Efecto de la fisioterapia en

pacientes en pacientes de la
tercera edad con osteoporosis.
Hernández Gutiérrez Edwin Ariel.
Instituto profesional en terapia y humanidades.
Efecto de la fisioterapia en pacientes en
pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Resumen.
 El objetivo de este estudio fue con la finalidad de conocer que efecto tiene la fisioterapia
en personas mayores con osteoporosis. Por lo cual se realizó un experimento de relación en
los cuales se formaron dos grupos de adultos mayores con diagnostico de osteoporosis un
grupo experimental y un grupo control en el cual al grupo control realizara ejercicio
durante 9 meses 2 días por semana una 1 hora diaria.
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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
Objetivo de la investigación

Introducción.
La osteoporosis es un problema de en el mundo se produce 1.66
salud pública y con mayor riesgo en millones de fracturas de cadera, y
un hombre las fracturas que la residencia podría
osteoporóticas particularmente la de cuadruplicarse antes del 2050
cadera producen una movilidad y
una mortalidad significativa, que se
caracteriza por una disminución de
la densidad osea del hueso.

(Nelson, Newbold y La Fleur, 2015) (Pilchisaca, Sánchez y Choez 2018)

 Efecto de la fisioterapia en pacientes en
pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Afecta al 35 % de las mujeres de
50 años al 52 %, de las mayores de
70 y más de 60% a partir de los 80
las mujeres especialmente tras la
menopausia son más propensas a
padecer dicho proceso. (Abella et
al. 2008)

Los programas de ejercicios dirigidos a la

población mayor pueden generar ahorro en los costos
sanitarios por disminución de caídas accidentes
cerebrovasculares, infartos del miocardio o
enfermedades crónicas como la osteoporosis (Gomáriz
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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Objetivos: conocer el efecto
de la terapia física en adultos
mayores con osteoporosis

Hipótesis.

El ejercicio terapéutico a cargo de un

fisioterapeuta mejora equilibrio, aumenta
rango de movimiento, alivia el dolor por la
osteoporosis y mejora la calidad de vida.
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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.

 Definición: Es la pérdida progresiva de masa ósea y un deterioro de la

condición del hueso la que provoca la rotura y adelgazamiento de la
estructura trabecular el hueso y una superior debilidad ósea, (Abella, et al
2008)
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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 definición conceptual de la
variable dependiente: Definición operacional de la
mejora que experimenta un variable independiente: Es la pérdida
paciente atreves de un
progresiva de masa ósea y un deterioro
método cuantitativo que se
fundamenta en la aplicación de la condición del hueso la que
de agentes físicos naturales provoca la rotura y adelgazamiento de
o artificiales como el frio,
la estructura trabecular el hueso y una
calor, electricidad y ejercicio
físico. superior debilidad ósea, (Abella, et al
2008)

(Arabella et al. 2008)

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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
Fisiopatología: el remodelado
óseo y se lleva a cabo por
medio de la unidad de
remodelación ósea que
consiste en un conjunto de
células encargadas de destruir
pequeñas porciones de hueso,
que son posteriormente
sustituidas por hueso nuevo
(Sosa Henríquez M, Gómez D Díaz J. 2010).
protagonistas principales del proceso: los
osteoclastos, que son macrófagos
especializados en destruir hueso, fenómeno
denominado “resorción ósea” y los
osteoblastos, células derivadas del tejido
conectivo que se encargan de formar el hueso.
Existen otras células, como los osteocitos,
linfocitos, macrófagos y células endoteliales
que prestan su apoyo al proceso de
remodelado,
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 Etiología: La debilidad la PTH (paratohormona)
del hueso se debe a la activa la vitamina D para
disminución lenta del favorecer la absorción del
hueso trabecular y calcio. Los glucorticoides
cortical, las causas del afectan la fisiología del
desarrollo de osteoporosis hueso tanto como en
pueden ser la disminución osteoclastos y osteoclastos
esteroides sexuales en ya que promueven los
envejecimiento y también apoptosis ( muerte celular
en la producción de programada) de osteocitos
estrógeno y osteoclastos.
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tercera edad con osteoporosis.

 Diagnostico: Densitometría
mineral ósea (DEXA) en la
actualidad se siguen utilizando los
Criterios de clasificación de la
OMS (1994)
En la clasificación se considera el T-score,
que es el número de desvíos estándar por
arriba o por debajo de la media de DMO
normal de la población adulta joven del
mismo sexo, estudiada por DEXA central
Clasificación de los valores de densidad
mineral ósea, según el comité de expertos
de la OMS
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tercera edad con osteoporosis.

