Depresión

Integrantes: Paulina Cordero, Yuliana Anton, Alejandra Iturra y Sidney Cofre

Docente: Christofer larenas
 Introducción

En la época contemporánea nos

encontramos con los avances científicos y
tecnológicos mas grande que ha habido a
lo largo de toda la historia de la
humanidad. Hay tratamiento para la
mayoría de enfermedades existente. En
Chile la Esperanza de Vida al Nacer se ha
triplicado. En 1900 se estimaba en 23,6
años para las mujeres y 23,5 años para
los hombres y para el periodo 2015-2020
es de 82,1 mujeres y 77,3 para los
hombres.
Las redes sociales nos han dado el titulo de la
generación mas conectada de la historia.
Tenemos al alcance de nuestra mano toda la
música, arte, literatura y conocimiento que allá
existido.
Gracias a esto también podemos comunicarnos
con personas a muy largas distancias.
Tenemos cura para la mayoría de enfermedades,
sino tratamiento para estas.
Los medios de transporte son los mas rápidos que
jamás Allan existido , sin mencionar que a nivel
de igualdad social nos encontramos en la época
con menor desigualdad.
¿ Cual es el problema de esto ?

El problema radica netamente en el hecho de

que cada ves que surgen nuevos avances
también surgen nuevos problemas a los
cuales enfrentarse y uno de estos problemas
que han ido progresando de manera
extremadamente silenciosa son las
enfermedades mentales sobre todo la
depresión.
¿ Que es la depresión según la OMS ?

Es un trastorno mental caracterizado

fundamentalmente por un bajo estado de
ánimo y sentimientos de tristeza,
asociados a alteraciones del
comportamiento, del grado de actividad y
del pensamiento.
Actualmente es una de las enfermedades
mas prevalentes a nivel global.
 Etiología de la depresión

 Las enfermedades mentales tienden a ser difíciles de definir su

causa. Muchas pueden ser ocasionadas por traumas de la infancia.
Pero los factores mas comunes de por los cuales se puede producir
la depresión son :
• Genéticos
• Biológicos
• Psicosociales
 Factores genéticas

 A nivel genético, se considera que la depresión es una

enfermedad compleja, en la que intervienen tanto factores
genéticos como ambientales. Sin embargo, la identificación de
los elementos genéticos que influyen en la aparición o progresión
de la enfermedad se ha convertido en todo un reto para la
comunidad científica.
 Sin embargo diversos estudios han determinado que existen
algunos genes que parece que aumentan el riesgo de presentar
la enfermedad, pero siempre actuando de manera global con
otros genes y con factores ambientales. Algunos de estos genes
son SIRT1, LHPP, los genes relacionados con la serotonina y la
dopamina.
Factores biológicas

 Esta a diferencia de la anterior tiene la peculiaridad

de presentarse en los 15 tipos de depresión
existentes. se produce lo que se denomina como un
desajuste químico de el cerebro por lo tanto no es un
tema de actitud si no que el cerebro no produce la
suficiente cantidad de hormonas y químicos dentro de
estas están la serotonina (regula el estado de animo y
emocional), la noradrenalina (regula la resistencia
vascular periférica) y dopamina ( cerebrales como la
memoria, las sensaciones placenteras, el sueño, el
estado de ánimo, la atención y la actividad motora,
entre otras) .
Factores psicosociales

