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Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

CUADRO COMPARATIVO DE SGSSS DE COLOMBIA CON PAÍSES

SURAMERICANOS

Presentado por:

MARCELA TORRES HERNÁNDEZ ID 633286

ANGIE LOREINA GUITIERREZ G ID 647722

Docente:

DAVID BELLIDO MENDOZA

Administración en Salud Ocupacional distancia virtual 2 Semestre

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Floridablanca, Santander
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Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

Tabla de contenido
CUADRO COMPARATIVO DE SGSSS DE COLOMBIA CON PAISES SURAMERICANOS

............................................................................................................................................................. 1

INTRODUCCION. ........................................................................................................................ 3

BIBLIOGRAFÍA............................................................................................................................ 7

TABLA 1 Cuadro Comparativo SGSSS. ...........................................................................................................................6

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Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
INTRODUCCION.

El sistema general de seguridad social en salud, es un conjunto de normas y procedimientos, que

disponemos todas las personas, para gozar, por medio de programas y planes que el estado y la

sociedad desarrollan para lograr su cobertura.

Con la entrada de la ley 100 de 1993, se crea y organiza el Sistema de Seguridad Social Integral,

la cual está a cargo del estado por medio de su dirección, coordinación.

Este sistema de seguridad trata de dar cobertura a toda la población, y que mediante la ley 1751

de 2015, elevándola a un nivel fundamental autónomo, y delegando la responsabilidad al estado y

que se garantice a todas las personas sin distingo de ninguna naturaleza.

Está formada por medio de dos regímenes el contributivo y el subsidiado. Las personas estarán

afiliadas al Sistema de Salud no a una EPS, por lo tanto, existe la movilidad entre regímenes.

Mejorando así el servicio y la cobertura, aparece el decreto 2353 de 2015 unificando y

actualizando las reglas de afiliación al sistema de salud. Y que, además, mediante él se crea el Sistema

de Afiliación Transaccional (SAT), que nos garantiza la continuidad de la afiliación y el derecho a

gozar de la salud de forma efectiva.

CUADRO COMPARATIVO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL COLOMBIA, CHILE Y BRASIL
COLOMBIA
Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
 El sistema general de seguridad social en
salud
(SGSSS)
 Cuenta con dos regímenes el contributivo y
el subsidiado.
 El régimen contributivo cubre a trabajadores
asalariados, pensionados y trabajadores
independientes con ingresos iguales o
superiores a un salario mínimo.
 El régimen subsidiado cubre a las personas
sin ninguna capacidad de pago, los cuales
deben contar con unas condiciones de nivel
de estrato 1 y 2
CHILESOCIAL
CARACTERISTICAS
 Se denomina sistema
nacional de servicios de salud
(SNSS).
 Está compuesto por el ministerio de
salud y sus organismos
dependientes.
 El instituto de salud pública.
La central de abastecimiento.
El fondo nacional de salud (FONSA).
La superintendencia de salud.
Instituciones de salud previsional
(ISAPRE).
 El aseguramiento público está a
cargo de FONASA Y el sistema
privado es administrado por
ISAPRE.
 El régimen es contributivo y general
para todos los afiliados.
 De uso obligatorio para los
trabajadores dependientes.
 Cubre la población, incluyendo a los
pobres del campo y las ciudades, la
clase media, baja y los jubilados, así
como los profesionales y técnicos
con mejores ingresos que quieran
unirse a él.
 Los trabajadores independientes
pueden decidir afiliarse al FONASA,
o alguna ISAPRE.
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BRASIL
 Sistema único de salud (SUS)
de carácter público
 Está compuesto por un sector público que cubre 75% de la
población.
 Un sector privado que ofrece atención a salud al restante
25% de brasileños.
 Esto quiere decir que es mixto.
 El sector público está constituido por el Sistema
Único de Salud (SUS). Acceso universal y gratuito. (todos
los ciudadanos tienen derecho al mismo).
 El SUS presta servicios de manera descentralizada a través
de sus redes de clínicas, hospitales y otro tipo de
instalaciones, y a través de contratos con establecimientos
privados.
 El SUS es además responsable de la coordinación del
sector público.
 El sector privado está conformado por un sistema de
esquemas de aseguramiento conocido como Salud
Suplementaria financiado con recursos de las empresas
y/o las familias

Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
 La cobertura combinada de los dos
regímenes es del 90% de la población
 Existen regímenes especiales que cubren a
las
fuerzas militares, policía nacional, la
empresa colombiana de petróleos, el
magisterio y universidades públicas.
 La afiliación a el SGSSS es obligatoria
mediada
por las entidades promotoras de salud (EPS)
públicas o privadas, mediante planes de
servicios POS, y para los afiliados a RS, plan
obligatorio de salud subsidiado POS S.
 El sector privado ofrece seguros privados a la
población de mayores recursos, de pago de
su bolsillo y es voluntario esto debido en
ocasiones a la deficiencia del sistema.
 Las EPS transfieren los fondos recaudados
por concepto de cotizaciones al fondo de
solidaridad y garantía (FOSYGA), ahora
llamado ADRES, entidad del estado, el cual
paga a las EPS el valor equivalente a la
unidad de pago por capacitación (UPC)
ajustado por el riesgo y el nuero de afiliados.
 EL RS se financia con base en un subsidio
cruzado del régimen contributivo con otros
fondos fiscales procedentes de impuestos
generales.
 El RC se financia mediante cotizaciones de
los afiliados (empleadores y empleados).
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 La cobertura de FONASA, cubre el  Cubre al 75% de la población.
70% de la población.  Cobertura del SUS 60% Y los sistemas de seguros privados
 ISAPRE cubre el 16.6%. el 25%.
 Sistema de las fuerzas armadas
cubre el 2.7%
 Las fuerzas armadas, policías,  El acceso es restringido para los funcionarios públicos
personal uniformado y similar lo (civiles y militares), financiado con recursos públicos y
cubre un régimen previsional contribuciones de los empleados.
(CAJAS DE PREVISION DE FUERZAS
ARMADAS Y DE ORDEN)
 Los accidentes de trabajo y
enfermedades son atendidos por
mutuales para el 15% de la
población.
 Se financia con impuestos generales  El SUS, su financiamiento proviene de impuestos
y Junto a l sistema contributivo generales y contribuciones sociales recaudadas por los
existe un financiamiento solidario, tres niveles de gobierno (federal, estatal y municipal).
copagos atreves de FONASA, y
contribuciones obligatorias, a favor  Se financia con impuesto generales y contribuciones que
de las persona que carecen recurso se recaudan en los diferentes niveles de organización
y no pueden acceder a prestaciones gubernamental.
a ningún régimen previsional.
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Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
 Las instituciones prestadoras de servicios  Utilizan su propia red de 29  Opera descentralizada mente con establecimientos de
(IPS), prestan su servicio a la población con servicios de salud regionales y salud propios y contratados con el sector privado.
mayores recursos. (Algunas son contratadas sistema municipal de atención
por las EPS) primaria, como también,
contratan con entidades privadas.

TABLA 1 Cuadro Comparativo SGSSS.

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Encabezado: SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
Pregunta: ¿Considera que el Sistema de seguridad social en Colombia se encuentra a la

vanguardia respecto a la de los demás países suramericanos?

El sistema de seguridad social en salud en Colombia ha cambiado mucho después de la ley 100

de 1993, y que por medio de ella se garantiza la cobertura de toda la población, ya que antiguamente

contaban con seguridad social el personal que laboraba en empresas grandes y estables, dejando a un

lado a los trabajadores que laboraban para empresas pequeñas que no se preocupaban mucho por este

tema, es ahora que se puede decir que por su obligatoriedad la gran mayoría de la población cuenta

con este servicio.

Por lo anterior el POS, se acaba, porque el servicio de salud se debe prestar de manera integral,

Tanto al régimen contributivo (personal que labora en empresas, o contratistas independientes o

independientes voluntarios, y el régimen subsidiado, como su nombre lo indica que lo subsidia el

estado, garantizando los mismos beneficios que tiene el régimen contributivo.

Se puede decir que este sistema puede estar a la vanguardia de los países suramericanos, con

algunas dificultades en el servicio, por varios factores que lo afectan entre ellos la corrupción, malas

administraciones de las entidades prestadoras de salud (EPS), como del estado.

BIBLIOGRAFÍA

César G. Lizarazoa, J. M. (2010). Breve Historia de la Salud Ocupacional en Colombia.

Cetrángolo, O. (2009). La seguridad social en América Latina. Una propuesta metodológica para su

medición y aplicación a los de Argentina, Chile y Colombia. Chile: CEPAL.