hígado donde reacciona con una s-adenosilmetianina gracias

a la enzima transmetilasa, convirtiéndose en creatina.

3.-La creatina va al musculo, gracias al adenosin trisfosfato se fosforila formando

creatinina fosfato por la enzima creatin fosfoquinasa.

4.-La creatina fosfato rompe el enlace entre creatina y el fosfato, se da un rompimiento

espontaneo no enzimático y la molecula residuo es la creatinina

5.- Esta creatinina va al riñon donde es filtrada y va directo a la orina ya que es muy
poco reabsorbida y secretada en tubulos renales.

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 Importancia en el Diagnóstico Clínico
La creatinina es importante para ver qué tan bien funcionan los
riñones. La creatinina es eliminada del cuerpo completamente por
estos órganos. Si la función renal es anormal, los niveles
de creatinina en la sangre aumentarán. Esto se debe a que se elimina
menos creatinina a través de la orina.
 La creatinina presente en el suero es utilizada como indicador de
la función renal. 
 La creatinina en orina es la contraparte de su presencia en suero.
Una nefrona sana filtra la creatinina de la sangre hacia la orina.
Una concentración baja de creatinina en orina puede orientar el
diagnostico a una enfermedad renal avanzada.
 Las muestras de orina y sangre tienen utilidad diagnostica por
separado y al combinarse. Las muestras de sangre y orina se
comparan para obtener la depuración de creatinina. Esta marca
el estado de la filtración glomerular. La depuración o aclaramiento
sirve para valorar el grado de insuficiencia renal presente en el
paciente.

Nombre de la técnica diagnóstica y fundamento

Prueba de creatinina
Es una prueba que mide los niveles de creatinina en la sangre o en la orina

Fundamento
La prueba de creatinina se usa para averiguar si los
riñones están funcionando bien. A menudo, se
solicita junto con otra prueba de riñón llamada
prueba de nitrógeno ureico en sangre (NUS) o
como parte de un panel metabólico completo. Un
panel metabólico completo es un grupo de
pruebas que entrega información sobre diferentes
órganos, aparatos y sistemas del cuerpo. Se suele
incluir como parte de un chequeo de rutina.

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 TECNICA
Para la prueba de creatinina en sangre:
El profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un brazo
con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae un poco de sangre
y la coloca en un tubo de ensayo o frasco.

Para la prueba de creatinina en la orina:

Su médico o profesional de la salud le pedirá que recoja toda la orina durante
24 horas. El profesional de la salud o un laboratorio le dará un recipiente para
que recolecte la orina e instrucciones sobre cómo recoger y almacenar las
muestras. Los pasos para recolectar una muestra de orina de 24 horas son:
•Orine por la mañana en el inodoro y tire la cadena. Anote la hora
•Durante las 24 horas siguientes, guarde toda la orina en el recipiente provisto
•Guarde el recipiente de orina en el refrigerador o en una nevera portátil con
hielo

Examen de depuración de la creatinina

Fundamento
Una prueba de depuración de la creatinina mide lo
bien que los riñones eliminan la creatinina de la
sangre. Esta prueba brinda mejor información que
una prueba de creatinina en la sangre con respecto
al funcionamiento de los riñones. La prueba se
realiza tanto con una muestra de sangre como con
una muestra de orina que se toma durante un
período de 24 horas.

TECNICA

Mediante la técnica de muestra

sanguínea y también en obtención de
orina

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 Valores de Referencia
Muestra de sangre Muestra de orina
MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES
0.6 a 1.1 0.8 a 1.3 11 a 20 mg 14 a 26 mg
mg/dL mg/dL. por kg de por kg de
masa corporal masa corporal
por día. por día.
Depuración de creatinina
MUJERES HOMBRES Los valores de creatinina
pueden variar de 500 a
88 a 128 97 a 137 2,000 mg/día. Esto depende
mL/min mL/min
de la edad y la cantidad de
masa muscular.
Los niveles de depuración o
filtración glomerular varían con
la edad y masa muscular.

