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Geriatría

Teorías del Envejecimiento

Dr. Antonio Adrián Bembibre Mesa


Especialista en Gastroenterología.
Master en Longevidad Satisfactoria
Geriatría

UNIDAD I
Envejecimiento. Teorías. Valoración Geriátrica Integral

Conferencia II Teorías del Envejecimiento. Teorías Estocásticas y No Estocásticas.


2.1 Teorías estocásticas.
2.1.1 Teoría del error catastrófico.
2.1.2 Teoría del entrecruzamiento.
2.1.3 Teoría del desgaste.
2.1.4 Teoría de los radicales libres (envejecimiento como producto del metabolismo oxidativo).
2.2 Teorías no estocásticas.
2.2.1 Teoría del marcapasos.
2.2.2 Teoría genética.
2.3 Teorías psicológicas
2.3.1 Teoría del desarrollo de Erikson
2.4 Teorías sociológicas del envejecimiento.
2.4.1 Teoría de la liberación
2.4.2 Teoría de la actividad
2.4.3 Teoría de la continuidad

Dr. Antonio Adrián Bembibre Mesa


Geriatría

OBJETIVOS
Diferenciar las teorías estocásticas y no estocásticas.
Conocer otras teorías.
Explicar la relación entre diferentes teorías para comprender el proceso del
envejecimiento.

Dr. Antonio Adrián Bembibre Mesa


TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Los procesos que condicionan el envejecimiento ocurrirán de un modo
aleatorio y se irán acumulando en el transcurso del tiempo como
consecuencia de la acumulación de “agresiones” procedentes del medio
ambiente hasta alcanzar un nivel incompatible con la vida.
El envejecimiento resultará como consecuencia de alteraciones que ocurren
de forma aleatoria y se acumulan a lo largo del tiempo.

 Teoría del error catastrófico.


 Teoría del entrecruzamiento.
 Teoría del desgaste.
 Teoría de los radicales libres.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas:

Engloban aquellos fenómenos que comportan una serie de


variables aleatorias que hacen que este fenómeno sea
producto del azar y deba ser estudiado recurriendo a
cálculos probabilísticos. Estas teorías cuentan con la
acumulación fortuita de acontecimientos perjudiciales
debido a la exposición de factores exógenos adversos.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Teoría del Error Catastrófico (Orgel, 1963)
Propuesta y modificada por él mismo autor en 1970. Propone que con el paso del
tiempo se producirá una acumulación de errores en la síntesis proteica que en
último término determinaría un daño en la función celular, el envejecimiento de
ésta y finalmente su muerte.
Se sabe que se producen errores en los procesos de transcripción y translación
durante la síntesis de proteínas, pero no hay evidencias científicas de que estos
errores se acumulen en el tiempo (en contra de esta teoría está la observación de
que no cambia la secuencia de aminoácidos en las proteínas de animales viejos
respecto de los jóvenes, no aumenta la cantidad de tRNA defectuoso con la edad,
etc.). Actualmente hay poca evidencia que apoye esta teoría.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Teoría del Entrecruzamiento
Postula que ocurrirán enlaces o entrecruzamientos entre las proteínas y otras
macromoléculas celulares, determinando el envejecimiento y el desarrollo de
enfermedades de la edad.
Cambios moleculares intra y extracelulares que afectan la información contenida
en el DNA y RNA; cambios que aparecen con la edad y que determinan el
establecimiento de enlaces covalentes, bandas de hidrógeno entre
macromoléculas, que ocasionarán agregación, inmovilización y consecuentemente,
malfuncionamiento de estas moléculas. Ésta alteración en el DNA se producirá una
mutación celular y posteriormente su muerte.
Esta teoría no explica todos los fenómenos relacionados al envejecimiento,
pero sí algunos.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Teoría del Desgaste
Propone que cada organismo estaría compuesto de partes irremplazables, y que la
acumulación del daño de sus partes vitales llevaría a la muerte de las células,
tejidos, órganos y finalmente del organismo. La capacidad de reparación del ADN
se correlaciona positivamente con la longevidad de las diferentes especies.
Estudios animales no han demostrado una declinación en la capacidad de
reparación de ADN en los animales que envejecen.
Esta teoría está basada en la observación de células en animales de edad avanzada
donde se aprecia acumulación de sustancias como la lipofucsina y la degeneración
basófila (que no parecen participar activamente en el proceso del envejecimiento
sino como marcadores indirectos de éste, su aparición está en relación con la
existencia de reacciones de oxidación.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Teoría del Desgaste
Esta teoría está basada en 3 puntos:
 Las células producen un producto de desecho que es perjudicial para la
reproducción. Con respecto a la lipofuscina se conoce su acumulación dentro de
las células, pero no está claro si es perjudicial para las funciones metabólicas
celulares o para las funciones reproductoras.
 El producto de desecho no puede destruirse o transportarse a través de las
membranas más externas de las células. Respecto a la lipofuscina, hay pruebas
de que los lisosomas pueden degradarla.
 Su concentración puede reducirse por la "dilución" en la división celular.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Teoría de los radicales libres (Denham Harman, 1956)
Una de las teorías más populares. Propone que el envejecimiento sería el
resultado de una inadecuada protección contra el daño producido en los tejidos
por los radicales libres. Estas reacciones pueden estar implicadas en la producción
de los cambios del envejecimiento, asociados con el medio ambiente, las
enfermedades y con su proceso intrínseco. Las reacciones perjudiciales de los
radicales libres se producen sobre todo en los lípidos.
Los radicales libres que se forman durante el proceso oxidativo del metabolismo normal
reaccionan con los componentes celulares, originando la muerte de células vitales y,
finalmente, el envejecimiento y la muerte del organismo.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Estocásticas
Teoría de los radicales libres (Denham Harman, 1956)
Con esta teoría Harman pretendía explicar varios aspectos:

 El origen de la vida y su evolución.


 El aumento de la longevidad en especies animales sometidas a
manipulaciones dietéticas y ambientales.
 El proceso de envejecimiento.
 El gran número de enfermedades en cuya patogenia están implicados
los radicales libres del oxígeno.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías No Estocásticas
Envejecimiento Predeterminado. Estas teorías proponen que el
envejecimiento sería la continuación del proceso de desarrollo y
diferenciación, y correspondería a la última etapa dentro de una
secuencia de eventos codificados en el genoma.
 Teoría del marcapasos.
 Teoría genética.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías No Estocásticas:
Engloban aquellos fenómenos que se describen
mediante un número limitado de variables
conocidas, que evolucionan exactamente de la
misma manera en cada reproducción del
fenómeno estudiado, sin recurrir a ningún
cálculo probabilístico.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías No Estocásticas
Teoría del marcapasos (Reloj del envejecimiento». Burnet, 1970)

Los sistemas inmune y neuroendocrino serían «marcadores» intrínsecos del


envejecimiento. Su involución estaría genéticamente determinada para tener lugar
en momentos específicos de la vida. En la versión más popular de esta teoría, se
piensa que el «reloj del envejecimiento» reside en el hipotálamo. Asimismo, el
timo jugaría un rol fundamental en el envejecimiento, ya que al alterarse la función
de los linfocitos T, disminuye la inmunidad y aumentan, entre otros, la frecuencia
de cánceres.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías No Estocásticas
Teoría Genética

Aunque no se conocen exactamente los mecanismos involucrados, está claro que


el factor genético es un importante determinante del proceso de envejecimiento.
Existen patrones de longevidad específicos para cada especie animal. También
existe una mucho mejor correlación en la sobrevida entre gemelos monocigotos,
que entre hermanos. Asimismo, la sobrevida de los padres se correlaciona bien con
la de sus hijos.
Ejemplos: Síndromes de Werner y Progeria.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías No Estocásticas
Teoría Genética

Según parece, el envejecimiento celular estaría condicionado por la pérdida


progresiva, con la edad, de material genético en los extremos de los cromosomas:
los telómeros. Cada vez que una célula del organismo se reproduce, el telómero se
acorta. Y cuanto más suceda, mayor es la afectación en la forma de expresión de su
código, resultando en el envejecimiento celular.
Debido al acortamiento telomérico se limita la capacidad de proliferación de las
células, esto limitará el número de divisiones posibles y por lo tanto condicionará
la duración de su vida («Reloj telomérico).
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías No Estocásticas
Teoría Genética

