MANEJO DE LA

CETOACIDOSIS
DIABETICA
MR FRANCISCO GAYOSO DHAGA
MEDICINA DE EMERGENCIAS Y
DESASTRES
CONTENIDO
NTRODUCCION
DIAGNOSTICO
FISIOPATOLOGIA
FLUIDOTERAPIA
INSULINOTERAPIA
POTASIO
7 MITOS
CONCLUSION
 INTRODUCCION
 La cetoacidosis diabética se define por la tríada bioquímica de cetonemia, hiperglucemia y
acidemia.
 Sigue siendo una afección potencialmente mortal a pesar de las mejoras en el cuidado de la
diabetes.
 Es necesario mejorar la educación de los pacientes y la asistencia a las clínicas y crear conciencia
sobre la cetoacidosis diabética y su manejo entre los profesionales de la salud.
 La mortalidad en el Reino Unido por cetoacidosis diabética es baja, aproximadamente del 2%, USA
alrededor de 1.5%, pero cada muerte es potencialmente evitable. La tasa de mortalidad sigue siendo
alta en los países en desarrollo y entre los pacientes no hospitalizados. Esto ilustra la importancia
del diagnóstico temprano y la implementación de programas de prevención efectivos

Joint British Diabetes Societies guideline for the management of diabetic ketoacidosis
M. W. Savage,K. K. Dhatariya,A. Kilvert,G. Rayman,J. A. E. Rees,C. H. Courtney,L. Hilton,P. H. Dyer,M. S. Hamersley,for the Joint British Diabetes Societies
 HISTORIA

Diabetic ketoacidosis
Ketan K. Dhatariya1,2, Nicole S. Glaser3, Ethel Codner4 and Guillermo E. Umpierrez5
NATUre RevIewS | DISeASe PRIMeRS | Article citation ID: (2020) 6:40
 DIAGNOSTICO
Diabetic Medicine, Volume: 39, Issue: 6, First published: 27 February 2022, DOI:
(10.1111/dme.14788)
Diabetic ketoacidosis
Ketan K. Dhatariya1,2, Nicole S. Glaser3, Ethel Codner4 and Guillermo E. Umpierrez5
NATUre RevIewS | DISeASe PRIMeRS | Article citation ID: (2020) 6:40
SIGNOS Y SINTOMAS

Diabetic ketoacidosis
Ketan K. Dhatariya1,2, Nicole S. Glaser3, Ethel Codner4 and Guillermo E. Umpierrez5
NATUre RevIewS | DISeASe PRIMeRS | Article citation ID: (2020) 6:40
Diabetic Medicine, Volume: 39, Issue: 6, First published: 27 February 2022, DOI:
(10.1111/dme.14788)
Diabetic Medicine, Volume: 39, Issue: 6, First
published: 27 February 2022, DOI:
(10.1111/dme.14788)
 Metabolic treatment targets
•The recommended targets are Reduction of the
blood ketone concentration by 0.5 mmol/L/h
•Increase the venous bicarbonate by 3.0 mmol/L/h
•Reduce capillary BG by 3.0 mmol/L/h
•Maintain potassium between 4.0 and 5.5 mmol/L
If these targets are not achieved, then the FRIII rate
should be increased.
Management of diabetic ketoacidosis in special
Populations https://doi.org/10.1016/j.diabres.2021.108744
0168-8227/ 2021 Elsevier B.V. All rights reserved.
 Medico de cuidados intensivos con sede en Sao Paulo,
Brasil, donde tiene un papel como médico adjunto de un
gran hospital universitario académico llamado Hospital
das Clínicas HCFMUSP. Asistente, educador, actualmente
con el rol de Director del programa de Medicina de
Cuidados Críticos, e investigador desde la investigación
traslacional hasta estudios epidemiológicos y
observacionales y hasta la realización de ensayos clínicos
en Cuidados Críticos.

Intereses: sepsis, la lesión renal aguda, los pacientes muy

ancianos en la UCI y la investigación de los servicios de
salud que se enfoca en cómo brindar mejor apoyo
orgánico a los pacientes en estado crítico.