Alteraciones relacionadas con la concentración

La creatinina alta en la sangre se produce debido a alteraciones
en las funciones de los riñones, pudiendo ser causada por
situaciones como, deshidratación, consumo de grandes
cantidades de proteína, de suplemento de creatinina, o por
problemas más serios, como infección renal, diabetes
descompensada y presión alta, pudiendo causar síntomas, como
cansancio excesivo, náuseas y vómitos.

Una concentración baja de creatinina, inferior a los

valores anteriormente indicados, puede señalarnos
posibles enfermedades renales, problemas musculares
o neuromusculares. Síntomas como dolores musculares
frecuentes, cansancio o dificultades de movilidad en
piernas y brazos, pueden asociarse a niveles bajos de
creatinina

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 Patologías relacionadas con las alteraciones.
En general, los niveles de creatinina altos en
la sangre y bajos en la orina indican una
enfermedad renal o que afecta el
funcionamiento de los riñones, como:

Distrofia muscular
Conjunto de enfermedades genéticas que ocasionan
debilidad y pérdida progresiva de la masa muscular.
• Sus síntomas son los músculos dañados
se debilitan progresivamente
• Aunque no hay cura, el tratamiento de
algunas formas de la enfermedad puede
ayudar a prolongar el tiempo en que una
persona con la enfermedad puede
mantenerse móvil y ayudar con la fuerza
muscular del corazón y los pulmones

Insuficiencia renal
Los riñones no son capaces de filtrar las toxinas y
equilibrar los líquidos del organismo
Posibles síntomas:
• Trastornos en la micción al orinar
• Hinchazón
• Fatiga
• Erupción cutánea y picor
• Sabor metálico en la boca
• Aliento similar al amoníaco
El tratamiento varía y puede incluir medicamentos
y diálisis, o trasplante en las etapas posteriores.
Bloqueo de las vías urinarias.
• Los trastornos en las vías urinarias, especialmente aquellos que cursan con
una obstrucción de las vías urinarias de las mismas o la presencia de
cálculos en la vejiga.

Pág. 21
 ACIDO URICO
Metabolito: Acido Urico
Definición:
Compuesto orgánico formado por carbono, nitrógeno,
oxígeno e hidrógeno que se forma cuando el metabolismo
desintegra las purinas, unas sustancias que se encuentran
en algunos alimentos y bebidas como el hígado, las
anchoas, las judías, la caballa o la cerveza, entre otros.

Características Generales
• Se crea cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas
purinas.
• Es un ácido débil
• Casi todo el ácido úrico está disuelto en la sangre que viaja
directamente a los riñones. Desde allí se excreta por la orina
en forma de sales de sodio o en forma libre.
• Es un compuesto orgánico de carbono, nitrógeno, oxígeno e
hidrógeno.

Formula Molecular

C5H4N4O3

Ruta Metabólica

El acido úrico es el producto final de la degradación de las purinas en el

ser humano.

FUENTES DE PURINAS
Endógenas- Síntesis que realizan las células y tejidos.
Exógenas- A partir de alimentos (derivados de carnes)

Pág. 22
 Metabolismo: Base purica Adenina
1.- Se metaboliza a partir de adenosin mono fosfato

2.-Por una desaminasa genera inosina mono fosfato(ácido inosínico)

3.-El inosina mono fosfato por una pirofosforilasa genera hipoxantina

4.-La hipoxantina por la enzima xantina oxidasa genera xantina

5.- Se genera el ácido úrico.

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 Importancia en el Diagnóstico Clínico
 Su importancia radica no tanto para medir la
función renal, sino que su utilidad es para
identificar a personas con riesgo de padecer gota,
de producción de cálculos de ácido úrico, y para el
seguimiento del tratamiento. Además de
Controlar el nivel de ácido úrico en personas que
se someten a ciertos tratamientos de cáncer.