Por lo tanto, la capacidad de reparación del ADN a su vez se correlacionará


positivamente con la longevidad de las diferentes especies. Una enzima
denominada telomerasa será capaz de compensar la pérdida del ADN telomérico
reconstruyendo su secuencia. Dicha enzima se encuentra principalmente en las
células sexuales y en las cancerosas.
Debatida durante mucho tiempo, por fin esta hipótesis ha sido validada. La posibilidad
de controlar el reloj telomérico abre el camino hacia nuevos tratamientos de las
patologías relacionadas con la vejez.
En conclusión, existe fuerte evidencia de un control genético del proceso de
envejecimiento, tanto en el ámbito celular como del organismo en su totalidad.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
En la actualidad predominan 3 Teorías Genéticas y Estocásticas
Teoría de la Regulación Génica
Establece que cada especie posee un conjunto de genes que aseguran el desarrollo
y la reproducción; la duración de la fase de reproducción depende de la capacidad
de defensa del organismo ante determinados factores adversos. De acuerdo con
esta teoría, el envejecimiento es el desequilibrio entre los diferentes factores que
han permitido el mantenimiento de la fase de reproducción.
Teoría de la diferenciación terminal
El envejecimiento celular se debe también a una serie de modificaciones de la
expresión genética, pero que comportan una diferenciación terminal de las
células. Se hace especial énfasis en los efectos adversos del metabolismo sobre la
regulación genética.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
En la actualidad predominan 3 Teorías Genéticas y Estocásticas

Teoría de la Inestabilidad del Genoma


Pone de relieve la inestabilidad del genoma como causa de envejecimiento, y
pueden producirse modificaciones tanto al nivel del DNA como afectando a la
expresión de los genes sobre el RNA y proteínas.

ESTAS 3 TEORÍAS GENÉTICAS CONFIEREN AL ENTORNO CELULAR EL PAPEL DE


SER EL RESPONSABLE DE TODOS LOS DAÑOS PROVOCADOS AL AZAR EN EL
DNA
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Psicológicas

Mantienen que deben darse varias estrategias adaptativas para que una
persona envejezca con éxito.
Los desencadenantes pueden ser los cambios físicos del
envejecimiento, los problemas de la jubilación, sobrellevar la muerte
del conyugue o de amigos y tal vez el declive de la salud.
Se deben aceptar sus logros y los fracasos pasados.
Se dedica mucho tiempo a la meditación y a la introspección.

 Teoría del desarrollo de Erikson.


TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Sociológicas

Estas teorías difieren de las biológicas en que tienden a centrarse en


los papeles y relaciones que ocurren al final de la vida. Cada una de
las teorías debe juzgarse en el contexto de la época en que fueron
formuladas.

 Teoría de la liberación.
 Teoría de la actividad.
 Teoría de la continuidad.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Sociológicas
Teoría de la Liberación

Esta controvertida teoría afirma que el patrón de conducta adecuado de


la persona mayor es liberarse de la sociedad en general en una retirada
mutua y recíproca.
Cuando se produce la muerte, ni el individuo mayor ni la sociedad se ven
perjudicados y se mantiene el equilibrio social.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN
Teorías Sociológicas
Teoría de la Actividad

Contradice a la de la liberación, proponiendo que las personas mayores deben


mantenerse activas y vinculadas si quieren envejecer con éxito.
Ampliado las actividades que se disfruta en la edad media de la vida, la
persona mayor tiene más probabilidades de disfrutar su vejez
Se asume que la felicidad y la satisfacción con la vida resultan de un alto nivel
de comunicación con el mundo y con el mantenimiento de las relaciones
sociales.
De acuerdo a esta teoría, cuando llega la jubilación hay que buscar actividades de
sustitución
Geriatría

¡Gracias!

Dr. Antonio Adrián Bembibre Mesa

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