BIOSEGURIDAD

UNIDAD # 2: BIOSEGURIDAD, DESINFECCIÓN Y ASEPSIA

 2.1 ASEPSIA: TIPOS.
LAVADO DE MANOS: MEDICO Y QUIRÚRGICO.

 Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden

causar enfermedad. Este concepto incluye la
preparación del equipo, la instrumentación y el
campo de operaciones mediante los mecanismos de
esterilización y desinfección.
 2.1 ASEPSIA: TIPOS.
LAVADO DE MANOS: MEDICO Y QUIRÚRGICO.

 Asepsia médica: es la que se ejecuta al proteger al

personal y a los pacientes que forman parta de un
establecimiento de salud con el objetivo de evitar
infecciones o poder neutralizar la acción o
reactivación de algunas infecciones.
 Asepsia quirúrgica: es conocida como esterilización
de forma completa y prácticamente la ausencia total
de las bacterias en un área o lugar determinado. Este
tipo de asepsia se caracteriza por tener un nivel de
precaución mucho más estricto que en la asepsia
médica
 2.1 ASEPSIA: TIPOS.
LAVADO DE MANOS: MEDICO Y QUIRÚRGICO.

 Lavado manos tipo médico: Es la limpieza

mecánica de las manos con agua y jabón
convencional, deben frotarse enérgicamente,
enjuagarse con abundante agua durante 1 min y
después del secado utilizará una solución antiséptica.
Este tipo de lavado se utiliza antes de las maniobras
semicríticas
 2.1 ASEPSIA: TIPOS.
LAVADO DE MANOS: MEDICO Y QUIRÚRGICO.

 Lavado de manos tipo quirúrgico: Se realiza

cuando se requiere un alto grado de asepsia .El
objetivo es disminuir los microorganismos presentes
en la piel de las manos y antebrazos del personal.
Idealmente el agente antiséptico óptimo es el que
tiene amplio espectro, rápida acción y un efecto
residual persistente. Gluconato de clorhexidina
jabonosa al 4% , iodopovidona jabonosa,
clorhexidina alcohólica (0,5-1% de gluconato de
clohexidina en alcohol (etano- isopropanos) al 70%),
esta última ha demostrado tener mayor actividad
antimicrobiana residual
 2.2 MÉTODOS DE BARRERA, CALZADO DE GUANTES TÉCNICA ABIERTA Y
CERRADA, COLOCACIÓN DE BATA, GORRO Y MASCARILLA

 El uso de barreras comprende el concepto de evitar la

exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos
potencialmente contaminantes, mediante el uso de
materiales adecuados que se interpongan al contacto
de los mismos.
 Las barreras de protección reducen el riesgo de
exposición de la piel o mucosas del personal de salud
a los materiales infectados, tales como sangre y otros
fluidos corporales.
2.2 MÉTODOS DE BARRERA, CALZADO DE GUANTES TÉCNICA ABIERTA Y
CERRADA, COLOCACIÓN DE BATA, GORRO Y MASCARILLA

 Los guantes son considerados como un mecanismo de

barrera de protección de riesgos biológicos a la exposición de
sangre, fluidos corporales y contra objetos punzo cortantes.

 El uso de los guantes es necesario cuando hay contacto con

sangre, fluidos o mucosa. Estos deben ser verificados antes
de ser colocados y deben ser cambiados cuando estén rotos o
deteriorados.

