FUNDETCO

AFILIACION EN SALUD I

AUXILIAR EN SALUD

TUTOR: ALBA MELENDEZ

RODELO
 ANTECEDENTES
SISTEMA
SISTEMA PUBLICO DE SALUD
DE SALUD
ANTERIOR Subsistemas 1 - Hospitales
- Centros de Salud
- Puestos de salud Bajos Ingresos

Regulación
Desarticulada
2 SECTOR SEGURIDAD SOCIAL
TRABAJADORES
- I.S.S.
- Sector Público
- Cajas
- Sector Privado

3 SISTEMA PRACTICA PRIVADA

Lógica : CURAR - Medicina Prepagada

- Consulta Privada
- Inst. Prest. Privadas
ANTES REFORMA
 PARA QUE SE CREO LA LEY 100 DE 1993

La Ley 100 de 1993 se diseñó para hacer frente a un sistema de atención en salud
inequitativo con serios problemas de acceso y calidad para la mayor parte de la población
colombiana. Después de casi 20 años continúan con fuerza presiones de diferentes
sectores de la sociedad para revaluar el esquema actual y llevar a cabo reformas que den
solución a los cuellos de botella que presenta el sistema y mejoren el estado de salud de
los colombianos

En el marco de este debate es necesario recordar los principales problemas que justificaron
la introducción del Ley 100: hospitales en crisis permanente con un porcentaje promedio
de ocupación que no alcanzaba 50%; una gran proporción de la población sin posibilidades
de acceso a los servicios; profesionales de la salud insatisfechos; y usuarios mal atendidos.

Uno de los principales problemas era la baja cobertura. Para 1993 la cobertura en salud tan
solo llegaba a un 24% de la población y presentaba una gran inequidad.
 Ley
100 de 1993

SISTEMA GENERAL DE
SISTEMA GENERAL DE SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN
RIESGOS LABORALES PENSIONES
SALUD

ADMINISTRADORAS
REGIMEN CONTRIBUTIVO Y ADMINISTRADORAS DE
DE RIESGOS
REGIMEN SUBSIDIADO FONDOS DE PENSIONES
LABORALES

EFERMEDAD LABORAL /
ENFERMEDAD GENERAL /
ACCIDENTES INVALIDEZ/VEJEZ/MUERTE
MATERNIDAD
LABORALES
BUSCA
1 - Afiliación obligatoria
2 - Afiliación familiar
UNIVERSALIDAD 3 - Subsidio directo al
acceso

POS
FOSYGA
SOLIDARIDAD $ SISTEMA $
Recursos
$ POS fiscales

EPS IPS
EPS IPS
EFICIENCIA Libre
Competencia Regulada
Escogencia
 Concepto

El sistema de seguridad social integral es el conjunto de

instituciones, normas y procedimientos, de que disponen la
persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida,
mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas
que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la
cobertura integral de las contingencias, especialmente las que
menoscaban la salud y la capacidad económica, de los
habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar
individual y la integración de la comunidad.
MODELO DE ASEGURAMIENTO EN SALUD