PERNOS

SOPORTE
ó
REFUERSO
FUNCIONES DE UN PERNO
COLADO O POSTE

- Retienen la reconstrucción coronaria.

- Distribuyen las fuerzas en el área radicular

evitando su concentración en la zona coronaria.
- Trasladan la superficie de soporte a las zonas de
contacto con el hueso alveolar.

Informe C. R. A. - 99
 PERNOS MUÑONES

ESPIGOS RADICULARES
ESPIGOS RADICULARES

Poste, usualmente hecho de

metal que se adapta al canal
radicular preparado de un

Diente Natural.
TIPOS
DE
ESPIGOS
 COLADOS

PREFABRICADOS
RECONSTRUCCION D. E. T.

En general un poste prefabricado, tiene

ventajas sobre perno colado.

 Es más fácil de trabajarlo.

 Se ahorra citas clínicas.
 Se puede trabajar inmediatamente
después de terminado el tratamiento de
conducto, dejando ese mismo día una
corona temporal.
RECONSTRUCCION D. E. T.

TIPOS DE POSTES

METÁLICOS
-Acero Inoxidable.
-Titanio puro.
-Aleaciones de titanio.
RECONSTRUCCION D. E. T.
NO METÁLICOS

- Cerámicos.

- Resinas compuestas reforzada con Fibra de

Vidrio.
- Resina epóxica con Fibra de Carbono.

- Carbono.

- Carbono recubierto de cuarzo

RECONSTRUCCION D. E. T.
Los postes no metálicos, son mejores que los
metálicos porque permiten rehabilitar al
diente en forma más natural, porque
cumplen especificaciones.

Biológicas

Estéticas

Estructurales
RECONSTRUCCION D. E. T.
Los postes no metálicos, pueden fijarse mejor por
adhesión a las estructuras remanentes, por que están
elaborados con materiales compatibles con los medios de
fijación resinosos; por consiguiente, son más integrables a
los tejidos dentarios.

No son tan rígidos y permiten la disminución de la carga,

absorben tensiones.

Modulo Elastico GPa 84.7 14.7

RECONSTRUCCION D. E. T.
CARACTERÍSTICAS DE UN POSTE

- Deben tener ranuras de escape vertical – alivian la presión

hidráulica en la cementación.

- Preparación radicular estandarizada en forma de poste –

íntimo acercamiento.

- Superficie radicular con tratamiento que optimicen la

retensión – micro o macroscópicos.

RECONSTRUCCION D. E. T.
CARACTERÍSTICAS DE UN POSTE

 Cabeza con criterio anatómico y longitud adecuada que

facilite la elaboración del muñón y su tallado.

 Cabeza con superficie de apoyo que evite el “Efecto Cuña”

 Cabeza con dispositivos que aseguren la retensión del muñón

físicos o químicos.
RECONSTRUCCION D. E. T.
MEDIOS DE FIJACIÓN

1. Actualmente la resina con o sin relleno orgánico

es el ideal de fijación.

2. Ionómeros modificados con resinas.

RECONSTRUCCION D. E. T.
FIJACIÓN DE POSTES

 Preparación radicular.

 Acondicionamiento de superficies.

 Fijación adhesiva.

 Composite como material de fijación.

INTEGRACIÓN
PREPARACIÓN PARA CEMENTAR EL
POSTE
OBJETIVO: t
Poste – Diente – Muñón – Corona.

ADHESIÓN

- Mejor funcionamiento mecánico.

- Real esfuerzo del remanente.

- Mayor retención.

- Acondicionamiento adhesivo a ambas superficies.

LONGITUD
Se debe dejar gutapercha remanente,
debe ser por lo menos 3 mm.

KVIST 1989
 EFECTO
ABRAZADERA
Banda de metal colado en forma de

abrazadera o en forma circular

alrededor de la superficie coronal

para prevenir la fractura del diente.

El efecto abrazadera (un bisel
o un collar metálico) en el
margen de la corona no mejora
la resistencia a la fractura.
La abrazadera se logra con
paredes perpendiculares al
hombro, lo que aumenta la
resistencia.
EFECTO ABRAZADERA

SEGÚN

SORENSEN
… al menos 1 mm de
dentina de la corona por
encima de la preparación
del hombro.
Si tenemos que usar un Poste:

Evitar el “Efecto Cuña”

No hacerlo muy ajustado.

Evitar las tensiones de la

cementación.
EFECTO
CUÑA
Existe una disminución en el
número de fracturas cuando
existía un incremento del grosor
axial dentario para dientes con
muñones bien adaptados.
TJAN y WHANG
1985
 RESINA
COMPUESTA
La falta de adaptación del
muñón al conducto crea un
brazo largo de palanca.

MUSIKANT Y
DEUTSCH 1985
Espigos bien adaptados producían
un efecto de unión que
resultaba en altas
concentraciones de fuerzas
localizadas.

HENRY
1977
“ Una de las metas de la
restauración de un diente
tratado endodónticamente
es…
… crear un diseño en el
cual un diente pueda
ser…
… preservado cuando la
restauración falle”
1. FRACASO DEL CEMENTADO

2. FRACTURA DEL ESPIGO

3. FRACTURA DENTARIA.
FUERZAS
 EXTENSION DE
DENTINA CORONAL
Estructura dentaria desde
oclusal hasta el hombro
de la preparación.
EVALUACION
ENDODONTICA
 . TRIDIMENSIONALMENTE DENSA

 . UNIFORME.

 . 0.5 a 1 mm. del APICE RADIOGRAFICO

… será prudente el retratamiento
puesto que el tiempo transcurrido
habrá sido suficiente para la total
reinfección del conducto, con el
consiguiente riesgo

Torabinajead y Col. 1990

Magura y Col. 1991
“ Si la porción cervical de la
restauración hubiera sido
mantenida expuesta al medio
bucal o sin sellar más de 90
días ”
Santifica tu vida en el trabajo

GRACIAS…