 Es importante destacar que los guantes nunca serán un

sustituto del lavado de manos, dado que el látex no está
fabricado para ser lavado y reutilizado.
 2.2 MÉTODOS DE BARRERA, CALZADO DE GUANTES TÉCNICA ABIERTA Y
CERRADA, COLOCACIÓN DE BATA, GORRO Y MASCARILLA

 Técnica de colocación de guantes (abierta) Este método se

emplea cuando sólo se requiere la cobertura de las manos (por
ej., cateterización urinaria, biopsia de médula ósea,
preparación estéril del paciente) o durante la cirugía cuando
un guante se contamina y debe ser sustituido.
 El método no debe ser utilizado como rutina para la
colocación del camisolín y guantes, en este caso se utiliza la
técnica cerrada o asistida mismas que serán tratadas en el
modulo de cirugía.
 Técnica de colocación de guantes (cerrada): Es el método
usado para trabajar es forma estéril. El método cerrado para la
colocación de los guantes asegura que la mano nunca entrará
en contacto con el lado externo del camisolín o guante.
 2.3 ANTISEPSIA: TIPO DE SOLUCIONES Y SU APLICACIÓN.
ESTERILIZACIÓN: TIPOS, OBJETIVOS, PROCEDIMIENTOS.

 Antisepsia: Proceso que destruye los microorganismos

de la piel o de las membranas mucosas mediante
sustancias químicas, sin afectar sensiblemente a los
tejidos sobre los cuales se aplica, por ejemplo,
preparación pre-intervención del campo operatorio.
 Antiséptico: Sustancia germicida que, al ser de baja
toxicidad, puede aplicarse sobre la piel y tejidos
vivos con la finalidad de destruir los microorganismos
patógenos (acción biocida) o impedir su proliferación
(acción biostática). Son, por ejemplo, los compuestos
yodados, los alcoholes (etílico e isopropílico), la
clorhexidina o el hexaclorofeno.
2.3 ANTISEPSIA: TIPO DE SOLUCIONES Y SU APLICACIÓN.
ESTERILIZACIÓN: TIPOS, OBJETIVOS, PROCEDIMIENTOS.

 EN GENERAL, EL USO DE ANTISÉPTICO ESTÁ

RECOMENDANDO PARA:
 Disminuir la colonización de la piel con gérmenes.
 Lavado de manos habitual en unidades de alto riesgo.
 Preparación de la piel para procedimientos invasivos.
 Para la atención de pacientes inmunocomprometidos.
 Posterior a la manipulación de material contaminado.
 Lavado quirúrgico de manos.
 Preparación pre-operatoria de la piel.
2.3 ANTISEPSIA: TIPO DE SOLUCIONES Y SU APLICACIÓN.
ESTERILIZACIÓN: TIPOS, OBJETIVOS, PROCEDIMIENTOS.

 No se puede hablar de esterilización sin considerar el

concepto de microorganismo. Un microorganismo es
un agente microscópico vivo e imperceptible a los
sentidos que generalmente está agrupado en colonias,
aunque bien puede estar como una unidad formadora
de colonias (U.F.C.), la que se desarrolla en un medio
apropiado para formar colonias perceptibles. Los
microorganismos pueden ser patógenos (productores
de ciertas enfermedades) o banales (los
habitualmente hallados en los alimentos, el aire, el
polvillo ambiental, que no perjudican al hombre
 2.3 ANTISEPSIA: TIPO DE SOLUCIONES Y SU APLICACIÓN.
ESTERILIZACIÓN: TIPOS, OBJETIVOS, PROCEDIMIENTOS.

 Los Microorganismos pueden clasificarse en

criorresistentes, que son los resistentes al frío y
termorresistentes o resistentes a las altas temperaturas,
aunque la clasificación más común es por la
temperatura a la que se reproducen. Así se los puede
clasificar en Criófilos (-5 a 14 °C); Mesófilos (25 a 47
°C) y Termófilos (50 hasta 113 °C). Por ejemplo,
muchos hongos se destruyen con la temperatura, pero
sus esporas aún son viables y cuando encuentran un
medio apropiado, rico en nutrientes y humedad, se
reproducen. Por tal motivo la tecnología para su
destrucción debe considerar éstas variables.
 2.3 ANTISEPSIA: TIPO DE SOLUCIONES Y SU APLICACIÓN.
ESTERILIZACIÓN: TIPOS, OBJETIVOS, PROCEDIMIENTOS.

