Facultad de Ciencias Químicas

Químico Farmacéutico Biólogo

Farmacología
“Excreción por vía renal”

Equipo 3.
Arias Pintor José Cruz
Cayetano Ramírez Ángel Alfredo
Olivera Carrizales Katia Valeria
Torres Barajas Grecia

Dra. María Irene Díaz Reval

Coquimatlán, Col., Octubre de 2022

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Principios generales de excreción de fármacos
Las reacciones de fase I y fase II mejoran la hidrofilia de un fármaco hidrofóbico y sus metabolitos.

Permite la excreción a lo largo de un flujo sanguíneo final, aumentando la tasa de filtración

glomerular y disminución de la unión a proteínas plasmáticas.

El flujo sanguíneo renal comprende alrededor del 25% del flujo sanguíneo, los riñones están expuestos
al fármaco que se encuentre en sangre.

Golan,D., Armstrong, E. & Armstrong, A. (2017) Principles of Pharmacology The

Pathophysiologic basis of drug therapy (4 a. ed.) Editorial Wolters Kluwer
2
LA IMPORTANCIA DE LOS RIÑONES, ANATOMÍA Y FUNCIÓN – Grupo RIO Laboratorio Clínico / Diagnóstico Médico, s. f.) 3
 Generalidades de las funciones del riñón
Regulación de la
composición iónica de la Regulación del pH sanguíneo Regulación del pH sanguíneo
sangre

Regulación de la tensión Mantenimiento de la

Producción de hormonas
arterial osmolaridad de la sangre

Excreción de desechos y sustancias extrañas mediante

Regulación de la glucemia
formación de orina

● Tortora et al., (2013) Principios de anatomía y fisiología. (13.a ed.). Editorial Médica Panamericana
4
¿Cómo está compuesto el riñón?

Nefrona
Consta de dos partes
principales:
•Corpúsculo renal
•Túbulo renal
Riñón derecho
(Manzanas, 2019) 5
Corpúsculo renal
Componentes del Corpúsculo renal

a) Arteriola Aferente
b) Túbulo contorneado distal
c) Glomérulo
d) Matriz y células mesangiales
e) Cápsula de Bowman
f) Espacio Capsular
g) Túbulo Contorneado proximal
h) Arteriola Eferente

(Milán, 2021) 6
Túbulo renal
Unidades del túbulo renal

a) Túbulo contorneado proximal

b) Asa de Henle
c) Túbulo distal
d) Túbulo colector

Mide aproximadamente 3cm

(Villa, 2019) 7
 Fisiología renal

Implica tres procesos fisiológicos:

● Filtración glomerular: Solutos atraviesan la pared
de los capilares glomerulares, se filtran y regresan
a la cápsula de Bowman, luego al túbulo renal.

● Reabsorción tubular distal: fármacos sin carga

difunden fuera del riñón y evita eliminación.
○ pH de la orina altera este proceso al cambiar
la ionización de los ácidos y bases débiles.

● Secreción tubular proximal: es un proceso activo

que ocurre en túbulo proximal, tanto para
sustancias endógenas como para muchos
fármacos.

Stringer J.L.(2017 ) Drug metabolism and renal elimination. (5a. ed.)McGraw Hill. 8
 Filtración glomerular

● La membrana glomerular es gruesa, pero es muy porosa, lo que

la hace permeable.

● Los poros tienen un tamaño de 8 nm.

● El agua, los electrolitos y las sustancias con un peso molecular

pequeño pueden filtrarse a través del glomérulo, mediante un
proceso de difusión pasiva.

● Solo atraviesan partículas con cargas positivas

● Solo excreta sustancias hidrosolubles

Arguedas Quesada, J. A. (1997). el riñón y la cinética de los fármacos. Acta médica costarricense. 9
 Filtración glomerular para un
fármaco

La filtración glomerular de un fármaco va a depender de:

● El número y la capacidad funcional de los glomérulos
existentes.
● La cantidad del fármaco que llegue a los glomérulos.
● El grado de unión a las proteínas plasmáticas.
● Que sea fármaco libre

Arguedas Quesada, J. A. (1997). El riñón y la cinética de los fármacos. Acta médica costarricense. 10
 Reabsorción Tubular
● Es donde el epitelio tubular recupera solutos y agua, incorporándose al espacio intersticial,
siendo finalmente absorbidos por los capilares peritubulares..

El pH de la orina afecta de manera importante la reabsorción.

● La acidificación de la orina aumenta la reabsorción y disminuye la excreción de los ácidos

débiles.

● La alcalinización de la orina disminuye la reabsorción.