 Su origen son acontecimientos vitales estresantes y/o

negativos (muerte de un familiar, problemas laborales,
malas relaciones, separaciones, enfermedades graves).
Provoca problemas para conciliar el sueño, elevada
emotividad, gran ansiedad, y la tristeza es fluctuante.
 La violencia intrafamiliar ha sido en Chile considerada
una de las principales fuentes de trastornos mentales,
y de acuerdo a cifras entregadas por UNICEF, un 71% de
los niños, niñas y adolescentes
 ¿ Por que la depresión a nivel global a
llegado a ser la EM mas común ?
 Causa n°1 : Algo muy común dentro de los
pacientes con depresión es esta frase “no tengo
ganas de hacer nada por que nada importa” la
causa de esto como nombre anteriormente es
debido al desajuste quimico de el cerebro. La
dopamina la mas problemática de todas las
hormonas en las ultimas décadas esta en su
peak mas bajo. Esto se debe a la gran cantidad
de entretenimiento que tenemos a nuestro
alcance que a hecho que nuestros cerebros
estén cada ves mas acostumbrados a recibir
estos estimulos para producir esta hormona.
 Causa n°2: Son las redes sociales y no solo debido
a que nos da un plus de dopamina constante, si
no, a que por lo general la gente tiende a subir a
sus redes sociales su mejor perspectiva. Sube
fotos donde puede llegar a ser mas atractiv@,
gente visitando y teniendo momentos muy
agradables y felices, a simple vista pareciera que
es algo netamente inofensivo, pero el ver
constantemente vidas que parecen a primera
vista como si fueran perfectas hace que te
compares y te instrospecciones de manera
obseciba.
 Otra forma que tienen las redes sociales de
dañarte es que funcionan con un patrón
especifico al cual le llaman algoritmo. Este hace
que te muestre contenido el cual es congruente
con tus gustos y sistema de creencias lo que en si
hace que seas mas hipersensible.
Causa n°3: La soledad esta aunque no lo paresca la
soledad es uno de los mayores desencadenantes de
la depresion por el hecho que en le momento en el
que estas solo tienes pensamientos intrusivos que
hace que cuestiones tu propia persona.
La soledad es algo que aparte de hacer que te
cuestiones con pensamientos intrusivos es algo que
se siente mal. Esto no es un gran misterio, ya que ,
todos en el mundo nos hemos llegado a sentir solos
y esa sensación es netamente desagradable, pero
esto tiene su razón científica de ser y es por el
hecho de que los seres humanos somos seres
sociales y evolucionamos para que siempre
busquemos la compañía o estar en un grupo, por
que de esta manera las probabilidades de
supervivencia son mucho mayores.
Signos y Síntomas
La depresión es un trastorno grave del estado de ánimo. Puede afectar la
manera como se siente, actúa y piensa. La depresión es un problema
frecuente en las personas mayores, pero la depresión clínica no es una
parte normal del envejecimiento. De hecho, los estudios muestran que la
mayoría de las personas mayores se sienten satisfechas con su vida, a
pesar de tener más enfermedades o problemas físicos que los más
jóvenes. Sin embargo, si ha tenido depresión de más joven, es más
probable que tenga depresión como adulto mayor. 

Para la mayoría de las personas, la depresión mejora con tratamiento. El

asesoramiento, los medicamentos u otras formas de tratamiento pueden
ayudar. No es necesario que sufra, hay opciones de ayuda y tratamiento
disponibles. puede hablar con su médico si cree que podría tener
depresión.
Hay varios tipos de depresión que las personas mayores
pueden tener:
• Trastorno depresivo mayor: incluye síntomas que duran al menos dos
semanas y que pueden interferir con la capacidad de la persona para realizar las
tareas diarias.
• Trastorno depresivo persistente (distimia): un estado de ánimo depresivo que
dura más de dos años, pero la persona posiblemente aún pueda realizar las
tareas diarias, a diferencia de las personas con trastorno depresivo mayor.
• Trastorno depresivo inducido por sustancias o medicamentos: depresión
relacionada con el consumo de sustancias, como alcohol o analgésicos.
• Trastorno depresivo debido a una afección médica: depresión relacionada
con una enfermedad separada, como una enfermedad cardíaca o esclerosis
múltiple.
 Otras formas de depresión incluyen la depresión psicótica, la depresión
posmenopáusica y el trastorno afectivo estacional. Encuentre descripciones
detalladas de 
diferentes tipos de depresión en el Instituto Nacional de la Salud Mental.
 El aislamiento social y la depresión en
las personas mayores:
Todos necesitamos conexiones sociales para
sobrevivir y prosperar, pero a medida que las
personas envejecen, a menudo pasan más
tiempo a solas. Los estudios muestran que la
soledad y el aislamiento social están asociados
con tasas más altas de depresión.
¿Cuáles son los signos y los síntomas de
la depresión?
¿Cómo sabe si usted o su ser querido tienen
depresión? ¿La depresión se ve diferente a
medida que envejece? La depresión en los
adultos mayores puede ser difícil de
reconocer porque las personas mayores
pueden tener síntomas diferentes que las
personas más jóvenes. Para algunas
personas mayores con depresión, la tristeza
no es su síntoma principal. En cambio,
podrían estar sintiéndose más aturdidos o
podrían tener menos interés en las
actividades. También es posible que no estén
tan dispuestos a hablar sobre sus
sentimientos.
 Aun así, debido a que las personas tienen síntomas
diferentes, puede haber algunos que no se hayan
incluido:
 estado de ánimo persistente de tristeza, ansiedad o "vacío";
 sentimientos de desesperanza, culpabilidad, inutilidad o
impotencia;
 irritabilidad, inquietud o dificultad para quedarse quieto;
 pérdida de interés en actividades que alguna vez fueron
placenteras, incluido el sexo;
 disminución de energía o fatiga:
 mayor lentitud al moverse o hablar;
 dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones;
 problemas para dormir, despertarse demasiado temprano en la
mañana o quedarse dormido;
 aumento o pérdida de peso no planificados que generalmente
acompaña el comer mayor o menor cantidad de lo habitual; 
 pensamientos de muerte o suicidio, o intentos de suicidio.
Los síntomas de la depresión también pueden
variar dependiendo del origen cultural:

 Los signos y los síntomas de la depresión

pueden diferir según la persona y su origen
cultural. Las personas de diferentes culturas
pueden expresar emociones, estados de ánimo y
trastornos del estado de ánimo, incluida la
depresión, de diferentes formas. En algunas
culturas, la depresión puede manifestarse como
síntomas físicos, como dolores o molestias,
dolores de cabeza, calambres o problemas
digestivos.
La depresión en las personas con demencia:

La depresión ocurre con frecuencia en personas con 

Alzheimer o alguna demencia relacionada. La demencia puede
causar algunos de los mismos síntomas que la depresión, y la
depresión puede ser una señal de advertencia temprana de una
posible demencia. Los intentos de suicidio también pueden aumentar
en personas que han sido recientemente diagnosticadas con
demencia. Es importante contar con sistemas de apoyo que ayuden a
sobrellevar un diagnóstico de demencia y los posibles síntomas de
depresión que siguen. Se necesitan más investigaciones para
determinar opciones eficaces de tratamiento de la depresión para
personas con demencia.
Causas:

En los adultos mayores, los cambios en la vida pueden incrementar el riesgo de

depresión o llevar a que la depresión existente empeore. Algunos de estos
cambios son:

•Mudanza del hogar, como por ejemplo a un centro de la tercera edad

•Dolor o padecimiento crónico

•Hijos que dejan el hogar

•Cónyuge y amigos cercanos que mueren

•Pérdida de la independencia (por ejemplo, problemas para cuidarse sin

ayuda o movilizarse, o pérdida de los privilegios para conducir)
La depresión también puede estar
relacionada con un padecimiento físico,
como:

Trastornos tiroideos
Mal de Parkinson
Enfermedad del corazón
Cáncer
Accidente cerebrovascular
Demencia (como mal de Alzheimer)
El consumo excesivo de alcohol o de
determinados medicamentos (como los
somníferos) puede empeorar la
depresión.
Diagnostico
 La depresión no es una parte normal del envejecimiento
(como vimos anteriormente , y nunca debe tomarse a la
ligera. Lamentablemente, la depresión a menudo no se
diagnostica ni se trata en adultos mayores, quienes pueden
sentir reticencia a buscar ayuda, la depresión es un trastorno
grave que puede causar efectos devastadores tanto en el
adulto mayor como en otras personas. La depresión suele
empeorar si no se trata y puede derivar en problemas
emocionales, de conducta y de salud que pueden afectar
todos los aspectos de tu vida. los altos mayores con
depresión sufren de tristeza o aflicción.
 Pensamientos o sentimientos suicidas,  la suspensión de
tratamientos médicos, menos socialización, carácter irritable,
indiferencia ante situaciones que habitualmente disfrutaba o le
afectaban, llorar frecuentemente, además de dormir más y
comer menos en especial en los hombres mayores, Querer
quedarse en casa con frecuencia, en lugar de salir a socializar
o hacer cosas nuevas, Problemas de memoria o cambios en la
personalidad o pueden tener síntomas menos
evidentes. Pueden informar que sienten una carencia de
emociones, en lugar de un estado de ánimo
depresivo. Además, las personas mayores tienen una mayor
probabilidad de presentar otras afecciones de salud o dolores
que pueden causar o contribuir a la depresión. En casos
graves, pueden ser notables los problemas de memoria y
razonamiento.
Maneras en que los profesionales
diagnostican la depresión
 una exploración física y te haga preguntas sobre tu salud. En algunos casos, la
depresión puede estar relacionada con un problema de salud físico no
diagnosticado.
 Análisis de laboratorio. Por ejemplo, el médico puede realizarte un análisis de
sangre llamado «hemograma completo» o analizar la glándula tiroides para
asegurarse de que funcione correctamente
 Evaluación psiquiátrica. El profesional de salud mental te realizará preguntas
acerca de tus síntomas, tus pensamientos, tus sentimientos y tus patrones de
conducta. Es posible que te pida que completes un cuestionario para ayudar a
responder estas preguntas.
 DSM-5. El profesional de salud mental puede utilizar los criterios que . Cinco o
más de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período de
dos semanas y representan un cambio del funcionamiento previo al menos uno de
los síntomas es estado de ánimo deprimido o  pérdida de interés o de placer.
En que se basa el DSM-5