 Esterilización: Esta operación comprende todos los

procedimientos físicos, mecánicos y químicos, que se
emplean para destruir, inactivar o retener gérmenes en
general y patógenos en particular. A través de esta, los
materiales de laboratorio para determinados diagnósticos y
los elementos quirúrgicos y la piel del enfermo alcanzan un
estado de desinfección que evita la contaminación operatoria.

 Tipos de esterilización:
 Esterilización por vapor
 Esterilización por calor seco
 Esterilización por óxido de etileno
 2.4 PREPARACIÓN Y EMPAQUETAMIENTO DE MATERIALES.
MANEJO DE LOS MATERIALES EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN.
MANEJO DE LOS MATERIALES ESTÉRILES, VIDA ANAQUEL.

 Todo artículo que será esterilizado, almacenado y

transportando deberá estar acondicionado con
empaques seleccionados con criterio de seguridad del
proceso.
 La inspección y verificación de los artículos deberá
preceder a la etapa de preparación para detectar fallas
del proceso de limpieza.
 Empaque: tiene la finalidad de permitir la
esterilización del artículo para asegurar la
esterilización antes y en el momento de uso, además
favorecer la transferencia del contenido con técnica
aséptica
 2.4 PREPARACIÓN Y EMPAQUETAMIENTO DE MATERIALES.
MANEJO DE LOS MATERIALES EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN.
MANEJO DE LOS MATERIALES ESTÉRILES, VIDA ANAQUEL.

 Características del empaque:

 Ser compatible con el método de esterilización
 Permitir penetración y remoción de agente esterilizante
 Mantener integridad de empaque
 Resistir humedad, roturas
 Ser flexible, facilitando manipulación
 Proteger contenido del paquete
 Ser libre de residuos tóxicos
 Evitar liberación de fibras y partículas
 Ser barrera microbiana
 2.4 PREPARACIÓN Y EMPAQUETAMIENTO DE MATERIALES.
MANEJO DE LOS MATERIALES EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN.
MANEJO DE LOS MATERIALES ESTÉRILES, VIDA ANAQUEL.

 La forma técnica del empaque de todo artículo debe

garantizar y mantener el contenido estéril durante el
almacenamiento y transporte.
 Todo sellado de papel y filme de plástico o
polietileno debe promover el cierre hermético del
empaque y rotulado brindando garantía de integridad
 Todo paquete debe presentar una identificación o
rotulado del contenido, servicio, lote y caducidad
 2.4 PREPARACIÓN Y EMPAQUETAMIENTO DE MATERIALES.
MANEJO DE LOS MATERIALES EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN.
MANEJO DE LOS MATERIALES ESTÉRILES, VIDA ANAQUEL.

 La vida de anaquel es el tiempo máximo que un paquete

estéril puede estar almacenado.
 Con respecto a esto, la AAMI (Association for the
Advancement of Medical Instrumentation) establecieron
que la vida en estante de un material estéril se debe a los
eventos relativos a los que se someten.
 En 1993, AAMI, estableció:
 Vida en estante: “La vida en estante de un material
estéril dependerá de los eventos, de la calidad de los
envoltorios, de las condiciones de almacenamiento, de
las condiciones de transporte y de la cantidad de
manipuleos.”
 2.5 AISLAMIENTO DEL PACIENTE.
MEDIDAS, TIPOS, NIVELES, PROCEDIMIENTOS

 Aislamiento del paciente: se define así a un sistema

que combina distintas técnicas barrera (elementos de
protección personal y prácticas específicas) aplicadas
durante la atención del paciente.
 Cuyo objetivo es evitar la transmisión
intrahospitalaria de infecciones, tanto entre pacientes,
como en el personal y visitantes
 2.5 AISLAMIENTO DEL PACIENTE.
MEDIDAS, TIPOS, NIVELES, PROCEDIMIENTOS