Nombre de la técnica diagnóstica y fundamento

Prueba de ácido úrico
Fundamento
Esta prueba mide la cantidad de ácido úrico en la
sangre o en la orina. El ácido úrico es un producto de
desecho normal que se produce cuando el cuerpo
descompone sustancias químicas llamadas purinas.
Las purinas son sustancias que se encuentran en las
células del cuerpo y también en algunos alimentos.
Los alimentos con altos niveles de purinas incluyen el
hígado, las anchoas, las sardinas, los frijoles secos y la
cerveza.
La mayoría del ácido úrico se disuelve en la sangre y
luego va a los riñones. Desde ahí, sale del cuerpo a
través de la orina. Si el cuerpo produce demasiado
ácido úrico o no libera suficiente en la orina, puede
formar cristales que se forman en las articulaciones.

TECNICA
Análisis de sangre o de orina.
En la prueba de sangre, el profesional de la salud toma una muestra de sangre de
una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae
una pequeña cantidad de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o frasquito

Para la prueba de ácido úrico en la orina, deberá recolectar toda la orina durante
un período de 24 horas. Esto se conoce como análisis de una muestra de orina de
24 horas

Pág. 24
 Valores de Referencia

 Cuando se produce un aumento de la concentración de

ácido úrico en sangre se puede padecer hiperuricemia
son niveles altos de ácido úrico en la sangre. El ácido
úrico elevado puede tener causas que no se deben a una
enfermedad subyacente. Por ejemplo, el consumo de
alcohol, la ingesta de grandes cantidades de carne o de
mariscos.

 El ácido úrico será bajo, un trastorno al que se le llama

hipouricemia. Niveles bajos de ácido úrico en la sangre, son
poco comunes y generalmente no son motivo de preocupación
Las causas que pueden por algún trastorno genético, y la
diabetes como el caso de la diabetes mellitus

Patologías relacionadas con las alteraciones.

Si el cuerpo produce demasiado ácido úrico o no libera suficiente en la orina,
puede ser:
Ácido úrico altos en orina, eso puede significar que tiene:
• Gota
• Leucemia
• Mieloma múltiple
• Obesidad
Niveles de ácido úrico altos en sangre, eso puede significar que tiene:
• Enfermedad de riñón
• Preeclampsia, que puede causar presión arterial peligrosamente alta en las
mujeres embarazadas

Pág. 25
 Gota
La artritis gotosa, más comúnmente denominada gota, es
una enfermedad inflamatoria caracterizada por la
deposición de cristales de UMS en articulaciones como las
rodillas y, más comúnmente, en el dedo gordo del pie,
también llamado hallux. La síntesis persistente de AU, en la
gota, va acompañada de una alteración en la excreción de
AU y su consecuente aumento en sangre

Hiperuricosuria
Se ve estrechamente relacionada con la disminución del
volumen de orina, ergo el aumento de excreción de AU
provoca el aumento de éste en orina y su sobresaturación. La
hiperuricosuria se da por excreción urinaria superior a 750
mg/24h de AU

Cálculos renales
La litiasis renal puede deberse a la formación de diferentes tipos
de cálculos renales. Entre ellos se encuentra el AU, causante en un
8,2% de cálculos renales. Su formación se debe a la cristalización
de éste en la pelvis renal y/o en los cálices renales pudiendo llegar
a obstruir el uréter, según el tamaño, o excretarse vía urinaria.

Los niveles bajos de ácido úrico en la sangre

son poco comunes y generalmente no son
motivo de preocupación.

Los niveles bajos de ácido úrico en la orina

pueden ser un signo de enfermedad de
riñón, envenenamiento con plomo o
consumo excesivo de alcohol.

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 Colesterol
Metabolito: Colesterol HDL y colesterol LDL
Definición:
El colesterol es una grasa natural presente en las células del cuerpo. Es necesaria para
el funcionamiento del cuerpo. Se produce en el hígado. El resto llega por aportes de los
alimentos que se consume.
Existen dos tipos
 HDL significa lipoproteínas de alta densidad en inglés.
A veces se le llama colesterol "bueno" porque
transporta el colesterol de otras partes de su cuerpo a
su hígado. Su hígado luego elimina el colesterol de su
cuerpo
 LDL significa lipoproteínas de baja densidad en inglés.
En ocasiones se le llama colesterol "malo" porque un
nivel alto de LDL lleva a una acumulación de colesterol
en las arterias
Características Generales
HDL LDL
 Tiene mayor porcentaje de lípidos
 lipoproteínas más pequeñas
en relación a las proteínas.
 más densas
 Densidad entre 1,019 y 1,063
 están compuestas de una alta
gr/ml.
proporción de proteínas.
 Diámetro alrededor de 250
 partículas esféricas
angstrom.
 conformadas por: Una capa
 La proteína característica de las LDL
externa de fosfolípidos, proteínas
es la apolipoproteina B100.
y colesterol
 Partículas esféricas