Esta nueva edición del Manual Diagnóstico y Estadístico

de Trastornos Mentales (DSM5®), utilizado por médicos e
investigadores para diagnosticar y clasificar
enfermedades mentales, es producto de más de 10 años
de esfuerzo de cientos de expertos internacionales en
todas las áreas de la salud mental. Este se caracteriza
por evaluar.
 a ) Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío, sin esperanza) o de
la observación por parte de otras personas
 Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días.
 Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p. ej., modificación de
más del 5% del peso corporal en un mes)
 Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
 Agitación o retraso psicomotor casi todos los días
 Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
 Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser delirante)
casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo).
 Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi
todos los días . Pensamientos de muerte recurrentes, ideas suicidas recurrentes sin un
plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.
 B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo
social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
 C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o
de otra afección médica
 D. El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno
esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno esquizofrenico, trastorno delirante,
u otro trastorno especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia
y otros trastornos psicóticos.

 E. Nunca ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco

Ámbitos a explorar durante la
evaluación
Es importante consignar una serie de antecedentes como parte de la evaluación integral de
los adultos mayores con depresión . Se sugiere intentar siempre un abordaje familiar
entrevistando a un acompañante por posible bajo reporte de síntomas depresivos y/o
alteraciones de memoria.
 Psiquiátrico: diagnósticos y tratamientos previos ideación suicida, abuso de sustancias,
problemas de memoria y síntomas psicóticos
 Medico: comorbilidades, dolor crónico, fármacos/ polifarmacia, adherencia a tratamiento,
insomnio
 Social: estresores o perdida recientes, red de apoyo social y acceso a armas
 Familiar: patologías psiquiátricas, suicidio, demencia
Tratamiento para la
depresión
 La gran mayoría de los adultos mayores ha vivido
algún trauma de el ante, de modo que siempre
comparan su sufrimiento actual con el que han tenido
anteriormente en sus vidas ; con frecuencia consideran
que estar decaído o triste es normal, no piensan que
ese estado pueda requerir un tratamiento y, si llegan a
identificarlo como un problema, por lo general no
piden ayuda, suelen tener cierto grado de
conformidad.
Por otro lado, la mayoría de los profesionales tienen una
formación de pregrado más bien deficiente en el área de
geriatría y patología mental; por ello, tienen cierto grado de
fobia en relación a este tipo de pacientes; además, la
formación profesional y las condiciones en las cuales se
desarrolla el trabajo médico, caracterizadas por un alto
nivel de exigencia y de utilización de tecnología avanzada,
impiden al profesional acercarse adecuadamente a ellos y
darle el tiempo necesario.
Finalmente, puede que exista una correcta identificación
de la patología, una petición de ayuda por parte del
paciente y una adecuada formación del profesional, pero
puede fallar el acceso a los medios adecuados, lo que
constituye otra barrera para el acercamiento y abordaje de
esta patología en este grupo de edad.
Opciones terapéuticas

