Trastornos del equilibrio ácido-base

ACIDOSIS
RESPIRATORIA
Retención de CO2 por ventilación
alveolar disminuida.
GASOMETRIA
ARTERIAL
pH

Iones de hidrogeniones H+

PaCO2

HCO3
pH = 7,35 – 7,45
PaCO2 = 35 – 45 mm Hg
HCO3 - = 22 – 26 meq/L
 CLASIFICACIÓN
Acidosis respiratoria Acidosis respiratoria
aguda simple cronica
CAUSAS CAUSAS
• Apnea del sueño
• SNC, Síndrome de obesidad-hipoventilación
• Asma
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o
• Aspiración de un objeto
enfisema
extraño
• Algunas enfermedades neuromusculares
• Síndrome de dificultad
respiratoria aguda (SDRA)
SIGNOS Y SINTOMAS
AGUDA
Disnea , Ansiedad, psicosis, e
incluso evolucionar y llegar al
coma
CRONICA
Alteraciones del sueño, pérdida de
memoria, somnolencia diurna,
deterioro de la coordinación y
alteraciones motoras como temblor,
 Compensación
Cuando se produce un
desequilibrio acido básico
el cuerpo intenta
restaurar el pH normal
Compensan aumentando la
Eliminar mayor cantidad de
reabsorción de bicarbonato
acidos
 tratamiento

Restauración de ventilación
adecuada, emplearse,
intubación traqueal y La administración de oxígeno se ajustará
ventilación asistida o con todo cuidado en los pacientes
controlada con sedante.

La administración de
NaHCO3 no está indicada
en casos de acidosis
respiratoria aguda