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Importancia del estado nutricional en los

tipos operaciones maxilofacial en


adultos en un hospital público de Lima,
año 2022”
Pamela Chumbiauca Vela
Introducción
La Cirugía Oral y Maxilofacial es la
especialidad que trata las intervenciones que
afectan a la boca, al cuello y a la cabeza.

La cirugía ortognática, del griego orthos, "recto" y gnathos,


"mandíbula", es una intervención quirúrgica que se encarga de
corregir las deformidades dento-craneo-maxilofaciales
mediante movimientos óseos maxilares y mandibulares, para
lograr el equilibrio perfecto entre todas las características
faciales del paciente.
TIPOS DE CIRUGÍA ORTOGNÁTICA
• La cirugía ortognática debe ser realizada por un cirujano maxilofacial, el único especialista indicado para tratar tanto los huesos como los tejidos
blandos del área facial. Existen tres tipos de cirugía ortognática:

• Cirugía del maxilar


 Consiste en un corte del hueso maxilar llamado Osteotomía Le Fort I, que permite el avance, retrusión, alargamiento, acortamiento o rotación del hueso
maxilar.
• Cirugía de la mandíbula
 Este tipo de malformación afecta especialmente la armonía de la parte inferior de la cara y causa diversos problemas funcionales, como puede ser la
apnea del sueño
• Cirugía maxilomandibular, también llamada cirugía bimaxilar:
 La cirugía ortognática bimaxilar sirve para tratar las siguientes malformaciones: Clase 2, Clase 3, asimetría facial, o mordida abierta, entre otras, cuando
una cirugía monomaxilar no es suficiente para reparar los problemas del paciente.

Dato Importante:
En el Perú, solo existen 30 especialistas que
realizan este tipo de cirugías en el País y
inicio en el año en el 2018
Post Operación Maxilofacial:
• La dieta se restringe únicamente a alimentación
líquida, deberás intentar incorporar todos los
nutrientes. Una manera de asegurarse que esto
suceda es apoyarse en los suplementos nutricionales.
Su alta densidad calórica y equilibrio de proteínas,
calorías y vitaminas pueden ser una muy buena
opción para esos días de recuperación.
Especialista:
• “Como consecuencia de estas anomalías los pacientes se ven afectados psicológicamente, se vuelven
introvertidos, con una autoestima disminuida. Además de su alimentación, la mayoría de mis pacientes se
encuentran con bajo peso incluso en el grado de desnutrición, por lo que la cirugía ortognática, es una
alternativa reconstructiva, para otorgarles una mejor calidad de vida”, sostuvo el especialista en cirugía buco
máxilo facial, Saul Peñaloza.
Pregunta de investigación

• ¿Cuál es el efecto que produce los tipos de


operaciones maxilofaciales al estado nutricional
en pacientes adultos?
Objetivo
• El objetivo de esta revisión narrativa es sintetizar el
efecto de los tipos de operaciones maxilofaciales
frente al estado nutricional.
Materiales y métodos
• Búsqueda de artículos: • Estrategia de búsqueda:
Se utilizó la siguiente formulas para la base de datos. Se realizo una búsqueda de publicaciones que se
Se utilizo en español: (Estado nutricional) OR encuentran relacionadas con la importancia del estado
(Desnutrición) OR (Malnutrición) AND (Operación nutricional en los tipos de operaciones maxilofaciales,
maxilofacial) y en ingles se utilizo: (Nutritional en base de datos PubMed, SCOPUS y SciELO.
condition) OR (Maxillofacial operation) OR
(Malnutriton) OR (Orthognathic surgery)
Materiales y métodos
• Criterios de inclusión: • Criterios de exclusión:
Se incluyeron artículos de estudios que planteaban la No fueron considerados aquellos estudios donde
importancia del estado nutricional en los tipos de hablaban sobre los tipos de operaciones
operaciones maxilofaciales en adultos, así como maxilofaciales y los efectos secundarios que
aquellos estudios que hablen sobre los problemas producían (Parálisis Facial, infecciones
nutricionales que se producen luego de la cirugía. Se Submandibulares, Problemas respiratorios, etc.).
consideraron aquellos artículos que hayan sido
publicados en los últimos 5 años en idioma español e
inglés.
Materiales y métodos
• Selección de artículos:
En la primera búsqueda realizada se obtuvo un total de 958 artículos. Después de eliminar los artículos duplicados
mediante las bibliografías Mendeley, quedaron 204 artículos. Posteriormente se eliminaron 94 artículos al revisar el
título y resumen, luego se buscó el texto completo de aquellos 10 artículos seleccionados.
Extracción de información y análisis:
Resultados
• Tabla 1: Síntesis de artículos sobre la
importancia del estado nutricional frente a los
Resultados: tipos de operaciones Maxilofaciales de tipo
maxilar en estudios Observacionales
• Tabla 2: Síntesis de artículos sobre la
importancia del estado nutricional frente a los
Resultados: tipos de operaciones Maxilofaciales de tipo
bimaxilar en estudios Observacionales
Discusión:
• La evidencia demuestra un efecto en los tipos de
operaciones maxilofaciales debido a que este tipo
de operaciones requieren de un buen estado
nutricional, no solo porque ayuda a los pacientes
con su recuperación, sino también porque puede
evitar que el paciente tenga desnutrición proteica y
calórica. Es necesario tener en cuenta que el
especialista en nutrición es el responsable de que el
paciente tenga una adecuada ingesta de nutrientes
en los alimentos que requiere el paciente luego de
haber sido sometido a una operación maxilofacial
con el fin de facilitar la recuperación.
Apreciación Personal:
Referencias Bibliográficas:
Birbe, J. (2018). Planificación clásica en cirugía ortognática. Revista española de cirugía oral y maxilofacial, 36(3), 99–107.
https://doi.org/10.1016/j.maxilo.2012.04.007

Gondivkar, S. M., Gadbail, A. R., Gondivkar, R. S., Sarode, S. C., Sarode, G. S., Patil, S., & Awan, K. H. (2019). Nutrition and oral health. Disease-
a-Month: DM, 65(6), 147–154. https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2018.09.009
Sun J., Zhang H.-F., Tang W., Liu X.-P., & Zhao A. (2021). Investigation and analysis of perioperative nutritional status in patients with malignant
oral and maxillofacial neoplasms complicated with diabetes mellitus. Shanghai kou qian yi xue [Shanghai journal of stomatology], 30(3), 306–311.
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Ricardo, C. D., Vargas, V., De, A., En, M. I., & Rodrigo, S. (s/f). Universidad autónoma del estado de México facultad de medicina coordinación de
investigación y estudios avanzados coordinación de la especialidad en cirugía maxilofacial departamento de evaluación profesional “incidencia de
complicaciones en pacientes con deformidad dentofacial sometidos a cirugía ortognatica en el centro médico Adolfo López mateos en un periodo de
5 años” centro médico lic. Adolfo López Mateos i.s.e.m. tesis que para obtener el diploma de especialista en cirugía maxilofacial presenta.
Uaemex.mx. Recuperado el 17 de mayo de 2022, de http://ri.uaemex.mx/bitstream/handle/20.500.11799/13821/413885.pdf;jsessio

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