Formula Molecular
La fórmula química del colesterol
se representa de dos formas:
C27H46O / C27H45OH.

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 Importancia en el Diagnóstico Clínico
Su importancia radica en que sirven para determinar el
riesgo de acumulación de depósitos de grasa (placas) en
las arterias, lo que puede provocar arterias estrechas u
obstruidas en todo el cuerpo, es por ello que el análisis
del colesterol es una herramienta importante, pues con
ellos se logra saber si ya tiene una enfermedad de las
arterias coronarias y se pueda tratar a tiempo.

Nombre de la técnica diagnóstica y fundamento

PERFIL LIPÍDICO
Un análisis de colesterol completo
Fundamento
El perfil lipídico es uno de los exámenes de laboratorio más
requeridos. En general, se solicita para la pesquisa inicial del
riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular producto
de una dislipidemia, o sea, un trastorno en el metabolismo de
lípidos. Mide las concentraciones de distintos tipos de grasas
en la sangre. Determina el estado del metabolismo de los
lípidos corporales, comúnmente en suero sanguíneo.

TECNICA
Toma de muestra sanguínea donde el profesional de la salud toma una muestra de
sangre de una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja,
extrae un poco de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o frasco

Valores de Referencia
  Deseable Limite Alto riesgo
colesterol
60 mg/dl 35-45 mg/dl <35 mg/dl
HDL
Colesterol LDL 60-130 mg/dl 130-159 mg/dl 160-189 mg/dl
Colesterol
<200 mg/dl 200-239 mg/dl 240 mg/dl
Total

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 La hipercolesterolemia es el aumento del nivel de
colesterol en sangre por encima de los valores
considerados normales. Y se refiere al colesterol
que va dentro de las LDL o colesterol «malo»
 Demasiado colesterol malo puede aumentar la probabilidad de padecer una
enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otros problemas

 El colesterol alto puede producir una

peligrosa acumulación de colesterol y otros
depósitos en las paredes de las arterias
(ateroesclerosis).

Hipolipidemia. Concentraciones anormalmente bajas de lípidos en la sangre (colesterol

total inferior a 120 mg/dL o colesterol(LDL) inferior a 50 mg/dL .Esta concentración baja
se debe a anomalías genéticas poco frecuentes o a otros trastornos.

Las causas por las que se producen anomalías en las concentraciones de estas grasas
incluyen las alteraciones en determinados genes que controlan las vías de absorción,
fabricación y eliminación de las grasas y presencia de ciertas enfermedades y
consumo de fármacos.

Algunos problemas de salud también pueden

provocar colesterol anormal, incluso:
 Diabetes
 Enfermedad renal
 Síndrome ovárico poliquístico
 Embarazo y afecciones que incrementen los
niveles de hormonas femeninas
 Glándula tiroides hipoactiva

Pág. 29
 Patologías relacionadas con las alteraciones.
Disbetalipoproteinemia familiar
Trastorno transmitido de padres a hijos que provoca altas
cantidades de colesterol y triglicéridos en la sangre. Esta
afección es causada por un defecto genético que provoca
la acumulación de grandes partículas de lipoproteína que
contienen colesterol y un tipo de grasas llamadas
triglicéridos. La enfermedad está ligada a defectos en el
gen para la apolipoproteína E.
Hipercolesterolemia familiar
Trastorno que se transmite de padres a hijos. Esta
enfermedad provoca que el nivel de colesterol LDL (malo) sea
muy alto. La afección empieza al nacer y puede causar
ataques cardíacos a temprana edad. El colesterol elevado se
asocia con un mayor riesgo de enfermedades
cardiovasculares como infarto de miocardio, angina de pecho,
ictus, AIT y enfermedad arterial periférica.

