PRINCIPALES

SÍNDROMES CLINICOS
PACIENTE OBSESIVO.
Esta envuelto entre un conflicto entre obediencia y desafío que lo conduce a una
alternancia constante entre las emociones de miedo y de ira,
Rasgos de carácter: puntualidad, escrupulosidad, orden, limpieza, el cumplimiento
estricto de las obligaciones.
Otro conjunto de rasgos proviene del elemento colérico del conflicto, negligencia,
obstinación, desorden.
Se defiende de la ansiedad por medio del aislamiento, la racionalización, la
formación reactiva y la intelectualización.
El paciente obsesivo suele presentar como principales motivos de consulta, tres
problemas principales.
La suciedad
El tiempo
El dinero
Por lo general, la “duda” sobre lo que piensa, siente o hace aparece constantemente,
asi como pensamientos obsesivos sobre una idea particular. En entrevistas iniciales
niega la existencia de problemas en sus relaciones sexuales o masturbación. Sufre de
sentimiento exagerado de dependencia e impotencia.
PACIENTE HISTÉRICO.
Se reconoce por rasgos de vanidad, actidudes egocéntricas, dramatización y
exhibicionismo.
Rasgos de carácter: Autodramatización, Emocionalidad, Seductividad, dependencia
y desamparo, carácter desordenado, sugestionabilidad, egocentrismo.
El motivo de consulta que suelen presentar comúnmente son Problemas maritales y
sexuales.
PACIENTE FÓBICO
Se enfrenta a su conflicto y ansiedad emocionales interiores intentando reprimir sus
pensamientos e impulsos inquietantes. Si esta represión falla, desplaza su conflicto al
mundo exterior.
Rasgos de Carácter: preocupación por su seguridad, necesidad de afirmación ante los
superiores, evita responsabilidad, poca confianza en si mismo y poca tolerancia ante
la frustración.
Motivo de consulta. Objeto fóbico, sobreestimación de los peligros del mundo real y
emocional, rituales mágicos, pero los ocultan frente al psicológo.
PACIENTE DEPRIMIDO
Implica un trastorno afectivo, retraso y constricción de procesos de pensamiento,
espontaneidad lenta y reducida de la conducta.
Siente amenaza del amor propio y la confianza en si mismo. La autoimagen y la
autoestima del paciente están disminuidas. Algunos tienden al suicidio.
Rasgos de carácter: pasividad, indiferencia, masoquismo, conductas
autodestructivas, pesimismo, falta de espontaneidad.
Motivo de consulta. Relaciones sociales empobrecidas, preocupación hipocondriaca,
baja de su estado de animo, tristeza, melancolía o desesperación y angustia, tensión,
miedo y culpabilidad. Pérdida del interés por la vida.
PACIENTE SOCIOPÁTICO
La conducta es sociopática cuando la satisfacción de motivos básicos es
predominante. Las funciones de control y regulación del yo son deficientes, busca
satisfacción inmediata con poca consideración del otro.
Los objetivos de la conducta sociopática son evitar la ansiedad cuando hay
frustración y proteger al yo del sentimiento de inadeucación.
Rasgos de Carácter: Tiene por objeto la satisfacción de los impulsos, afectividad
superficial, poca capacidad para tolerar la ansiedad, evita la frustración, elude la
responsabilidad, siente poca ansiedad y culpa, presenta superficialidad, necesita
castigar a los que quiere, evita desilusiones, por lo que tiende a mentir, es
manipulador, encantador y amable.
PACIENTE PSICOSOMATICO
No es una entidad clínica única ya que tantos sus síntomas como su psicodinamia
son sumamente variadas. El paciente sufre de síntomas físicos, pero no organicos,
los síntomas son dados por conflictos emocionales. Experimenta la enfermedad
como castigo, pero el dolor es percibido como real.
Es manipulador, dependiente, pasivo, tiene resentimiento crónico, gratificación de
ganancias secundarias.
Carece de conciencia de sufrimiento psíquico, necesaria para permitir un
acercamiento fluido y fácil en términos de la entrevista.
PACIENTE CON TRASTORNO
NARCISISTA DE LA
PERSONALIDAD
Este paciente no suele asisitir a tratamiento por si mismo, por lo general llega a
consulta refiriendo que asiste porque alguien más le pidió que lo hiciera.
Rasgos de carácter. Es egocéntrico, Su capacidad de amar se encuentra debilitada,
tiene como expectativa principal que otros lo amen y admiren, poco empatico con
los demás, tiende a idealizar a la persona de la que espera tributo.
La relación con el clínico es complicada porque el narcisista desea poseer y controlar
al otro, aunque la fachada es de encanto y vinculación.