ANTIDEPRESIVO

S CÍCLICOS E
IMAO
 “AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE UYACALI

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

“ANTIDEPRESIVOS TRICÌCLICOS E IMAO”

 CICLO: “VI” GRUPO: “A”
 INTEGRANTES: - Briseño da Silva Rocky
- Guerra Rivero Nelly
- Solignac castro Junior
- Ríos Pérez Eli
 CURSO: PSICOFARMACOLOGÍA
 DOCENTE: DR. SAUL HUANCA BORDA.
PUCALLPA- PERÚ
2021
 INTRODUCCIÓN
LOS TRICÍCLICOS FUERON DESCUBIERTOS EN EL PROCESO DE FABRICACIÓN DE
MEDICAMENTOS ANTIPSICÓTICOS. EN 1957 SE OBSERVÓ QUE LA IMIPRAMINA TENÍA
EFECTOS ANTIDEPRESIVOS, LO QUE CONDUJO AL DESARROLLO DE UNA NUEVA
CLASE DE COMPUESTOS ANTIDEPRESIVOS: LOS ANTIDEPRESIVOS
TRICÍCLICOS(ADT).DE IGUAL MANERA SE EMPIEZA A UTILIZAR LOS INHIBIDORES
DE LA MONOAMINOOXIDASA (IMAO). ESTOS FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS
TRICÍCLICOS HAN DEMOSTRADO RESULTADOS EN PERSONAS CON INDICIOS
DEPRESIVOS.
ADEMÁS, EL HALLAZGO DE QUE BLOQUEABA LA RECAPTACIÓN DE LA
NORADRENALINA PROPICIÓ LA INVESTIGACIÓN DEL PAPEL DE LAS
CATECOLAMINAS EN LA DEPRESIÓN.
EN UN MOMENTO DADO, LA AMITRIPTILINA Y LA IMIPRAMINA FUERON LOS
ANTIDEPRESIVOS RECETADOS CON MÁS FRECUENCIA EN ESTADOS UNIDOS, PERO
DEBIDO A SUS EFECTOS SECUNDARIOS ANTICOLINÉRGICOS Y ANTIHISTAMÍNICOS,
SU USO DISMINUYÓ Y LA NORTRIPTILINA Y LA DESIPRAMINA GOZARON DE MÁS
POPULARIDAD.
 ANTIDEPRESIVOS TRICÌCLICOS

• SON UN GRUPO QUE SE DENOMINA

ASÍ POR SU ESTRUCTURA
QUÍMICA, QUE INCLUYE COMO
BASE DOS ANILLOS BENCÉNICOS
UNIDOS POR UN ANILLO CENTRAL
DE SIETE ELEMENTOS QUE LE
DOTA DE UNA ESTRUCTURA
TRIDIMENSIONAL QUE PARECE
ESTAR LIGADA A SU ACTIVIDAD
TERAPÉUTICA.
MECANISMO DE ACCIÒN
Reduce la captación de noradrenalina y
serotonina y bloquean los receptores
histamínicos y acetilcolínicos muscarínicos.
Su primera acción da lugar, tras su
administración repetida, a una regulación
baja de los reguladores postsinápticos que se
ha relacionado con su acción terapéutica,
mientras que su segunda acción es
responsable de los efectos secundarios
 INDICACIONES ESPECÍFICAS DEL ADT

CRISIS DE ANGUSTIA
DEPRESIÓN MAYOR TRASTORNO OBSESIVO CON O SIN
COMPULSIVO AGORAFOBIA
 INDICACIONES ESPECÍFICAS DEL ADT

TRASRORNO DE TRASTORNO
ANSIEDAD FOBIAS SOMATOMORFO Y
GENERALIZADA DOLOR CRÓNICO
FÁRMACOS DEL
MIANSERINA AMITRIPTILINA MAPROTILINA
GRUPO ADT

TRAZODONA IMIPRAMINA DESIPRAMINA

NEFAZODONA CLORIMIPRAMINA NORTRIPTILINA

 FARMACOLOGÌA
La mayoría de los tricíclicos es completa tras la administración por vía oral, y después de su
absorción pasan por un importante metabolismo de primer orden. La concentración plasmática
máxima se alcanza al cabo de 2-8 h y la semivida de los ADT varía entre 10 h y 70 h; la
nortriptilina, la maprotilina y en particular la protriptilina tienen las semividas más largas.
Como la semivida es larga, se pueden administrar todos los compuestos una vez al día; se
necesitan de 5 a 7 días para alcanzar la concentración plasmática en equilibrio estacionario.
Los antidepresivos tricíclicos se metabolizan en el hígado por el sistema del citocromo P450,
bloquean el transportador de noradrenalina y serotonina, por lo que aumentan las concentraciones
sinápticas de estos neurotransmisores, con diferencias de afinidad: clomipramina es el que
presenta mayor selectividad por la serotonina, y la desipramina, por la noradrenalina. Esta clase
de fármacos pueden causar efectos secundarios por el antagonismo de los receptores
muscarínicos, H1 y adrenérgicos α1 y α2
La amoxapina, la nortriptilina, la desipramina y la maprotilina son los tricíclicos con menor
actividad anticolinérgica, y la doxepina es el que muestra mayor actividad antihistamínica.
 EFECTOS SECUNDARIOS
Anticolinérgicos
• sequedad de boca
• Estreñimientos
• dificultades para la acomodación visual
• dificultades en la micción
• confusión
• agravamiento de glaucoma
Debido a los bloqueos alfaadrenérgico
• somnolencia
• hipotensión postural
• disfunción sexual