Arterosclerosis:
Es la acumulación de grasas en las paredes de las arterias,
que ocasiona la obstrucción de la irrigación sanguínea. Su
síntomas a menudo no presenta síntomas, hasta que la
placa se desprende o la acumulación es lo suficientemente
grave como para obstruir la irrigación sanguínea.
Tratamiento: Dieta saludable y ejercicio

Dislipidemia:
Conjunto de enfermedades asintomáticas causada por
acumulación elevada de grasas (triglicéridos y colesterol
o ambos). Las causas se dividen en:
Hereditarias, condiciones genéticas de padres a hijos o
en Adquiridas ya sea por la dieta y el estilo de vida.
Algunos síntomas son Fatiga crónica, Mareos y malestar
general. Se puede prevenir si se consume frutas y
verduras

Pág. 30
 Triglicéridos
Metabolito: Triglicérido
Definición:
Los triglicéridos son un tipo de grasa. Son el tipo más
común de grasa en el cuerpo. Provienen de alimentos,
especialmente mantequilla, aceites y otras grasas. Los
triglicéridos también provienen de calorías adicionales.
El cuerpo los usa para obtener energía.

Características Generales
• Son unas sustancias que se engloban dentro de las grasas.
• Químicamente, un triglicérido es una molécula de glicerol (un
tipo de alcohol) a la que se han unido 3 moléculas de ácidos
grasos.
• Son el principal constituyente de la grasa corporal humana.
• Es un componente importante de las aceites en la piel, el sebo
• Son liberados por ciertas hormonas para producir energía
• Se almacenan en las células adiposas y guardan las calorías
que no son utilizadas

Formula Molecular
Formula general
 Las estructuras de los triglicéridos se pueden
No hay una formula representar con la siguiente fórmula general en
molecular exacta para donde las letras R representan las cadenas
los triglicéridos. hidrocarbonadas aportadas por los ácidos
carboxílicos correspondientes.

Pág. 31
 Importancia en el Diagnóstico Clínico
Su importancia radica en que al conocer los valores de los
triglicéridos estos ayudaran a averiguar al diagnostico de la
enfermedad como el riesgo de alguna enfermedad cardiaca,
algún accidente cerebrovascular y otras afecciones de las
arterias.
Además de ayudar a mantenerlas monitorear para que el
riesgo no aumente de dicha enfermedad y a deducir que
tratamiento es mejor.

Nombre de la técnica diagnóstica y fundamento

Prueba de triglicéridos
Fundamento
La prueba de triglicéridos mide la cantidad
de una grasa que hay en la sangre llamada
triglicérido. Los niveles altos de triglicéridos
pueden aumentar el riesgo de un ataque al
corazón o un accidente cerebrovascular (un
infarto cerebral). Una prueba de triglicéridos
puede ayudarle a decidir si debe hacer algo
para disminuir su riesgo.
Perfil lipídico
Fundamento
TECNICA La prueba de triglicéridos se suele hacer
junto a un conjunto de pruebas llamadas
El profesional de la salud toma perfil lipídico. Un perfil lipídico es una
una muestra de sangre de una prueba que mide los niveles de grasas en la
vena de un brazo con una aguja sangre, entre ellas, los triglicéridos y el
pequeña. Después de insertar la colesterol, una sustancia cerosa y grasa
aguja, extrae una pequeña presente en todas las células del cuerpo
cantidad de sangre que coloca en
un tubo de ensayo o frasquito.

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 Valores de Referencia
Más de 500mg/dL Muy alto

200-499 mg/dL. Alto

150-199 mg/dL. Límite

Menos de 150 Óptimo

mg/dL.

Alteraciones relacionadas con la concentración

Hipertrigliceridemia. Concentración sanguínea alta de los triglicéridos
y se asocia con un mayor riesgo a desarrollar enfermedades
cardiovasculares. Se considera que los triglicéridos están altos cuando
su concentración en sangre es superior a 200 mg/dL. Las personas que
desarrollan niveles altos de triglicéridos a menudo presentan otras
condiciones como diabetes, Síndrome metabólico y obesidad.

