C ON AL E P

FRACTURA
Eduardo Díaz Solano
¿Qué es?

Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe la piel, se denomina fractura
abierta o compuesta.
Las fracturas en general ocurren debido a accidentes automovilísticos, caídas o lesiones deportivas. Otras
causas son la pérdida de masa ósea y la osteoporosis, que causa debilitamiento de los huesos. El exceso de
uso puede provocar fracturas por estrés, que son fisuras muy pequeñas en los huesos.

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Síntomas

Los síntomas de una fractura son:

• Dolor intenso
• Deformidad: La extremidad se ve fuera de lugar
• Hinchazón, hematomas o dolor alrededor de la herida
• Problemas al mover la extremidad
• Tal vez tenga que Una parte que se ve deformada, doblada o fuera de
su posición
• Hematomas o decoloración
• Incapacidad para usar la parte lesionada con normalidad
• Posiblemente pérdida de la sensibilidad (entumecimiento o sensaciones
anómalas)
usar un yeso o una férula. Algunas veces es necesario usar cirugía para
colocarles placas, clavos o tornillos y así mantener el hueso en su lugar.

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DAÑO

• Los huesos de las articulaciones pueden estar totalmente separados unos de otros (lo
que se denomina luxación) o sólo parcialmente fuera de su posición (lo que se
denomina subluxación).
• Los ligamentos (que unen los huesos entre sí) se pueden romper (esguince).
• Los músculos se pueden romper (roturas fibrilares, distensiones o esguinces
musculares).
• Los tendones (que unen el músculo al hueso) se pueden romper.

Las fracturas (y las demás lesiones musculoesqueléticas) varían mucho tanto en gravedad
como en el tipo de tratamiento requerido.

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Traumatismo
Lo que debes saber

La gravedad de la fracturas depende en parte de la intensidad del traumatismo.

Algunas fracturas se producen durante la actividad deportiva (véase Lesiones deportivas).
Algunos trastornos pueden debilitar el hueso. Entre estos factores se incluyen los siguientes
• Ciertas infecciones
• Tumores óseos (que pueden ser cancerosos o no), incluidos los cánceres que se han diseminado (metástasis) desde
cualquier parte del cuerpo hasta el hueso
• Osteoporosis
Tratamiento

• El tratamiento depende del tipo y la gravedad de la fracturas y puede

incluir analgésicos, PRICE:
(protección, reposo, hielo -ice-, compresión y elevación)

• maniobras o procedimientos para colocar las piezas dañadas de nuevo en

su posición normal (reducción),

• inmovilización de la parte lesionada (por ejemplo, con un yeso o una

férula), y a veces cirugía.

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 Niños
En los niños, a menudo es preferible el tratamiento
con yeso a la cirugía debido a que
• Los niños desarrollan menos rigidez después de
llevar un yeso que los adultos.
• Son más propensos a ser capaces de moverse con
normalidad después de llevar un yeso.
• La cirugía cerca de una articulación puede dañar
la parte del hueso que permite a los niños crecer
(placa de crecimiento).
Adultos
Las fracturas graves y, si están presentes, las
lesiones y complicaciones graves relacionadas, se
tratan de inmediato (por ejemplo, choque o bien
síndrome compartimental). Sin un tratamiento
oportuno, tales lesiones pueden empeorar, llegando
a ser más dolorosas, siendo más probable que
ocasionen una pérdida de función. Estas lesiones
pueden causar problemas graves o incluso la
muerte.
 El acrónimo en inglés PRICE se refiere a la
combinación de

PRICE • Protección
• Reposo
• Hielo
• Compresión (presión)
• Elevación
PRICE

La protección ayuda a prevenir lesiones añadidas que podrían empeorar la original. Puede consistir en limitar el uso de la
parte lesionada, evitar poner peso sobre la parte del cuerpo lesionada, usar muletas y/o usar una férula o un yeso (o escayola).

El reposo evita una lesión mayor y puede acelerar la curación.

El hielo y la compresión minimizan la inflamación y el dolor. El hielo se aplica mediante una bolsa de plástico, toalla, o un
paño que se mantiene durante 15 a 20 minutos cada vez, tan a menudo como sea posible durante las primeras 24 a 48 horas.
Por lo general, la compresión se aplica a la herida mediante un vendaje elástico.

La elevación de la extremidad lesionada ayuda a drenar el líquido de la lesión y por lo tanto a reducir la inflamación. La
extremidad lesionada se eleva por encima del nivel del corazón durante los primeros 2 días.
Inmovilización

La inmovilización reduce el dolor y ayuda a la curación al prevenir que se

produzcan más lesiones en los tejidos circundantes. Si se fractura un hueso
de una pierna o un brazo, la inmovilización puede ayudar a prevenir una
embolia grasa. La inmovilización es útil para la mayoría de las fracturas
moderadas o graves. Si la inmovilización dura demasiado tiempo , la
articulación puede volverse rígida, a veces de forma permanente, y los
músculos pueden acortarse o disminuir su volumen

Durante una reducción abierta de una fractura a menudo se utiliza material de

osteosíntesis, como clavos, tornillos, varillas y placas. Esta intervención se
denomina reducción abierta y fijación interna (RAFI).

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CUIDADOS

• Alivio del dolor.

• Posicionamiento terapéutico.
• Patrones normales de micción
• Cicatrización normal de la herida.
• Aplicación de mecanismos de afrontamiento efectivos.
• Orientación y participación en la toma de decisiones.
• Comunicación efectiva.
• Ausencia de complicaciones.

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GRACIAS POR
SU ATENCIÓN