UNIVERSIDAD DE

EL SALVADOR
F.M.O.
DEPARTAMENTO DE MEDICINA

CATEDRA DE ANATOMIA:
PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN, RIÑONES Y
URETERES.

Dr. Amadeo A. Cabrera Guillén

OPTIMISMO
 OPTIMISMO
 Virtud q supone ser realista y conscientemente
buscar lo positivo antes de centrarse en las
dificultades, o ver lo que pueden ofrecer las
dificultades en sí.
 El optimista confía, en las propias posibilidades
y de los demás, así como en la ayuda de los que
le rodean, de modo que en cualquier situación
distingue, primero, lo que es positivo y las
posibilidades de mejora que existen y, después,
las dificultades que se oponen y los obstáculos,
aprovechando lo que se puede y afrontando lo
demás con madurez y buen genio. 
 El optimismo y la fortaleza conducen a la paz
interior y a la alegría.
 OPTIMISMO
 COMO PUEDO SER MAS OPTIMISTA?
 La confianza, base del optimismo: la
confianza q tengan en sus propias
posibilidades y en la ayuda de los demás, y
teniendo FE, sobre todo en la ayuda que les
presta Dios. 
 Vivir la realidad: ser realista y mejorar. Para
desarrollar la confianza, sin ser ingenuos,
habrá que ser realistas, para que desarrollen
una razonable confianza en si mismos y en su
relación con cada persona. 
 Supone contar con el propio desarrollo de la
fortaleza.
PARED POSTERIOR DEL
ABDOMEN
 CONFORMACIÓN ÓSEA: Constituida por los
cuerpos de las cinco vertebras lumbares y los
discos situados entre ellas.

 CONFORMACIÓN MUSCULAR: Diafragma

superiormente, los músculos psoas mayor y
menor a los lados del plano medio, aún mas a
los costados el cuadrado lumbar y el ilíaco.
Parte de la aponeurosis y musculo
transversos abdominales.
CAPAS MUSCULARES
 DIAFRAGMA
 Es
una capa musculo fibrosa en forma de cúpula, su parte
posterior conforma la porción superior.
 PSOAS MAYOR
 Musculo alargado y grueso que desciende a cada lado de
la columna lumbar
 Origen: Fascículos en los discos intervertebrales lumbares
y por medio de arcos fibrosos en las primeras 4 VL.
 Inserción: Tendón en el trocánter menor
 PSOAS MENOR
 Origen: Cuerpos de las vertebras D12 y L1
 Inserción: Línea arqueada, eminencia iliopectínea, fascia
ilíaca y ligamento pectíneo.
CAPAS MUSCULARES
 CUADRADO LUMBAR:
 Origen: Encima de la última costilla y por dentro de
los vértices de las apófisis transversas de las
vertebras lumbares.
 Inserción: En la parte posterior del labio interno de
la cresta ilíaca.
 ILIACO:
 Junto con el Psoas mayor forman el Psoasiliaco,
siendo el principal flexor del muslo y tronco.
 Origen: Fosa iliaca, aleta del sacro y ligamentos
adyacentes.
 Inserción: Cara externa del tendón del psoas mayor,
trocánter menor y región caudal inmediata.
CAPAS PARED POSTERIOR
 FASCIAS
 La fascia transversal se continúa con la lámina
anterior de la aponeurosis toracolumbar, por
delante del cuadrado lumbar, a través de este se
continúa con la fascia del psoas hasta insertarse
por fuera de las apófisis transversas y por dentro
de los cuerpos de vertebras lumbares.
 La fascia ilíaca por arriba se inserta en la cresta
ilíaca, por abajo contribuye a formar la vaina
femoral y el arco crural (lig. Inguinal) y continúa
hacia el muslo.
INERVACION: PLEXO LUMBAR
 ORIGEN: Ramas primarias ventrales de los
primeros cuatro nervios lumbares, a veces el
subcostal (12º NT)
 NERVIOS
 Abdominogenital mayor o Iliohipogástrico
 Abdominogenital menor o Ilioinguinal
 Femorocutaneo externo o cutaneo femoral lateral
 Crural o femoral
 Genitocrural
 Obturador
 Obturador accesorio
SISTEMA URINARIO
 COMPARTIMIENTO RENAL:
 Es el espacio o cavidad situada en la pared
abdominal posterior, que contiene
principalmente los riñones y sus estructuras
circundantes.
 La fascia renal es el tejido extraperitoneal que
forma una lámina membranosa que envuelve al
riñón. Esta se separa de la cápsula por un
espacio llamado: Espacio perinéfrico, el cual
esta ocupado de grasa perirrenal, fuera de la
fascia se halla una gruesa cubierta grasa
llamada: pararrenal.
SISTEMA URINARIO
 RIÑONES
 Constituyen un órgano par en forma de frijol,
pardorrojizo, cubiertos por una cápsula
fibromuscular delgada.
 Presenta dos caras (anterior y posterior), dos
bordes (interno y externo) y dos polos (superior e
inferior).
 El borde interno presenta una cisura vertical, el
hilio, que conduce al seno renal, una cavidad
tapizada por la continuidad de la cápsula, por el
hilio penetran la arteria y nervios renales, y sale
la vena y el uréter.
RIÑONES
 RELACIONES:
 Polo superior: glándula suprarrenal
 Anteriormente: derecho: el hígado, la segunda
porción del duodeno, colon ascendente y el intestino
delgado. El izquierdo: estomago, páncreas, colon
descendente, bazo, intestino delgado.
 Posteriormente: plano muscular de la pared
abdominal posterior.
 Polo inferior: triangulo lumbar.
 IRRIGACIÓN:
 Arteria
renal rama de la aorta abdominal, irriga
glandula suprarrenal y ureter, se divide en rama
superior, inferior y posterior.
ABSCESO PERIRRENAL
NEFROLITIASIS
SISTEMA URINARIO
 URÉTERES
 Es un conducto muscular retroperitoneal que
conduce la orina de los riñones a la vejiga
urinaria, mide 25 a 30cm aproximadamente, se
compone de una porción abdominal y otra
pelviana.
 Estrecheces:
 Unión con la pelvis renal
 Al cruzar los vasos ilíacos
 En su trayecto a través de la pared vesical
RELACIONES:
En la mujer al
penetrar a la pelvis,
se relaciona con el
borde libre y
posterior del ovario,
en este trayecto
acompaña la arteria
uterina, que cruza
por encima y
delante del uréter.
VEJIGA
 Es una víscera hueca, muscular, caracterizada
por su distensibilidad.
 Su tamaño, forma y relación varían según su
contenido; vacía se ubicada dentro de la
pélvis, pudiendo llegar hasta el ombligo.
 Tiene 4 caras, una superior, dos
inferolaterales y una inferior. Y sus porciones:
 Fondo o base
 Vertice
 Cuello
 Cuerpo
VEJIGA
 IRRIGACIÓN: Arterias vesicales superiores
(Art. Umbilical) y vesicales inferiores (Art.
Hipogástrica); base de las arts. Del conducto
deferente y vaginal.

 DRENAJE: Venas vesicales que desembocan

en el plexo venoso prostático o vesical.

 INERVACIÓN: Fibras de los plexos nerviosos

vesical y prostático (Plexo hipogástrico
inferior).
UROGRAFÍA: PIELOGRAMA
ENDOVENOSO
IMÁGENES DE NEFROPATIAS
COMUNES

HIDRONEFROSIS
“Un libro abierto es un cerebro que habla; cerrado un amigo
que espera; olvidado, un alma que perdona; destruido, un
corazón que llora.”
Proverbio hindú