Hipotrigliceridemia. Niveles de los triglicéridos excesivamente bajos,

no son muy comunes sin embargo hay algunas situaciones o
enfermedades que pueden causar niveles bajos
Esto se debe a una dieta baja en grasas, desnutrición, síndrome de
mala absorción

Patologías relacionadas con las alteraciones.

Dislipidemia:
Conjunto de enfermedades asintomáticas causada por
acumulación elevada de grasas (triglicéridos y colesterol
o ambos). Las causas se dividen en:
Hereditarias, condiciones genéticas de padres a hijos o
en Adquiridas ya sea por la dieta y el estilo de vida.
Algunos síntomas son Fatiga crónica, Mareos y malestar
general. Se puede prevenir si se consume frutas y
verduras

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 Arterosclerosis:
Es la acumulación de grasas en las paredes de las arterias,
que ocasiona la obstrucción de la irrigación sanguínea. Su
síntomas a menudo no presenta síntomas, hasta que la
placa se desprende o la acumulación es lo suficientemente
grave como para obstruir la irrigación sanguínea.
Tratamiento: Dieta saludable y ejercicio

Hipertiroidismo
El hipertiroidismo es una enfermedad en la que la glándula
tiroides aumenta su actividad y se produce un exceso de
hormonas tiroideas. Las personas con hipertiroidismo
tenderán a tener los triglicéridos bajos debido a la elevada
tasa metabólica, ya que las hormonas que secreta la tiroides
son las responsables de regular el metabolismo.

La insuficiencia renal
significa que los riñones ya no funcionan lo suficientemente
bien como para realizar estas funciones y, como resultado,
se presentan otros problemas de salud. A medida que la
función renal disminuye, la persona podría: presentar
hinchazón, generalmente en las piernas, los pies o los
tobillos.
Ciertas afecciones médicas también pueden aumentar
los triglicéridos en la sangre, incluyendo:
• Enfermedad del hígado
• Enfermedad de tiroides
• Trastorno por consumo de alcohol
• Diabetes
• Obesidad
Si una de estas afecciones pudiera estar aumentando
sus triglicéridos, es importante tratar el problema
para ayudar a reducir sus niveles de triglicéridos en la
sangre y su riesgo de enfermedad cardíaca y
accidente cerebrovascular.

Pág. 34
Ruta Metabólica Metabolismo de lípidos
Triglicéridos y colesterol
1 Digestión
o Comienza en la boca con la masticación, participa la enzima lipasa salival.
o Los alimentos bajan en forma de embolo por el esófago hasta el estómago;
en este punto el páncreas activa la enzima lipasa pancreática está se dirige al
duaelo.
o Se forman las grandes gotas de lípidos compuestas de triglicéridos y
colesterol.
2 Emulsión
o Se da en el intestino.
o Las sales biliares provenientes del hígado rodean las grandes gotas de lípidos
formando las miselas

3 Absorción
o Las miselas son absorbidas por las vellosidades del intestino, una vez dentro se
convierten en proteínas, colesterol y triglicéridos.
o En el aparato de Golgi se forman los quilomicrones.

4 Transporte
o Los quilomicrones van directamente a los capilares de la linfa dónde interviene
la lipoproteína lipasa.
o Los ácidos libres de grasas sintetizan los triglicéridos que son almacenados en el
tejido adiposo y en el músculo como reserva energética.
o Los quilomicrones residuales pasan al hígado y se convierten en quilomicrones
remanentes.

5 Metabolismo
o Sucede en el hígado.
o Los hepatocitos se encargan de degradar los lípidos en tres ácidos grasos y un
glicerol.
o En el hígado se destruyen los quilomicrones y se convierten en VLDL y se
incorporan a los capilares de la sangre dónde interviene la lipoproteína lipasa.