 Normal hasta - 1.0

 Osteopenia: < - 1.0 hasta - 2.5
 Osteoporosis: < - 2.5
 Osteoporosis grave: < -2.5 más la presencia de fractura
 La prueba DXA(DEXA) tiene sensibilidad 82% y una especificidad del
62,5%

(Humadi, Alhadithi y Alkudiari 2010).

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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Tratamiento con fármacos.
 El tratamiento con fármacos a largo
plazo con alendronato y acido
zoledronico (por 4 años) reduce el
riesgo de fracturas en mujeres con
osteoporosis por un aumento DMO

(pacheco 2019)
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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Tiramiento con el ejercicio por otro lado, puede
terapéutico. disminuir caídas (al mejorar
 EL ejercicio físico será un pilar el equilibrio, fuerza
coordinación y estado físico
fundamental en la prevención
en general); disminuir el
y tratamiento de la osteoporosis
miedo a las caídas al
ya que puede ayudar a
sentirse más seguro,
aumentar la DMO de los
disminuir el dolor y mejorar
pacientes, o al menos,
la calidad de vida
disminuir la pérdida progresiva
debida a la edad

( María Ponce 2014).

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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Objetivos del ejercicio terapéutico
después de una evaluación general del
paciente y la Identificación de
deficiencias (problemas), limitaciones
funcionales discapacidades, y posibles
minusvalías, se desarrollan los objetivos
del tratamiento y los resultados
funcionales, y se establece el plan de
asistencia(plan de tratamiento). desarrollará un plan, ejecutar el plan
y evaluar el plan. El fisioterapeuta
proporcionará atención de calidad en
él término de coste y eficacia

(Según Carolyn y Allen Colby 2005)

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pacientes de la tercera edad con osteoporosis.
 Fisiología del ejercicio
 La remodelación ósea de los huesos se produce como respuesta a
fuerzas mecánicas/físicas que se ejercen sobre el esqueleto de tal
manera que se origina un ajuste paulatino de la forma del mismo se
va modificando a esta respuesta ya que la sobrecarga estimula el
deposito por los osteoblastos(forman hueso) y la calcificación del
hueso

(Coloma, Rios y Branco, 2009)

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 Metodología
 En este estudio se busca descubrir si hay una la relación entre las variables (efecto
de la fisioterapia y pacientes de la tercera edad con osteoporosis).
 métodos la efectividad de un programa de ejercicios diseñados para personas con
osteoporosis y osteopenia en el manejo del dolor y la calidad de vida (Daros,
Rubio y amador, 2014) realizar un programa de ejercicios en el cual se somete a
ejercicio terapéutico a los pacientes de la tercera edad durante 9 meses 2 veces
por semana 1 hora diaria.
 Definición y selección de muestra
 Se uso una muestra no probabilística en la que se seleccionó un total de 84 pacientes
entre 50 y 83 años de edad.
 Criterios de inclusión: Con diagnóstico de osteoporosis u osteopenia, que no
necesiten ayuda para deambular, o que utilicen sólo bastón o muleta. Firmar
consentimiento informado. Vivir en comunidad (no institucionalizados).
 Criterios de exclusión: Que sean personas con dependencia alta o moderada, que
utilicen andador o silla de ruedas que padezcan deterioro cognitivo moderado o
grave. Que padezcan enfermedades cardíacas graves que hayan padecido un ACV que
les haya dejado secuelas de hemiplejía, que hayan sufrido una fractura reciente, de la
cual todavía no se han recuperado. De los cuales sólo 42 formaron parte del grupo
experimental y 42 del grupo control.
 Instrumentos La información
necesaria se llevó a cabo a través
de un Informe de los/las médicos/as
de atención primaria para confirmar
el diagnóstico de los pacientes
(osteoporosis). Hojas de
consentimiento informado en las
que se refleje que los sujetos de
ambos grupos están dispuestos a
participar en este proyecto.
(Daros, Rubio y amador, 2014)
Escalas de valoración y encuestas
personales para ambos grupos:
Cuestionario sobre datos
sociodemográficos y sanitarios. Escala
de calidad de vida para la osteoporosis
ECOS-16 (oscila de 16 a 80 puntos; a
mayor puntuación, peor calidad de
vida) este cuestionario tiene valide
unidimensional y una fiabilidad: la
consistencia interna alfa de cronbach
fue de 0,9 y la fiabilidad test-
restes(ICC) fue de 0,80
(Badia, Perez y Iborra, 2004.)
 Referencias:
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