 Sólo alrededor de 11% de los pacientes con depresión están tratados de una
manera adecuada; más de la mitad no recibe ningún tratamiento, a pesar de
que la enfermedad depresiva es una de las enfermedades mentales más
tratables y existe un amplio conocimiento de todas las posibilidades
terapéuticas.
 Cuando la depresión no se trata, la primera consecuencia es el sufrimiento
personal y familiar; además, la depresión es un factor de riesgo per se,
independiente de otros, de morbimortalidad médica y de deterioro funcional,
razones suficientes para fundamentar una intervención, que generalmente
logra un impacto sobre la calidad de vida de estos pacientes.
Entre 3.500 y 3.700 personas mayores de 65 años han completado un seguimiento de 56
meses, lo que ha permitido recopilar muchos otros datos útiles.
En este seguimiento se observó que la mortalidad de los pacientes con depresión era mayor
que la de los individuos sin sintomatología depresiva, en forma independiente de las
enfermedades médicas que tuvieran al inicio del estudio y de las tasas de suicidio, sin que
se haya podido determinar la causa de esta asociación.
Con respecto a la percepción de calidad de vida, la depresión es uno de los factores que más
influyen en que el paciente perciba que algo no funciona bien.
Se ha demostrado que, en los pacientes que tienen una mala calidad de vida, establecida
objetivamente, sobre todo cuando esto se debe a patologías médicas que condicionan altos
grados de incapacidad, una mínima intervención sobre la sintomatología depresiva puede
mejorar considerablemente su percepción de calidad de vida, una vez que se han tratado lo
mejor posible sus enfermedades médicas y su deterioro funcional.
Todo lo anterior justifica plenamente el tratamiento de los cuadros depresivos en el adulto
mayor, de igual manera que en cualquier otro grupo de edad, es decir, mediante
tratamientos biológicos, psicofármacos, terapia electroconvulsiva y tratamientos
psicoterapéuticos, en su amplio sentido.
Tipos de tratamientos
 El tratamiento farmacológico debe utilizarse, como primera
elección, en las siguientes situaciones, que constituyen las
indicaciones de tratamiento farmacológico para cualquier grupo de
edad, incluyendo el del adulto mayor.

 En las depresiones moderadas a graves, el tratamiento de primera

elección es la administración de fármacos; existe consenso sobre
este punto.
 Ante la presencia de síntomas psicóticos, melancólicos o atípicos.
 En los pacientes que han tenido un episodio depresivo previo, se les
ha tratado con fármacos y han respondido.
 Cuando se plantea un tratamiento de mantenimiento a largo plazo.
 Cuando, por las razones que sea, no es viable el abordaje
psicoterapéutico.
 La terapia electroconvulsiva está indicada
cuando no hay repuesta a la medicación; cuando
los síntomas son de tal intensidad, que existe una
amenaza real para la vida del paciente; cuando
existe un rechazo manifiesto de la ingesta, que
puede conducir a una anorexia total, y en
pacientes que tienen síntomas psicóticos muy
importantes, síntomas melancólicos o síntomas
catatónicos.
 La psicoterapia es muy difícil de analizar, porque su
eficacia debería compararse con un grupo control, pero
éste es difícil de formar y el efecto placebo no se
puede evitar fácilmente. En las depresiones graves y
como tratamiento único en fases agudas, no hay
demasiada evidencia que apoye la utilización de la
psicoterapia como tratamiento único; en tratamientos
de mantenimiento a largo plazo de depresiones graves,
tampoco existe gran evidencia, pero sí la habría como
tratamiento único o coadyuvante del tratamiento
farmacológico en las depresiones menores, en
depresiones con dificultades adaptativas o en las que
hay rasgos neuróticos importantes.
Rol de el tens
Detectar y tratar precozmente las
enfermedades mentales mediante
intervenciones de costo efectividad
sustentada en evidencia. Mejorar la calidad
de vida de los pacientes con
enfermedades mentales de larga evolución y
de sus familiares y/o cuidadores.
 Conclusión
 La depresión es una enfermedad frecuente en todo el mundo, pues se estima
que afecta a un 3,8% de la población, incluidos un 5% de los adultos y un 5,7%
de los adultos de más de 60 años . A escala mundial, aproximadamente 280
millones de personas tienen depresión.
 Los pensamientos intrusivos son los que fabrican la depresión debido, a que
estos son aquellas ideas que parecen estar atascadas en nuestra mente.
Cuando se transforman en pensamientos recurrentes, esto puede llegar a causar
angustia y malestar en la persona que lo padece. La mente aunque no lo
parezca esta constantemente poniéndonos a prueba, y por muy desagradable
que pueda llegar a parecer la sensación esta tiene su utilidad, ya que la mente
comprueba que todo funciona y que distingues lo que esta bien, tu capacidad de
autocontrol y tu autoestima.
 En una persona sana por ejemplo cuando tenga esa intrusión activara la
región de el cerebro que tiene como función el detectar errores y controlar las
emociones. Básicamente pensara que esa intrucion es una locura y que no tiene
por que angustiarce.
 bibliografía
 Guía clínica de la depresión de el ministerio de salud
https://www.minsal.cl/portal/url/item/7222754637c08646e04001011f014e64.pdf

 Mayo clinic
https://www.mayoclinic.org/es-es/about-mayo-clinic

 Youtuber tri-line
https://www.youtube.com/watch?v=lIyONMmoepU
Gracias por su atención compañeros