Universidad Estatal del Sur de Manabí

Creada mediante Ley Publicada en el registro Oficial 261 del 7 de febrero del 2001

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA EN URGENCIA Y EMERGENCIA

 

Profesionales en formación:
Briones Alcívar Romario
Cedeño Solorzano Gabriel
Guerrero Indacochea Karen
Pin Ortiz Nicole Elizabeth
Regalado Parrales Katiuska
Tóala Menéndez Luis
 Enfermedades respiratorias: Neumonía
asociada a pacientes con COVID 19 y
complicaciones Insuficiencia respiratoria
Aguda y Crónica
 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

Estas enfermedades
Las enfermedades
pueden afectar a la nariz,
respiratorias son aquellas
senos paranasales, laringe,
que afectan a las diversas
tráquea, bronquios,
estructuras que conforman
pulmones o la pleura.
el aparato respiratorio.

Las enfermedades Respiratorias crónicas

respiratorias más comunes comprenden un grupo de
son aquellas de tipo enfermedades que afectan
infeccioso y alérgico. a una o más partes del
aparato respiratorio
 Están comprendidas por la nariz (fosas
nasales), los senos paranasales
(cavidades de la cara y de la base del
Vías Respiratorias Altas cráneo que se comunican con la nariz),
la garganta (faringe) con las amígdalas
y el oído medio y la epiglotis, lengüeta
que tapa la vía respiratoria cuando
tragamos algo.
Cuando un microorganismo se asienta en alguno de
estos órganos decimos que el paciente tiene
"infección respiratoria Cuando un microorganismo
se asienta en alguno de estos órganos decimos que
el paciente tiene "infección respiratoria alta" y se
habla entonces de rinitis, rinofaringitis,
faringoamigdalitis, epiglotitis, laringitis o de sus
complicaciones que son: sinusitis y otitis.
Vías Respiratoria Bajas Comprende a la tráquea, que continúa la laringe
hacia abajo y que luego se bifurca en dos gruesos
bronquios, uno para cada pulmón, dentro de los
cuales se ramifican en millares de pequeños
bronquios y bronquiolos diminutos, que desembocan
en los alvéolos, especie de saquitos que constituyen el
pulmón

Cuando un microbio, sea virus o bacteria, se

asienta en alguno de estos sitios, decimos que
el paciente tiene "infección respiratoria baja"
y se habla entonces de traqueítis, bronquitis,
bronquiolitis, neumonitis,
 Epidemiologia

Unas de las primeras causas de atención

médica en todo el mundo, tanto en la
consulta ambulatoria como en la
internación, y se encuentran entre las
primeras causas de mortalidad. Estas
enfermedades afectan a toda la Una proporción importante de las
población pero, fundamentalmente, a los consultas, hospitalizaciones y muertes
menores de 5 años y a las personas de 65 por enfermedades del sistema
años y más. respiratorio es de origen infeccioso y,
entre ellas, la neumonía, la enfermedad
tipo influenza y la bronquiolitis son las
enfermedades respiratorias de mayor
frecuencia y gravedad.
 Etiología y cuadro clínico

Los virus más frecuentemente involucrados en las infecciones

respiratorias son el rinovirus, el virus sincitial respiratorio (VSR), el
coronavirus, el adenovirus, los virus para influenza y el virus de la
gripe. Todos estos virus comparten la capacidad de transmitirse de
persona a persona y su transmisibilidad se ve influenciada por el
ambiente en el que se encuentran el patógeno y el huésped.
 Virus Genoma Tipos Manifestación clínica

Gripe ARN A, B y C Síntomas respiratorios leves, síntomas

gastrointestinales
Parainfluenza ARN 1a4 Resfrío común, síntomas respiratorios leves,
crup y neumonía, puede causar EPOC

Virus Sincitial ARN Varía desde síntomas leves hasta

Respiratorio enfermedades respiratorias graves como la
bronquiolitis, la neumonía y el asma
Metapneumovirus ARN Síntomas similares a la gripe y síntomas
respiratorios graves, como la bronquitis, la
bronquiolitis y la neumonía en niños
Adenovirus ADN A–G Síntomas respiratorios leves, manifestaciones
graves como hepatitis, pancreatitis, nefritis

Rinovirus ARN Múltiples Resfrío común, en casos graves: asma,

bronquiolitis y neumonía
Enterovirus ARN A–D Poliomielitis, meningitis viral, encefalitis,
parálisis
Bocavirus ADN HBoV1 – HBoV4 Síntomas respiratorios leves y gastroenteritis

