FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

Curso:
ENFERMERÍA EN CUIDADO AL NIÑO CON
PROBLEMAS DE SALUD
TEMA :ASMA
Docente : Lic. Mg. Mónica Zumaeta rivera

Estudiante : Estefani Saraya Sulca

 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
El día de hoy , el niño M.C.R. de siete años de edad, acude al establecimiento de
salud Mateo Pumacahua, en compañía de su madre.

En el examen físico se le observa sibilancia y mala entrada bilateral de aire en

ambos pulmones . Asimismo , en la toma de signos vitales presentó frecuencia
respiratoria de 46 rpm ; 36,5°C de temperatura y 65% de saturación.

Madre manifiesta “Mi hijo está tosiendo mucho , no puede respirar bien .También
suena su pecho y se agita mucho cuando corre o hace ejercicios”.
 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
• 00032 Patrón respiratorio ineficaz
La inspiración o espiración no proporciona una ventilación adecuada.
Patrón respiratorio ineficaz r/c hiperventilación m/p disnea ,tos
seca ,sibilancias y agitación.

• 00092 Intolerancia a la actividad

Falta de energía fisiológica o psicológica suficiente para tolerar o
completar las actividades diarias requeridas o deseadas.
Intolerancia a la actividad r/c desequilibrio entre aporte y demanda
de oxígeno m/p disnea
DIAGNÓSTICO DE
PLAN FUNCIONAL
RESULTADO INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN
ENFERMERÍA (NOC) (NIC) (NOC)

DOMINIO 4: ESTADO RESPIRATORIO: ADMINISTRACIÓN DE LA MEDICACIÓN (2300) CONTROL DEL ASMA (0704)
Actividad /Reposo PERMEABILIDAD DE LAS -Administrar la medicación con la vía y técnicas adecuadas
-Ayudar al paciente a tomar la medicación
VÍAS AÉREAS (0704)  Frecuencia respiratoria(5)
-Instruir al paciente y a la familia acerca de las acciones y los
CLASE 4: efectos adversos esperados de la medicación
Respuestas  Frecuencia respiratoria(3)  Disnea en reposo (5)
Cardiovasculares / MANEJO DEL ASMA (3210)
Pulmonares  Disnea en reposo(3) -Obtener mediciones de espirometría antes y después de  Tos (5)
usar el inhalador
-Ayudar a reconocer signos y síntomas inminentes de las
00032 PATRÓN  Tos 070333 (3) crisis asmáticas
RESPIRATORIO -Establecer un programa regular de seguimiento
INEFICAZ
MANEJO DE LA TOS(3250)
Patrón respiratorio PUNTUACIÓN DIANA -Ayudar al paciente a sentarse con la cabeza ligeramente
ineficaz r/c flexionada ,hombros relajados y las rodillas flexionadas
-Animar al paciente que realice una respiración profunda , la
hiperventilación m/p Mantener a 3 mantenga durante 2 segundos y tosa dos o tres veces de
disnea ,fatiga y forma sucesiva
malestar. Aumentar a 5
OXIGENOTERAPIA(3320)
-Comprobar la posición del dispositivo de aporte de oxígeno
-Comprobar periódicamente el dispositivo de aporte de
oxígeno para asegurar que se administra la concentración
prescrita
-Controlar la eficacia de la oxigenoterapia
 TEORÍAS DE ENFERMERÍA
VIRGINIA HENDERSON – 14 NECESIDADES
Virginia Henderson manifiesta que cada individuo es una totalidad compleja ,un ser bio - psico-social que requiere satisfacer sus necesidades
fundamentales y cuando una de estas no se satisface el individuo está incompleto . Según esta teoría , el paciente tiene alteradas las siguientes
necesidades : respiración , seguridad , aprendizaje y autorrealización. Virginia Henderson conceptualiza el rol del profesional de enfermería como
una persona que brinda cuidados a individuos sanos o enfermos con la finalidad de alcanzar la independencia para cubrir 14 necesidades
fundamentales.
FLORENCE NIGHTINGALE – TEORÍA DEL ENTORNO
Florence Nightingale estaba convencida de que una correcta manipulación del entorno del individuo sano o enfermo podría prevenir enfermedades.
Esta teoría aborda la influencia que tiene el entorno en la salud de los individuos ; la relación entre paciente-enfermera y entorno físico ,por esta
razón los elementos básicos de Nightingale aplicados en este caso clínico ayudan a contrarrestar los factores ambientales que inciden en el
desarrollo de inflamación a nivel del sistema respiratorio en el infante con asma.

DOROTHEA OREM – TEORÍA DEL DÉFICIT DE AUTOCUIDADO

Dorothea Orem usa la palabra autocuidado como la capacidad de los individuos para participar en su propio cuidado y satisfacer sus propias
necesidades. Esta teoría sugiere que la enfermería es una acción humana articulada en sistemas que brinda al profesional de enfermería
herramientas para ofrecer una atención eficaz tanto a personas que padecen enfermedades como a personas sanas que deseen modificar su estilo
de vida .Además este modelo hace referencia de la función del profesional solo cuando el paciente es incapaz de satisfacer por sí mismo sus
necesidades.

MARJORY GORDON – PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

La teoría de Marjory Gordon se basa en dar a conocer todos aquellos patrones funcionales que se pueden alterar por algún proceso patológico en
una persona ,haciendo que se altere su aspecto psicosocial ; ya que cada patrón está relacionado con diferentes factores sean de tipo biológico ,
espiritual, social y cultural. Los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon son la herramienta que tiene la característica de conducir como un todo y
de forma lógica ,recogiendo la información necesaria del paciente ,la familia y el entorno ; para dar cuidado a sus necesidades humanas .