SINDROME METABOLICO

FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR

 Manejo de hipertensión arterial

La reducción del riesgo de enfermedades cardiovasculares con la reducción de los niveles de presión arterial,
resultando en una reducción del 40 % en la presentación de enfermedad cerebrovascular y del 20% en la
incidencia de infarto del miocardio.

se considera a la hipertensión como un factor de riesgo de nivel alto, particularmente en aquellos pacientes con
manifestaciones clínicas de ateroesclerosis. Debe de iniciarse tratamiento farmacológico antihipertensivo en
aquellos pacientes considerados de riesgo alto

Las metas de tratamiento recomendado por las guías Europeas de Hipertensión arterial son por debajo de 140/90
mmHg en pacientes sin Diabetes Mellitus y por debajo de 130/80 mmHg en aquellos que en forma concomitante
presenten Diabetes Mellitus.
EFECTO DE LAS ESTATINAS SOBRE LA
COMPOSICION DE LA PLACA

REDUCCION SIGNIFICATIVA DEL

NUCLEO LIPIDICO DE LA PLACA
REDUCIENDO LA OBSTRUCCION DE LA
ARTERIA REDUCIENDO
COMPLICACIONES
CARDIOVASCULARES Y
CEREBROVASCULARES
ATORVASTATINA 80ML C/24HRS
ROSUVASTATINA 40ML C/24HRS
MEDIDAS DIETETICAS
PRIMERAMENTE DEBE LIMITARSE LA INGESTA DE
AQUELLOS ALIMENTOS QUE CONTIENEN GRASAS
SATURADAS COLESTEROL

LECHE ENTERA, ACEITE DE COCO, DERIVADOS DE

QUESO, MANTEQUILLA MARISCOS, HUEVO
ALIMENTOS MUY RICOS EN ACIDOS GRASOS
SATURADOS

SE RECOMIENDA QUE LA INGESTA DE COLESTEROL

NO SOBREPASE 300 MG/DIA
Los IECA y los bloqueadores de la angiotensina II se recomiendan como antihipertensivos de elección en los pacientes
con SM, dado que al producir vasodilatación y disminuir los niveles de noradrenalina circulantes (efecto
simpaticolítico), son capaces de condicionar un incremento en la sensibilidad a la insulina con la consecuente reducción
en los niveles de insulina circulante

Las estrategias farmacológicas recomendadas y más empleadas para esta finalidad han sido las biguanidas
(metformin) y los llamados "sensibilizadores de insulina" las tiazolidinedionas (troglitazona).
 Inhibidores de la hmg Coa
reductasa
CUANDO EL PACIENTE PRESENTA UNA CIFRA ELEVADA DE
COLESTEROL PLASMATICO 300MG/DL Y EN LDL >160
MG/DL

O CUANDO HACE DIETA BAJA EN COLESTEROL Y

PERSISTEN 200MG/DL DEL COLESTEROL PLASMATICO Y 130
MG/DL DE LAS LDL SE DEBE CONSIDERAR TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO

LOS INHIBIDORES DE LA HMG COA REDUCTASA SON

OPTIMOS PARA ESTO AUMENTANDO LAS HDL Y
DISMINUYENDO LAS LDL

ASI COMO EL USO DE FIBRATOS TALES COMO GENFIBROSIL

BENZAFIBRATO Y FENOFIBRATO
 La desde hace mucho tiempo para el control de la diabetes mellitus tipo 2, principalmente
asociada a sobrepeso u obesidad. Sus efectos benéficos para el tratamiento del síndrome
metabolico

ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE ACTIVACION DE LA POLIFERACION

DE PEROXISOMAS (AGONISTAS PPAR)
ELEVACIÓN DE LIPOPROTEÍNA DE ALTA DENSIDAD (HDL-COL) POR INFUSIÓN
DE APOLIPOPROTEÍNA A-1 RECOMBINANTÍ. Ya esta bien documentada la evidencia
clínica, metabólica y epidemiológica del papel proteclor que juega la partícula HD L en el
desarrollo de enfermedades cardiovasculares
algunos hipolipemiantes y fundamentalmente del grupo de las estatinas han mostrado reducir los niveles de
PCR que de alguna forma confirma la presencia de un efecto antiinflamatorio de éstas.
SUSPENSIÓN DEL TABAQUISMO

MANTENER INDICE DE MASA

CORPORAL <25

PERIMETRO DE LA
CINTURA<94hombre
<80mujer

Glucemia de ayuno <110mg/dl

Ejercicio dinamico de 30 minutos al

dia

Hdl >40mg/dl
VLDL<30mg/dl

LDL <130 EN SUJETOS SANOS

PREVENCION PRIMARIA <100
PREVENCION SECUNDARIA <70
DIABETES MELITUS <70