FASE II

MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA HUMANA

Práctica 6
UROCULTIVO Y ANTIBIOGRAMA
 EXAMEN GENERAL DE ORINA

• El análisis de orina es una prueba frecuente que se realiza por varios motivos:
• Para evaluar tu salud general. El médico puede recomendarte el análisis de orina
como parte de un examen médico de rutina, control del embarazo, preparación
prequirúrgica o durante la internación en el hospital para detectar diversos trastornos,
como diabetes, enfermedad renal y enfermedad hepática.
• Diagnosticar una enfermedad. El médico puede sugerirte el análisis de orina si
estás experimentando dolor abdominal, dolor de espalda, micción frecuente o
dolorosa, sangre en la orina u otros problemas urinarios. El análisis de orina puede
ayudar a diagnosticar la causa de estos síntomas.
• Controlar una enfermedad. Si se te ha diagnosticado una afección, como
enfermedad renal o enfermedad de las vías urinarias, el médico puede recomendarte
el análisis de orina en forma periódica para controlar la enfermedad y el tratamiento.
UROCULTIVO • Es un examen de laboratorio para analizar si hay
bacterias u otros microbios en una muestra de orina.
• Puede ser utilizado para buscar una infección
urinaria en adultos y niños.
• Se refiere al depósito de una muestra de orina en
diferentes medios de cultivo generalmente para saber
cuál es el microorganismo causante de una infección
de vías urinarias, causada principalmente por
bacterias aerobias o anaerobias facultativas.
• Debe ser realizado antes de iniciar tratamiento con
antibiótico.
CARACTERISTICAS GENERALES

• Bacilos Gram negativos

• Aerobios y anaerobios facultativos
• Ubicación: TGI, TU
• Patógenos.
• Características: IMPORTANTE
• Fermentan glucosa
• Citocromo oxidasa negativos
• Reducen nitratos a nitritos
Diagnóstico Microbiológico
MUESTRA

NO
CONTAMINADAS
CONTAMINADAS

LCR HERIDAS HECES

SANGRE SECR. FARINGEA
LIQUIDOS ESPUTO
BIOLOGICOS ORINA

COPROCULTIVOS

AISLAMIENTO
 A. MC
CONKEY
Búsqueda de
AGAR AGAR A. EMB Gram Negativos
SANGRE MANITOL

35-37 ºc X 24 HORAS
Búsqueda de
Gram Positivos

DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

IDENTIFICACIÓN
ANTIBIOGRAMA

TIPIFICACIÓN SEROLÓGICA
DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

• CITRATO DE SIMMONS
• AZUL DE BROMOTIMOL
• FERMENTACIÓN DE CITRATO
• LECTURA:
• POSITIVO/ NEGATIVO
DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

• AGAR TRIPLE AZUCAR HIERRO (TSI)

• Indicador: rojo de fenol
• Lectura:
• Azucares: lactosa, sacarosa, glucosa
• A/A, K/A, K/K
• Producción de SH2
• Producción de gas
DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

• AGAR LISINA HIERRO (LIA)

• Purpura de bromocresol
• LECTURA:
• LISINA
• Descarboxilación de lisina: K/K
• Desaminación de lisina: R/A
• Negativo: K/A, A/A
• Producción de SH2
• Producción de gas
DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

• AGAR SIM(SH2-INDOL-MOTILIDAD)
• Producción de SH2
• Presencia de triptofanasa: INDOL
• Motilidad: turbides
DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

• AGAR UREA DE CHRISTENSEN

• ROJO DE FENOL
• Presencia de ureasa
• LECTURA
• POSITTIVO/NEGATIVO
 DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

• PRUEBA ROJO DE METILO – VOGES PROSKAUER (RM-VP)

GLUCOSA

AC. PIRUVICO
KLEBSIELLA,
ENTEROBACTER,
SERRATIA, HAFNIA
FERMENTACIÓN
FERMENTACIÓN
DEL
AC. MIXTA
BUTILENGLICOL

AC. LACTICO, ACETICO,

ACETOINA
FORMICO

SI VP+..
RM- y
VP viceversa RM
PROTEUS SP
 AGAR MC
AGAR CONKEY
SANGRE AGAR
MANITOL
Búsqueda de Gram Búsqueda de Gram
Positivos Negativos
35-37 ºC X 24 HORAS

DIFERENCIACIÓN BIOQUÍMICA

IDENTIFICACIÓN
ANTIBIOGRAMA

TIPIFICACIÓN SEROLÓGICA
Ejemplos
Prueba de
oxidasa
E. coli: (-)
P. aeruginosa: (+)
 INFECCIONES URINARIAS POR COCOS GRAM
POSITIVOS
• Cocos gram positivos
• Aerobios, anaerobios facultativos de crecimiento rápido
• Crecen en Agar Sangre (considerar la hemólisis)
• Crecen en Agar Manitol
• Realizar Prueba catalasa
• Realizar Prueba de coagulasa
• Staphlylococcus saprophyticus: está presente en ITU de mujeres sexualmente
activas.
• Otros: Staphlylococcus aureus/ Streptococcus agalactiae /Enterococcus faecalis
Video UROCULTIVO
https://www.youtube.com/watch?v=WqKYfjxkwbA
• COMO REALIZAR EL ANTIBIOGRAMA
• Video ANTIBIOGRAMA
• https://www.youtube.com/watch?v=PVQL9eAKK_g