GASTO CARDIACO

Fatima Dominique Luna Garcia

Rodrigo León Nava
Javier Esteban Rodríguez Chavez
Josué Gerardo Sánchez Ruiz
Cinthya Alejandra Pérez de la Peña

Fisioterapia Cardiopulmonar
Docente: Alix Andrea Rodriguez Mesa
14/11/2022
 Introducción

El gasto cardíaco es el volumen de sangre bombeado por minuto por

cada ventrículo. La frecuencia cardiaca en reposo promedio en un
adulto es de 70 latidos por minuto; el volumen sistólico (el volumen
de sangre bombeado por latido por cada ventrículo) promedio es de
70 a 80 mL por latido. El producto de estas dos variables da un gasto
cardiaco promedio de 5 500 mL (5.5 L) por minuto.

La forma de calcularlo es multiplicar el volumen sistólico por la

frecuencia cardiaca.

Sistema circulatorio: corazón. Saladin K.S.(Ed.), (2022). Anatomía y fisiología. La unidad entre forma y

función, 9e. McGraw Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=3137&sectionid=263134527
Determinantes del gasto cardiaco
(Volumen sistólico)
Volumen sistólico: La ley de Frank-Starling: el volumen al final de la diástole, por
medio de diversos grados de estiramiento miocárdico, influye sobre la fuerza de
contracción del miocardio y, así, sobre el volumen sistólico que depende de:

• Precarga: cantidad de tensión en el miocardio ventricular exactamente antes de

que empiece a contraerse.

• Postcarga: resistencia contra la que el ventrículo se enfrenta para expulsar la

sangre hacia los grandes vasos (presión de la sangre en la aorta y el tronco
pulmonar hacia las válvulas semilunares; esta se opone a la abertura de dichas
válvulas)

• Contractibilidad (propiedades del miocardio)

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 Propiedades del miocardio
•Contractilidad o función inotrópica. indica el grado de fuerza que este puede ejercer para
vencer la resistencia vascular. Los factores que aumentan la contractilidad reciben el nombre
de agentes inotrópicos positivos y los que la reducen son los agentes inotrópicos negativos.

Ejemplos de estos factores:

✔ El calcio tiene un fuerte efecto inotrópico positivo: aumenta la fuerza de cada contracción
del corazón.
✔ La hipercalemia tiene un efecto inotrópico negativo porque reduce la fuerza de los
potenciales de acción miocárdicos
✔ Los nervios vagos ejercen un efecto inotrópico negativo en las aurículas, pero
proporcionan tan poca inervación a los ventrículos que no tienen un efecto significativo en
ellos.

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 Propiedades del miocardio

•Excitabilidad o función batmotrópica. Es la

capacidad de las células de transmitir un potencial
de acción.
•Automatismo o función cronotrópica. El mismo
corazón genera los impulsos que producen su
contracción.
 Determinantes del gasto cardiaco (Fc)
Frecuencia cardiaca: depende de los cambios anatómicos y funcionales de las arterias y otras funciones
fisiológicas del cuerpo. A los factores externos que elevan el ritmo cardiaco se les llama agentes
cronotrópicos positivos, mientras que los factores que disminuyen dicho ritmo son los agentes
cronotrópicos negativos

Ejemplos de estos factores:

✔ Sistema nervioso autónomo (las fibras nerviosas secretan norepinefrina (NE) y la médula suprarrenal
secreta una mezcla con un 85% de epinefrina (Epi) y el 15% de NE, ambas tienen efecto cronotrópico
positivo)

✔ Nervios vagos parasimpáticos (Una estimulación nerviosa vagal extrema puede reducir el ritmo cardiaco
hasta una frecuencia tan baja como 20 lpm, o incluso detenerlo por completo brevemente, esto es un
efecto cronotrópico negativo)

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 ✔ Los fármacos alimenticios y los medicamentos también tienen efectos cronotrópicos muy conocidos.
La nicotina acelera el corazón al estimular la secreción de catecolaminas. La cafeína y los estimulantes
relacionados que se encuentran en el té y el chocolate aceleran el corazón al prolongar su efecto
adrenérgico. A menudo la hipertensión se trata con fármacos llamados betabloqueadores que
enlentecen el corazón.

Resumen de los factores

que afectan el gasto
cardiaco. Los factores a la
izquierda (cuadros verdes)
aumentan el gasto
cardiaco, mientras que los
factores a la derecha
(cuadros rojos) lo
reducen.
 Otras características del gasto cardiaco

El gasto cardiaco no es constante, sino que varía con el estado

de actividad del cuerpo. El ejercicio vigoroso aumenta el gasto
hasta 21 L/min en una persona en buena condición física, o
hasta 40 L/min en atletas de clase mundial. La diferencia entre el
gasto cardiaco máximo y en reposo es la reserva cardiaca. Las
personas con cardiopatía grave pueden tener poca o ninguna
reserva cardiaca y escasa tolerancia al ejercicio físico.

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 Ejercicio y gasto cardiaco

Las señales simpáticas de los centros cardíacos aumentan

el gasto cardíaco para satisfacer la demanda de sangre
exigida por los músculos cuando se inicia una actividad
física.
Un programa sostenido de ejercicio causa hipertrofia de
los ventrículos, lo que eleva su volumen sistólico, esto
permite al corazón latir con mayor lentitud y aun así
mantener un gasto cardiaco en reposo normal. Los atletas
de más alto rendimiento dedicados a la resistencia suelen
tener ritmos cardiacos en reposo de hasta 30–40 lpm.

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Video e imagen de maqueta
 Referencia

Sistema circulatorio: corazón. Saladin K.S.(Ed.), (2022). Anatomía y

fisiología. La unidad entre forma y función, 9e. McGraw Hill. 
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=3137&se
ctionid=263134527

Gasto cardiaco, flujo sanguíneo y presión arterial. Fox S(Ed.), (2017).

Fisiología humana, 14e. McGraw Hill.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=2163&sectionid=162710949

Gasto Cardiaco | FISIOLOGÍA. (s. f.).

https://fisiologia.facmed.unam.mx/index.php/gasto-cardiaco/
Equipo Exponiendo
Gracias