Cardiovasculares
• taquicardia
• hipotensión
• alteraciones en la conducción miocárdica
• arritmias cardiacas
 INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA

ANTIHIPERTENSIVOS
FARMACOLÓGICAS

ANTIARRÍTMICOS
INTERACCIONES

ANTAGONISTAS DOPAMINÉRGICAS

DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SIMPATICOMIMÉTICOS

ANTICOCEPTIVOS ORALES
 1.Trastorno
Depresivo
Mayor
2.T. de
6.Otros angustia con
trastornos Agorafobia
Indicaciones
Terapéuticas
3.T. de
5.Dolor ansiedad
Generalizada

4.TOC
Inhibidores de la mo
noaminooxidasa (IM
AO)
Los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO)
Su acción fundamental se centra en la inhibición de la enzima monoaminooxidasa,
encargada de la metabolización de las aminas biógenas, como la serotonina, la
noradrenalina o la dopamina. Esta inhibición puede ser irreversible o inespecífico.
 MECANISMO DE ACCIÓN
INHIBEN DE FORMA
IRREVERSIBLE Y NO SELECTIVA
LA MONOAMINOOXIDASA,
ENZIMA QUE METABOLIZA LAS
AMINAS BIÓGENAS TALES COMO
LA SEROTONINA, ADRENALINA Y
NORADRENALINA, AL DISMINUIR
SU DEGRADACION, AUMENTAN
LOS NIVELES DE ESTAS AMINAS
EN LA SINAPSIS.
 TIPOS DE IMAO
1. Inhibidores irreversibles y no selectivos
Inicialmente los IMAO destruían completamente la enzima
monoaminooxidasa, impidiendo su actividad hasta que se sintetizaba de
nuevo (lo cual tiene lugar aproximadamente dos semanas después del inicio
del tratamiento farmacológico). Es por esto que se los calificaba como
“irreversibles”.
Entre los fármacos de esta categoría que aún se siguen comercializando
encontramos la tranilcipromina, la isocarboxazida, la fenelzina, la
nialamida y la hidracarbazina. Todos ellos pertenecen al grupo de
compuestos químicos conocidos como hidrazinas, a excepción de la
tranilcipromina.
2. Inhibidores de la monoaminooxidasa A
Las abreviaturas “RIMA” e “IRMA” (inhibidores reversibles
de la enzima monoaminooxidasa) se usan para hacer
referencia a un tipo de IMAO que no elimina completamente
la enzima, sino que inhibe su actividad mientras duran los
efectos del medicamento. Además la mayoría de los IRMA
ejercen su función de forma selectiva sobre la MAO A.
El rol de la enzima MAO A es el de metabolizar la
noradrenalina y la serotonina. Dado que estas
monoaminas son los neurotransmisores más claramente
implicados en los síntomas depresivos, los inhibidores
selectivos de esta subclase de la enzima MAO son los más
útiles en el tratamiento de la depresión.
3. Inhibidores de la monoaminooxidasa B
A diferencia de la monoaminooxidasa A, el tipo B no se asocia a
la inhibición de la noradrenalina y la serotonina sino al de la
dopamina. Es por esto que, más que para tratar la depresión, los
IMAO B se utilizan para enlentecer el progreso de la
enfermedad de Parkinson. No obstante, son mucho menos
habituales que los que inhiben la MAO A.
Existen dos inhibidores de la monoaminooxidasa B
especialmente utilizados: la rasagilina y la selegilina. Ambos
son irreversibles, es decir, destruyen la enzima MAO en lugar
de inhibir su función de forma temporal. Su principal ámbito de
utilización se enmarca en las primeras etapas de la 
enfermedad de Parkinson.
INDICACIONES
ESPECÍFICAS

1.DEPRESIÓN ATÍPICAS
2.FOBIAS
 FÁRMACO

VENLAFAXINA
PERTENECE A UNA CLASE DE
MEDICAMENTOS LLAMADOS
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA
RECAPTACIÓN DE SEROTONINA Y
NOREPINEFRINA (IRSN). SU ACCIÓN
CONSISTE EN AUMENTAR LA
CANTIDAD DE SEROTONINA Y
NOREPINEFRINA, SUSTANCIAS
NATURALES DEL CEREBRO QUE
AYUDAN A MANTENER EL EQUILIBRIO
MENTAL.
 AUTONÓMICOS (boca seca, mareo,
estreñimiento, dificultades de la
micción e hipotensión postural.

EFECTOS SITEMA NERVIOSO CENTRAL

SECUNDARI (cefaleas, temblores, parestesias)
OS

Edema en los tobillos,

hepatotoxicidad y aumento de peso
GRACIAS TOTALES

CUALQUIER PREGUNTA, LE
HACEN AL DOCTOR 