Coronavirus ARN los principales son: Sars-CoV, MERS-CoV Varía de síntomas respiratorios leves a
y Sars-CoV-2 cuadros graves con riesgo pulmonar y
síndrome respiratorio agudo
 Principales Enfermedades
Respiratorias
 Infecciones agudas del tracto respiratori
o:
 son una de las principales causas de
morbilidad y mortalidad del mundo, con
aproximadamente 3 a 5 millones de casos
graves por año, y son más frecuentes a
comienzos del otoño y el invierno .
Asma: inflamación de los bronquios
que afecta a cerca de 334 millones
de personas alrededor del mundo.
Enfermedades pulmonares obstruc
tivas crónicas (EPOC):
 son enfermedades respiratorias que
bloquean el flujo de aire y dificultan
la respiración, como el enfisema y la
bronquitis crónica.
Cáncer de pulmón: es la neoplasia
letal más común del mundo.
Tuberculosis: enfermedad
infecciosa transmitida persona a
persona a través del aire, afecta
principalmente los pulmones.
 Causas
Algunos factores de riesgo
Puede haber combinación de factores que
causen las enfermedades respiratorias. Virus son:
 Fumar cigarrillos
 contaminación del aire, polvo y gases
tóxicos
 El humo del tabaco
Signos y síntomas 

Baja resistencia del sistema inmunológico
Exposición a agentes irritantes en el lugar
 Secreción nasal. de trabajo
 Estornudos.
 Tos seca.  Reflujo gástrico
 Fiebre.
 Dolor de garganta.
 Dolores de cabeza.
 Otitis.
 Infección del tracto respiratorio
 Tratamiento

Los broncodilatadores: dilatan los

Los antibióticos: solo se recomiendan en el
bronquios para que pueda entrar más aire
a los pulmones. Hay varios tipos de caso de que haya infección de las vías
fármacos: agonistas beta 2,
respiratorias, no como un tratamiento
anticolinérgicos, metilxantinas, etc., que
se pueden combinar entre sí si se necesita habitual
mayor eficacia.

Los antiinflamatorios: son los Los mucolíticos: solo se usan en algunos

corticosteroides. Reducen la inflamación
de la mucosa que recubre los bronquios. pacientes que tengan mucosidad.

Los narcóticos: solo se usan en

pacientes muy graves, cuando la
dificultad para respirar es muy
grande (disnea)
 FARMACOS
BROCODILATARORES

 BROMUTO DE TIOTROPIO
Presentación: 2,5 mcg, 18 mcg de capsulas para inhalación
 SULBUTAMOL
Presentación: jarabe 2mg en 5 ml, aerosol  0.125 mg/inhalación, comp. 4 y 8 mg.
 TERBUTALINA
Presentación: 0,25mg
 SALMETEROL
Presentación: 0,25mcg y 0,50mcg
 FORMOTERIL
Presentación: 12mcg
 TEOFILINA
Presentación: 300mg
 FARMACOS
ANTIFLAMATORIOS

