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OBJETIVO
Adaptar herramientas de seguridad del Paciente con el
fin de Prevenir y reducir la ulceras por presión en los
pacientes en la ESE DEPARTAMENTAL SOLUCION
SALUD.

ALCANCES Y RESPONSABLES
Aplica a todo el personal asistencial de la ESE
DEPARTAMENTAL SOLUCION SALUD, en especial
Auxiliares de enfermería y enfermeras jefes.

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 DEFINICION
Las úlceras por presión son áreas de piel lesionada por
permanecer en una misma posición durante demasiado
tiempo. Comúnmente se forman donde los huesos están
más cerca de la piel, como los tobillos, los talones y las
caderas. El riesgo es mayor si está recluido en una cama,
utiliza una silla de ruedas o no puede cambiar de posición.
Las úlceras por presión pueden causar infecciones graves,
algunas de las cuales pueden poner la vida en peligro.
Pueden constituir un problema para las personas en los
centros de cuidados especializados.

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FACTORES DE SEGURIDAD:
• Higiene diaria con agua y jabón neutro
• Mantener la piel hidratada y seca
• Realizar cambios posturales cada 2 o 3 horas durante el
día y cada 4 durante la noche.
•Timbre de llamada (cuando no alcance el orinal, agua, se
debe ofrecer asistencia).
• Manilla de identificación y clasificación del riesgo de ulcera
por presión
• Mantener limpia y seca la cama.
•Utilice almohadas y productos que alivien la presión

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EDUCACIÓN AL PACIENTE Y A LA FAMILIA:

• Incorporar a la familia en los procesos de acompañamiento

de pacientes obnubilados.
•Cuidadores
• Brindar educación al paciente y la familia con relación a las
actividades fuera de la cama.

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CLASIFICACION DE ESTADIOS POR ULCERAS POR PRESION

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 COMPLICACIONES DE LAS ULCERAS POR
PRESION

SEPTICEMIA.
La sepsis ocurre cuando la bacteria entra al torrente sanguíneo a
través de la piel lesionada y se extiende por todo el cuerpo - una
rápida progresión, afección potencialmente mortal que puede
causar insuficiencia orgánica

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CELULITIS
Esta infección aguda del tejido conectivo de la piel causa dolor,
enrojecimiento e hinchazón, todos los cuales pueden ser graves. La
celulitis también puede llevar a complicaciones potencialmente mortales,
incluyendo sepsis y meningitis - infección de la membrana y el líquido
que rodea el cerebro y la médula espinal.

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INFECCIONES ÓSEAS Y ARTICULARES.
Estos se desarrollan cuando la infección de una úlcera por presión
profundas madrigueras en las articulaciones y los huesos. Las
infecciones comunes (artritis séptica o infecciosa) puede dañar el
cartílago y el tejido, y las infecciones óseas (osteomielitis) puede reducir
la función de las articulaciones y extremidades.

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CÁNCER
Otra complicación es el desarrollo de un tipo de carcinoma de células
escamosas que se desarrolla en crónica, heridas que no sanan
(Marjolin úlcera). Este tipo de cáncer es agresivo y suele requerir
tratamiento quirúrgico.

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NORMATIVIDAD.

Resolución 2003 de 2014,

“Por la cual se definen los
procedimientos y condiciones de
inscripción de los prestadores de
Servicios de Salud y de Habilitación de
Servicios de Salud”.
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