 Según las últimas recomendaciones de la CDC hay

dos tipos de precauciones de aislamiento:
 Primer nivel: corresponde aquellas precauciones
diseñadas para el cuidado de todos los pacientes en
hospitales, independientemente de su diagnóstico o
su presunto estado de infección.
 Segundo Nivel: precauciones basadas en la
transmisión, se añaden en los que se sospecha o se
sabe que están infectados por patógenos
epidemiológicamente importantes con difusión por
aire, gotas o contacto con piel seca y superficies
contaminadas.
 2.5 AISLAMIENTO DEL PACIENTE.
MEDIDAS, TIPOS, NIVELES, PROCEDIMIENTOS

 La finalidades del aislamiento son:

 Disminución del riesgo de infección para el paciente,
personal sanitario y visitantes, mediante interrupción de
la cadena de transmisión.
 Disminución de la incidencia de infecciones
nosocomiales.
 Prevención y control de brotes.
 Poder prestar un alta calidad de atención
 2.5 AISLAMIENTO DEL PACIENTE.
MEDIDAS, TIPOS, NIVELES, PROCEDIMIENTOS

 Tipos de aislamiento:
 Aislamiento estricto: prevención de enfermedades por
contacto directo y/o vía aérea.
 Aislamiento inverso: protección para paciente
inmunodeprimido.
 Aislamiento de contacto: prevención de enfermedades
infecciosas que se propagan por contacto
 Aislamiento respiratorio: prevención de la propagación de
enfermedades transmisibles por vía aérea
 Aislamiento protector: prevenir que los enfermos con
alteraciones importantes del sistema inmunitario sean
infectados por agentes exógenos, durante la estancia
hospitalaria.
 2.6 FACTORES DE RIESGO: FÍSICOS,
QUÍMICOS, PSICOLÓGICOS Y ERGONÓMICOS

 Factores físicos: son aquellas circunstancias que de

acuerdo con su intensidad, pueden causar efectos
dañinos a la salud.
 Ruido
 Iluminación
 Temperatura
 Vibraciones
 Radiaciones
 2.6 FACTORES DE RIESGO: FÍSICOS,
QUÍMICOS, PSICOLÓGICOS Y ERGONÓMICOS

 Riesgo químico: es aquel riesgo susceptible de ser

producido por una exposición no controlada
a agentes químicos la cual puede producir efectos
agudos o crónicos y la aparición de enfermedades.
 Agente químico: toda sustancia orgánica o
inorgánica, natural o sintética que durante su
fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o
uso, puede incorporarse al aire ambiente en forma de
polvo, humo, gas, o vapor, con efectos irritantes,
corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que
tengan probabilidades de lesionar la salud de las
personas que entran en contacto con ellas.
 2.6 FACTORES DE RIESGO: FÍSICOS,
QUÍMICOS, PSICOLÓGICOS Y ERGONÓMICOS

 Riesgo psicosocial: hace referencia a aquellas condiciones

que se encuentran presentes en una situación laboral y que
están directamente relacionadas con la organización, el
contenido del trabajo y la realización de la tarea y que
tienen capacidad de afectar tanto el bienestar o la salud.
 Consecuencias perjudiciales:
 Estrés
 Carga Mental
 Fatiga Mental
 Insatisfacción Laboral
 Problemas de relación
 Desmotivación laboral
 2.6 FACTORES DE RIESGO: FÍSICOS,
QUÍMICOS, PSICOLÓGICOS Y ERGONÓMICOS

 La función principal de la ergonomía es la adaptación

de las máquinas y puestos de trabajo al hombre
 Es una ciencia interdisciplinar, donde intervienen
distintas ramas como: fisiología, psicología,
anatomía, ingeniería y arquitectura
 Los principales riesgos ergonómicos asociados al
trabajo de oficina se pueden dividir en tres
categorías:
 Carga postural
 Condiciones Ambientales
 Aspectos psicosociales