● Las bases débiles reducen la reabsorción.

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● Le, J. (2022, 6 octubre). Excreción de los fármacos. Manual MSD versión para profesionales
 Secreción tubular
Difusión activa

Ocurre en el túbulo proximal

Mecanismo más eficaz de

eliminación renal de fármacos

Fármaco transportado a la luz

tubular por dos sistemas
independientes y relativamente poco
selectivos:

TAO TCO

Rang, H., Dale, M., Ritter, J., Flower, J., Henderson, G. (2012) Rand y Dale Farmacología (7 a. ed.) Editorial Elsevier 12
 Tanto los transportadores
basolaterales como los apicales
tienden a ser selectivos para la carga
de fármacos aniónicos y catiónicos.

Yin, J., & Wang, J. (2016). Renal drug transporters and their significance in drug–drug interactions.
Acta Pharmaceutica Sinica B, 6(5), 363–373. doi:10.1016/j.apsb.2016.07.013
13
 ¿Qué fármacos alteran su funcionamiento?

Rang, H., Dale, M., Ritter, J., Flower, J., Henderson, G. (2012) Rand y Dale Farmacología (7 a. ed.) Editorial Elsevier 14
 ¿Dónde alteran los fármacos el sistema que se está tratando y cuál es
el efecto observado?

Los principales diuréticos de utilidad

clínica actúan sobre:
● Rama ascendente del asa de Henle.
● Túbulo distal inicial.
● Túbulos y conductos colectores.

Rang, H., Dale, M., Ritter, J., Flower, J., Henderson, G. (2012) Rand y Dale Farmacología (7 a. ed.) Editorial Elsevier 15
 Referencias bibliográficas
● Manzanas, J. (2019, 26 mayo). Sistema Excretor | Órganos, Partes y Cómo funciona. eSalud. Recuperado 12 de octubre de 2022, de
https://www.esalud.com/sistema-excretor/
● Milán, J. A. (2021, 21 noviembre). -1- EL RIÑÓN COMO PRINCIPAL REGULADOR DE LA HOMEOSTASIS DEL MEDIO INTERNO. Real
Academia de Medicina y Cirugia de Sevilla.
https://ramse.es/wordpress/wp-content/uploads/2022/02/Toma-Posesio%CC%81n-RAMSE-Dr.-Mila%CC%81n.pdf
● Ritter, J. M., Rang, H. P., Flower, R. J. & Henderson, G. (2016, 4 marzo). Rang & Dale’s Pharmacology (8th ed.). Churchill Livingstone.
● Villa, C. (2019, 5 diciembre). Anatomía e histología fisiologíca del riñon. Observatory Teaching learning of Physiology.
https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwiTtMCEh9z6AhWaMEQIHfWmA_EQFnoE
CAsQAw&url=https%3A%2F%2Fzenodo.org%2Frecord%2F3564867%2Ffiles%2F5.1%2520Anatom%25C3%25ADa%2520e%2520Histolog%25C
3%25ADa%2520Renal%2520%25281%2529.pdf&usg=AOvVaw18_-hAQVKIMV8DGjq2KL0d
● Arguedas Quesada, J. A. (1997). el riñón y la cinética de los fármacos. Acta médica costarricense, 1-2.
https://www.binasss.sa.cr/revistas/amc/v39n2/art5.pdf
● Rang, H., Dale, M., Ritter, J., Flower, J., Henderson, G. (2012) Rand y Dale Farmacología (7 a. ed.) Editorial Elsevier
● Stringer J.L.(2017 ) Drug metabolism and renal elimination. (5a. ed.)McGraw Hill.
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● Le, J. (2022, 6 octubre). Excreción de los fármacos. Manual MSD versión para profesionales. Recuperado 12 de octubre de 2022, de
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/farmacolog%C3%ADa-cl%C3%ADnica/farmacocin%C3%A9tica/excreci%C3%B3n-de-los-f%C3
%A1rmacos
● Yin, J., & Wang, J. (2016). Renal drug transporters and their significance in drug–drug interactions. Acta Pharmaceutica Sinica B, 6(5), 363–373.
doi:10.1016/j.apsb.2016.07.013
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● Stringer J.L.(2017 ) Drug metabolism and renal elimination. (5a. ed.)McGraw Hill.
● Tortora et al., (2013) Principios de anatomía y fisiología. (13. a ed.). Editorial Médica
Panamericana
● Golan,D., Armstrong, E. & Armstrong, A. (2017) Principles of Pharmacology The
Pathophysiologic basis of drug therapy (4 a. ed.) Editorial Wolters Kluwer

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