 FLUNISOLINA

Presentación: 25 mcg

 BUDESÓNIDA

Presentación: 50, 60, 100,

200 mcg

FARMACOS
ANTIBIOTICOS
 AMOXICILINA

Presentación: Capsula  250 y 500 mg, suspensión 125 y 250 mg

 Fármacos
mucolíticos
 AMBROXOL

Presentación: Caps: 30 mg, Jarabe 120ml

 N. ACELTICISTEINA

Presentación: 100, 200, 600 mg polvo para solución oral 

 CARBOXIMETILCISTEINA

Presentación:  50 y 20 mg

 BROHEXINA

Presentación:  8 mg tabletas
  Minimizar el contacto cercano con personas que tengan
PREVENCION síntomas de enfermedad respiratoria, como tos o
estornudos.
 Ayudar a las personas enfermas a contener las gotitas
La mejor manera de ayudar a prevenir la
transmisión de los microbios causantes de que expulsan al toser y estornudar (vea Higiene
enfermedades respiratorias es evitar el respiratoria y manejo de la tos).
contacto con gotitas o secreciones de saliva.
 Lavarse las manos regularmente.
 Evitar compartir artículos de uso personal, como
utensilios para comer o beber, cepillos de dientes y
toallas. Debería evitar compartir estos artículos
especialmente con personas enfermas.
• Mantener un entorno limpio
 Neumonía asociada a pacientes con Covid
Los virus están cobrando cada vez
más importancia como agentes
etiológicos de la neumonía, en base,
principalmente, a la mejoría de las
técnicas de diagnóstico, suponiendo
actualmente aproximadamente un
tercio de los casos de neumonía
adquirida en la comunidad. Suelen
ocurrir en la edad infantil y en
pacientes de edad avanzada,
causando desde casos leves a casos
graves que precisan intubación y
cuidados intensivos
Según datos de la Organización Mundial
de la Salud (OMS), se registran alrededor
de 450 millones de casos de neumonía
cada año, que suponen aproximadamente
4 millones de muertes actualmente, no se
tienen suficientes datos fiables sobre las
consecuencias a medio y largo plazo de
la neumonía por COVID-19. Se ha
descrito que más de la mitad de los
pacientes que han necesitado ingreso
hospitalario por el virus SARS-CoV-2
continúa presentados síntomas a los dos
meses del inicio de la enfermedad,
siendo la fatiga y la disnea (sensación de
falta de aire) los síntomas persistentes
más frecuentes.
 Factores de riesgo
Edad avanzada: Los cuadros Comorbilidades: la
los adultos de mortalidad puede
graves de llegar a ser hasta 12
mediana y
avanzada edad COVID-19 veces superior en
pacientes con
son los más pueden comorbilidades.
afectados, y, en ocurrir a Cabe destacar que
la hipertensión y el
general, con cualquier asma,
cuadros más edad y en comorbilidades
graves y con muy
mayor
pacientes sin frecuentemente
encontradas en
mortalidad antecedentes pacientes con
asociada. relevantes COVID-19
 Una afección
Insuficienci
Problemas
pulmonar grave
a orgánica que causa que
cardíacos.
Neumonía y
en varios una baja
problemas cantidad de
Coágulos de
órganos. oxígeno
para sangre.
respirar
Complic
aciones
 Signos y síntomas

fiebre, tos,
dolor de
garganta,
disnea,
escalofríos,
vómitos,
diarrea y
otros
La tríada de
síntomas
fiebre, tos y
respiratorios
disnea es la
combinación
de síntomas
más
Cuadro clínico
Suele consistir en tos no productiva,
malestar general y fiebre. Además, los
pacientes ancianos e
inmunocomprometidos pueden
comenzar con manifestaciones
atípicas que complican aún más el
diagnóstico. En general, la edad
adulta, el inicio rápido de los
síntomas, un elevado recuento
leucocitario y la presencia de
infiltrados alveolares lobares en la
radiografía de tórax sugieren una
etiología bacteriana
Tratamiento
Medicamentos por vía intravenosa
Remdesivir Es un medicamento antiviral. La dosis
recomendada de remdesivir en pacientes de 12 años de edad
y mayores y que pesen al menos 40 kg es. Día 1: una dosis
única de carga de remdesivir de 200 mg administrada
mediante perfusión intravenosa.
A partir del día 2: 100 mg administrados una vez al día
mediante perfusión intravenosa
Sotrovimab (Xevudy) Medicamentos por vía oral
Nirmatrelvir y ritonavir (Paxlovid)

El sotrovimab es una infusión antiviral que se administra por

Esta combinación de medicamentos antivíricos ralentiza la
vía intravenosa una sola vez. La presentación del sotrovimab
infección al alterar la capacidad del virus de reproducirse en
es en solución (líquido) de 500 mg/8ml y se lo mezcla con
su organismo. Para la mayoría de los pacientes, el
líquido adicional, luego un médico o enfermero lo inyecta
tratamiento consiste en tomar tres píldoras dos veces al día
lentamente en una vena durante 30 minutos.
durante cinco días. La presentación del Nirmaterlvir es en
comprimidos de color rosa de 150 y 300 mg. Y la ritonavir
viene comprimido de color blanco de 100 mg  
 Molnupiravir (Lagevrio): 

Este medicamento antivírico funciona obstaculizando el código genético del virus para
que ya no pueda reproducirse. El tratamiento consiste en cuatro pastillas que se toman
dos veces al día durante cinco días. Debe comenzar el tratamiento en un plazo de cinco
días desde que comenzó a desarrollar síntomas de la COVID. Su presentación es de
capsulas de 200 mg
 Cuidados de enfermería
 Control de signos y síntomas, se realizará de forma programada, mínimo cada 8h, en función del
estado clínico del paciente
 Si el paciente presenta fiebre persistente con temperatura superior a 38 °C se debe administrar los
antitérmicos pautados y controlar la eficacia del tratamiento
 Monitorización de la saturación de oxígeno y administración de oxigenoterapia
 Favorecer la nutrición e hidratación
 Valorar la necesidad de realizar controles en el balance hidroelectrolítico.
 Administrar fármacos antieméticos o antidiarreicos, según pauta establecida y eficaz
 Favorecer el descanso y el sueño