Pág. 35
 o Los ácidos libres de grasas sintetizan los triglicéridos, continuo a esto se
convierte en colesterol IDL.
o El IDL sigue su trayectoria y se divide en dos:
1) Una parte de va al hígado y se convierte en LDL receptor.
2) La otra parte sigue en LDL, en el tejido extra hepático quedan unos
compuestos de LDL receptor y el resto se transforma en HDL.

6 Degradación
o Lipolisis, se da en el tejido adiposo inicia siendo un triglicérido y gracias a la enzima
glicerglicerol lipasa se divide en tres ácidos grasos y un glicerol.
o El glicerol entre en el proceso de beta oxidación.

Pág. 36
 CONCLUSION
CONCLUSION
CONCLUSION
En conclusión es importante y necesario realizarse una química sanguínea ya
que con ella podemos saber como esta el funcionamiento de la mayoría de los
órganos , para saber si están en buen estado entre otras cosas. Además que es
esencial conocer los parámetros de este mismo como ya vimos anteriormente
como lo son la glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol y triglicéridos ,
pues si nosotros no conocemos lo que significan estos parámetros o sustancias
al momento de darnos los resultados no solo de la química sanguínea sino de
otros en general, no sabremos que quieren decir, no conoceremos como afecta
o donde se almacenan y su importancia y todo esto solo lo sabremos cuando el
medico nos explique los resultados, eso esta bien aunque también es necesario
que nosotros conozcamos sobre ellos.

Además debemos resaltar que es importante realizarse cada cierto tiempo una
química sanguínea pues con ella los médicos van a diagnosticar cuadros
clínicos, planificar o evaluar tratamientos y controlar enfermedades

Pág. 37
 BIBLIOGRAFIAS
FUENTE DE LA INTRODUCCION
https://laboratorioschong.com.mx/que-es-la-quimica-sanguinea/

https://accesosalud.com.mx/cdmx/bloghome/8-blog/25-chequeo-general#:~:tex
t=La%20qu%C3%ADmica%20sangu%C3%ADnea%20es%20capaz,ri%C3%B1ones
%2C%20h%C3%ADgado%20y%20otros%20%C3%B3rganos
.

FUENTE DE LOS TEMAS

https://exa.unne.edu.ar/biologia/fisiologia.vegetal/Fosforilacionoxidativa.pdf

https://labtestsonline.es/tests/urea#:~:text=La%20prueba%20de%20la%20urea,ya
%20sea%20agudo%20o%20cr%C3%B3nico
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https://www.monografias.com/docs/Oxidacion-De-La-Glucosa-F3Q285369LCP

https://
www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/glucol
isis

https://www.tuasaude.com/es/colesterol/

https://www.tumedico.es/articulos/acido-urico-bajo-causas-y-remedios

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003476.htm

https://www.lecturio.com/es/concepts/metabolismo-del-glucogeno/#:~:text=Las%
202%20v%C3%ADas%20metab%C3%B3licas%20del,fosforilasa%20(en%20la%20glu
cogen%C3%B3lisis
).

https://blog.socialdiabetes.com/sabes-cuales-son-los-niveles-normales-de-azucar-
en-la-sangre
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Pág. 38
 BIBLIOGRAFIAS
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000403.htm#:~:text=Demasiado%2
0colesterol%20malo%20puede%20aumentar,trastorno%20lip%C3%ADdico%2C%2
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https://medlineplus.gov/spanish/triglycerides.html

https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-trigliceridos/
#:~:text=La%20prueba%20de%20triglic%C3%A9ridos%20se%20suele%20hacer%2
0junto%20a%20un,todas%20las%20c%C3%A9lulas%20del%20cuerpo
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https://www.labdiagnostica.com/los-estudios-clinicos-y-su-importancia-en-la-prev
encion-de-enfermedades
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https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/prueba-de-acido-urico/

http://www.juntadeandalucia.es/averroes/centros-tic/29000694/helvia/aula/archi
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%20el%20%C3%A1cido%20pir%C3%BAvico
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https://prezi.com/a94io6d8fhzq/transformacion-del-piruvato-en-acetil-coa/?
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https://www.fesemi.org/informacion-pacientes/conozca-mejor-su-enfermedad/hi
percolesterolemia

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symp
toms-causes/syc-20371580

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