 Cuidados paliativos
Insuficiencia respiratoria aguda
La insuficiencia respiratoria aguda ocurre rápidamente y sin
mucha advertencia. A menudo es causada por una enfermedad o
lesión que afecta la respiración, como neumonía, sobredosis de
opioides, derrame cerebral o una lesión pulmonar o de la médula
espinal.
Factores de Riesgo
 Septicemia. La causa más común del síndrome de dificultad respiratoria
aguda es la septicemia, una infección grave y generalizada del torrente
sanguíneo.
 Inhalación de sustancias nocivas. ...
 Neumonía grave. ...
 Lesiones en la cabeza o el pecho, u otra lesión importante. ...
 Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
 Complicaciones
Colapso Infeccione
Coágulos pulmonar
sanguíneos (neumotórax) s.

Proceso de Problemas
cicatrización
(fibrosis pulmonar).  respiratorios Depresión

Problemas de Cansancio y
memoria y para debilidad
pensar con claridad muscular
  Falta de aire grave

 Respiración dificultosa e inusualmente acelerada

 Presión arterial baja

Síntomas  Confusión y cansancio extremo

• Septicemia
• Inhalación de sustancias nocivas
• Neumonía grave
Causas •
•
Lesiones en la cabeza o el pecho, u otra lesión importante
Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)
 Diagnóstico

Diagnóstico por imágenes

Radiografía de tórax

omografía computarizada
 Tratamiento
El primer objetivo del tratamiento para el síndrome de dificultad respiratoria aguda es mejorar los
niveles de oxígeno en la sangre. Sin oxígeno, los órganos no pueden funcionar correctamente.

Oxígeno

Oxígeno complementario. Para síntomas más leves o como medida

temporal

Ventilación mecánica. La mayoría de las personas que tienen

el síndrome de dificultad respiratoria aguda necesita la ayuda de una
máquina para respirar.
 Medicamentos
 Beclometasona (Qvar)  Fluticasona (Flovent)

Inhalador antinflamatorio
Vía oral
Su presentación es de 250 mcg
 Ciclesonida (Alvesco)  Mometasona (Asmanex)

Spray Via Nasal

Cada 100 mL del producto contiene
0,05 g de Mometasona Furoato anhidra
micronizada
  Budesonida (Pulmicort)

Suspensión para inhalación por nebulizador

También vienen en 0,5 mg/ml Inhalador antinflamatorio
Presentación es de 7 g
Vía Oral
 Cuidados de enfermería
 Monitorización de las constantes vitales, según el grado de gravedad del paciente esta monitorización se hará de
forma invasiva o no invasiva. Registro de la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial, saturación
de oxígeno, temperatura, glucemia capilar, presión venosa central…
 Vigilancia del patrón respiratorio: la frecuencia, la profundidad, el ritmo y la calidad de las respiraciones. Valorar
además los ruidos que aparecen con la respiración ya que pueden ayudar a diagnosticar diferentes problemas.
 Valorar la utilización de la musculatura accesoria y la distensión yugular. Esta musculatura no interviene en un
proceso respiratorio normal, entre los músculos que participan cuando se produce un aumento de trabajo respiratorio
se encuentran: los escalenos, el esternocleidomastoideo, los músculos subclavios, los pectorales menor y mayor, el
serrato anterior, el trapecio y el dorsal ancho.
 Valoración del estado de la piel, o realización de un control adecuado de la cianosis periférica. Registrar cambios en
cuanto a palidez, cambios de temperatura con tendencia en este caso a la frialdad, cambios en la humedad, cianosis
en los lechos ungueales y en los labios.
 INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA CRÓNICA
Se define como la incapacidad del
sistema respiratorio para asegurar
un intercambio gaseoso acorde a las
necesidades del organismo, de
instauración progresiva y mantenida
en exámenes repetidos.
Desde el punto de vista fisiopatológico se
pueden distinguir dos grandes tipos de
IRC:
● La IRC hipoxémico se caracteriza por la
existencia de una alteración en el
intercambio gaseoso, y es propio de las
enfermedades pulmonares.
● La IRC hipercápnico es consecuencia de
un fallo en la ventilación por disfunción
de la bomba respiratoria.
ETIOLOGÍA
● La IRC puede ser causada por múltiples patologías que afectan al sistema respiratorio, ya
sean extrapulmonares, como son las enfermedades del sistema nervioso, muscular o
esquelético

Causas de IRC hipoxémica, no

hipercápnica o parcial
Obstrucción de las vías aéreas:
● EPOC.
● Asma crónica. Enfermedades cardíacas:
● Bronquiectasias. ● Cardiopatías congénitas.
● Fibrosis quística. ● Insuficiencia cardíaca
Alteraciones de la estructura pulmonar:
● Enfermedades pulmonares intersticiales
● Alteraciones vasculares pulmonares:
● Tromboembolismo pulmonar.
● Fístulas arteriovenosas pulmonares.
Causas de IRC hipercápnica con parénquima
pulmonar sano (insuficiencia ventilatoria)
Déficit del impulso ventilatorio:
● Hipoventilación por drogas.
● Alcalosis metabólica.
● Síndrome de hipoventilación primaria.
● Lesión anatómica de las neuronas
respiratorias: Encefalitis; Infarto
troncoencefálico; Neoplasia
troncoencefálica.
Alteraciones neuromusculares:
● Síndrome de Guillén Barre.
● Miastenia gravis.
● Esclerosis lateral amiotrófica.
● Distrofia muscular.
● Polimiositis.
● Poliomielitis.
FACTORES DE
RIESGO
Edad
● Los bebés prematuros que tienen
dificultad respiratoria neonatal
● Los adultos mayores tienen más factores
de riesgo de insuficiencia respiratoria
aguda o crónica.
Medioambiente o profesión
● La inhalación de irritantes pulmonares
puede provocar daño pulmonar a largo
plazo y ponerlo en riesgo de desarrollar
enfermedades pulmonares graves.
 MANIFESTACIONES
Otras afecciones médicas
● Puede tener un mayor riesgo de CLÍNICAS
insuficiencia respiratoria si tiene ciertas
afecciones médicas o lesiones:
Infecciones en el cerebro o la médula
espinal, vías respiratorias bloqueadas, Manifestaciones clínicas derivadas de la
lesiones en el pecho o la espalda, hipoxemia
Escoliosis severa, alergias graves a ● Hipertensión arterial pulmonar por
alimentos o medicamentos vasoconstricción pulmonar
Hábitos de estilo de vida ● Hipertensión arterial
● Fumar  ● Taquicardia
● Consumir drogas o alcohol  ● La disnea
Medicamentos o procedimientos médicos ● Aumento de la frecuencia respiratoria
● Ciertos sedantes usados durante la
cirugía afectan la respiración.
● Trastornos neuropsíquicos, como
cambios en la conducta, irritabilidad,
agitación, ansiedad, cefalea,
temblor…
● Pérdida de peso
● Poliglobulia
● Signos clínicos más característicos
se encuentra la cianosis, coloración
azulada de piel y mucosas
Manifestaciones clínicas derivadas de la
hipercapnia
● Obnubilación, confusión mental
● Alteraciones en el ritmo sueño-vigilia
● Se produce taquicardia e hipertensión
● En fases más evolucionadas,
vasodilatación periférica e hipotensión
secundaria.
● El flapping o temblor fino.
COMPLICACIONES DIAGNÓSTICO

● Para diagnosticar la insuficiencia

Hipertensión pulmonar 
● respiratoria es necesario realizar una
Insuficiencia cardíaca derecha 
● gasometría que demuestre una pO2
Policitemia secundaria
en sangre arterial menor de 60 mm Hg
(poliglobulia) y síndrome de
y/o una presión parcial de anhídrido
hiperviscosidad: signos de
carbónico pCO2 mayor o igual a 45
isquemia del sistema nervioso
mm Hg
central, trombosis o hematócrito
● Enfermedad tromboembólica
Radiografía de tórax
venosa: prevenir en períodos de
ECG
exacerbaciones de la insuficiencia
Analítica
respiratoria e inmovilización Espirometría
● Desnutrición y caquexia Fibrobroncoscopía
 TRATAMIENTO
Medidas generales
● Abandono del tabaco.
● Corregir desequilibrios nutricionales,
como la obesidad o la desnutrición.
● Evitar factores desencadenantes, como la
interrupción del tratamiento de la
enfermedad de base.
● Profilaxis de infecciones (vacuna
antigripal y neumocócica).
● Manejo adecuado de las secreciones
cuando éstas son muy abundantes
● Tratamiento de enfermedades asociadas
que pueden agravar las consecuencias de
la IRC, como la anemia o el
hipotiroidismo.
● La rehabilitación respiratoria y la
educación del paciente con IRC y sus
cuidadores
Tratamiento de la alteración gasométrica
Oxigenoterapia
La oxigenoterapia en exacerbaciones y
crónica domiciliaria (OCD) son medidas que
ha demostrado aumentar la supervivencia de
los enfermos con IRC secundaria a EPOC,
mejorando la calidad de vida y retrasar la
aparición de complicaciones.
La oxigenoterapia se encuentra indicada en
presencias de:
● PaO2 menor de 55 mm de Hg.
● PaO2 menor de 60 mm de Hg si además
existe poliblobulia o datos de hipertensión
pulmonar y/o cor-pulmonale.
 Tratamiento de la enfermedad de base
Ventilación mecánica
El tratamiento de la enfermedad de base
Es todo aquel procedimiento que
será necesario para corregir la IRC.
utiliza un aparato mecánico para
Ejemplo:
ayudar o suplir la función ventilatoria
En la enfermedad pulmonar obstructiva
del paciente.
crónica (EPOC):
● ventilación mecánica invasiva
● Frenar la progresión de la enfermedad:
● ventilación mecánica no
el abandono del hábito tabáquico se
invasiva (VNI)
considera la mayor prioridad en estos
La VNI puede utilizarse tanto en
pacientes.
pacientes agudos como en crónicos,
● Aliviar los síntomas del paciente: en este
y también es útil en la retirada de
sentido el tratamiento farmacológico
ventilación mecánica en pacientes
( beta2-agonistas, anticolinérgicos,
de UCI.
antiinflamatorios, etc.)
● Prevenir las complicaciones
 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Salbutamol
Bromuro de Ipratropio Agonista beta-adrenérgico, se utiliza en el
medicamento anticolinérgico que abre las vías
tratamiento y prevención asma crónica
respiratorias medianas y grandes en los
Presentación:
pulmones. ● Jarabe: 2 mg de salbutamol/5 mL
Presentación: Solución para inhalación por ● Comprimidos de liberación prolongada: comp. 4
nebulizador 250 microgramos/ml.
y 8 mg
ATROALDO 20 mcg/puls. Sol. para inhal. en ● Albuterol solución para inhalación mediante un
envase a presión
nebulizador especial: 0.63 y 1.25 mg/en 3 mL
Dosis: 250 – 500 microgramos ( un vial de
Dosis; Jarabe o comprimidos): Adultos: 4 mg o 10
250 microgramos en 1 ml o un vial de 500
ml, 3 ó 4 veces al día
microgramos en 2 ml) de 3 a 4 veces al día.
Prednisona
Pertenece a un grupo de medicamentos
denominados corticosteroides.
Enfermedades bronquiales y pulmonares: -
Asma bronquial.
Presentación:
● Prednisona Kern Pharma 5 mg
comprimidos EFG.
● Prednisona Kern Pharma 10, 20 mg
comprimidos.
● Prednisona Kern Pharma 30 mg
comprimidos EFG
Dosis: sma bronquial: de 15 mg a 60 mg al
día. - Fibrosis pulmonar: 60 mg al día
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
● Asegurar la permeabilidad de la vía
aérea
● Monitorización de constantes vitales y
SatO2.
● Canalización de vía venosa.
● Comprobar la eficacia de la
oxigenoterapia (pulsioxímetro,
gasometría arterial), según
corresponda.
● Anotar aparición, características y
duración de la tos.
● Vigilar las secreciones respiratorias de
paciente
● Auscultar sonidos respiratorios,
observando las áreas de disminución o
ausencia de ventilación y la presencia
de sonidos adventicios.
● Administrar broncodilatadores, si
procede.
● Nutrición e hidratación adecuadas.
● Propiciar seguridad para minimizar el
impacto de la enfermedad con el
autocontrol emocional y relajación por
parte del paciente.
● Aportar confianza para minimizar los
miedos y angustias continuas en los
pacientes.
● Identificar necesidades ocultas y poco
expresivas de los pacientes para
abordarlas y brindar una solución.
● Proporcionar cuidados holísticos que
satisfagan las necesidades reales del
entorno de ese paciente
GRACIAS