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ELASTICOS Y
RESORTES
Maria Fernanda Quintana Reyes
Jessica Natalia Ramirez Quintero
Seminario de Autoligado
VI Semestre
Historia de los Elásticos y Elastómeros
Primeros defensores del uso de caucho de látex natural
en la ortodoncia
En 1893 introdujo
el uso de elásticos
intermaxilares con
las bandas de
goma, llamado
anclaje de Baker Discutió el uso de
elásticos En 1902 describió
intermaxilares en el la técnica ante el
Congreso Dental de instituto de nueva
Columbia York
Singh, V. P., Pokharel, P. R., Pariekh, K., Roy, D. K., Singla, A., & Biswas, K. P. (2012). Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, 10(1), 49-56.
Uso: distancia de 20 a 40 mm, produciendo fuerzas de 60 a 300 gramos
1931
Beltran
Durante el día se pierde aprox 1/3 de la elasticidad de los elásticos en
apertura y cierre de la boca.
1939 Comparó la pérdida de elasticidad, durante 24 horas de elásticos en ambiente seco y oral,
Paulich encontrando una perdida de 23% y 13% cuando se estiraron hasta 3 veces de la longitud
original .
Indico que el almacenamiento de los elásticos en sobres de papel provoca una pérdida de
1963 Newman tensión
Bales, T. R., Chaconas, S. J., & Caputo, A. A. (1977). Force-extension characteristics of orthodontic elastics. American Journal of Orthodontics, 72(3), 296-302.
Elásticos
Materiales En los arcos
Utilizados para
ortodóncicos mediante diferentes
mover los dientes
generadores de aplicaciones
en forma activa
Fuerza mecánicas.
Constancia de la fuerza
Clasificación
Diámetro del lumen
Espesor
interno
Ligeros
2.5 Oz
Medianos
4.5 Oz
Pesados
6.5 Oz
Clasificación según el
Materiales de caucho
material
natural, obtenidos de Caucho de poliuretano
Elásticos de Elásticos
plantas, la estructura que contiene enlaces
Látex sintéticos
química del caucho natural de uretano. Este
es 1, 4 poliisopreno.
Clasificación
Clasificación según
según los
los usos
usos
Intraorales Extraorales
Singh, V. P., Pokharel, P. R., Pariekh, K., Roy, D. K., Singla, A., & Biswas, K. P. (2012). Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, 10(1), 49-56.
Elásticos Intraorales
Alineación de la dentición
maxilar con la dentición
mandibular
Aplicaciones básicas
Corrección de la mordida
cruzada y/o la discrepancia de la
línea media
Ayudar a
finalizar la oclusión al final del
tratamiento
Singh, V. P., Pokharel, P. R., Pariekh, K., Roy, D. K., Singla, A., & Biswas, K. P. (2012). Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, 10(1), 49-56.
Elásticos
Elásticos Intermaxilares
Intermaxilares
Corregir discrepancias en sentido Anteroposterior
Uribe G. Fundamentos de Odontología. Ortodoncia Teórica y Clínica. CIB. Segunda Edición. 2010.
Rodriguez E, Cacasa R. Otodoncia contemporánea. Diagnóstico y tratamiento. Amolca 2005
Elásticos CL II Elásticos / elásticos
intermaxilares / elásticos interarco.
F. en sentido horizontal,
La selección del tamaño y de la F
transversal y sagital. En arcos de
depende de la necesidad.
acero pesados.
F. aprox de 180gr
Contraindicaciones
Sensibilidad vertical abierta
CONTRAINDICACIONES
Incisivos inferiores muy vestibularizados
AFAI aumentada
F. en sentido horizontal,
La selección del tamaño y de
transversal y sagital. En arcos
la F depende de la necesidad.
de acero pesados.
F. aprox de 180gr
Contraindicaciones
Sensibilidad vertical abierta
CONTRAINDICACIONES
AFAI aumentada
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Colombia CIB
ELÁSTICOS DE
MORDIDA
CRUZADA
• Uso: mordidas cruzadas unilaterales y bilaterales,
para expandir y enderezar los molares inferiores
Burstone CJ. Choy K. The biomechanical foundation of clinical orthodontics. 2015 Quintessence Publishing Co
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
ELÁSTICOS
DIAGONALES O
DE LÍNEA MEDIA
Uso: línea media desviada 2mm (Descartar Bolton)
Burstone CJ. Choy K. The biomechanical foundation of clinical orthodontics. 2015 Quintessence Publishing Co
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
En una vista oclusal al producir una traslación real y rotación
completa del arco se puede crear una mordida cruzada Efecto asincrónico: mordida abierta en el lado
derecho.
Burstone CJ. Choy K. The biomechanical foundation of clinical orthodontics. 2015 Quintessence Publishing Co
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
ELÁSTICOS EN
CAJA
Uso: extrusión
dental y mejorar la
intercuspidación.
Ubicación:
Fuerza utilizada ¼
dependiendo si es
”6 oz o 3/16" 6
vector Clase II o
onzas.
clase III
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Colombia CIB
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ELÁSTICOS
TRIANGULARES
Uso: intercuspidación canina y aumentar el over bite, Extrusión de
un diente
Burstone CJ. Choy K. The biomechanical foundation of clinical orthodontics. 2015 Quintessence Publishing Co
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
ELÁSTICOS TRAPEZOIDALES
ANTERIORES
centrales superiores a los laterales inferiores Laterales superiores hacia los centrales inferiores.
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Colombia CIB
ELÁSTICOS ELÁSTICOS DE ACABADO
ASIMÉTRICOS O TERMINACIÓN
• Se utilizan para corregir asimetrías dentales ● Asentamiento posterior
cuando hay una desviación significativa de la ● CL II canino superior hasta el primer premolar inferior.
línea media dental de 2 mm o más. ● CL III canino inferior hasta el canino superior
● Tiempo completo
• También son CL II en un lado y CL III en otro ● Recomendado es ¾ "o 2 oz.
lado.
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PRESENTACIÓN DE
ELÁSTICOS EN
DIFERENTES CASAS
COMERCIALES
Niveles de fuerza
Onz Gramos
as
Ligera 2oz 60gr
Mediana 3.5 100 gr
oz
Pesada 4.5o 130gr
z
Extrapesada 6oz 170gr
Diámetro Ormco
Pulgadas mm
1/8 3.18
3/16 4.76
¼ 6.35
5/16 7.94
3/8 9.35
½ 12.7
5/8 15.9
http://ormco.com.mx/wp-content/uploads/2013/05/catalogocompleto_ormco.pdf
Niveles de fuerza
Onzas Gramos
Liviana 2 1/2oz 70gr
Mediana 3 ½ o 4 oz 125 gr
Diámetro
Pulgadas mm
1/8 3
3/16 5
¼ 6
5/16 8
3/8 9.5
½ 13
5/8 16
3/4 19
http://www.americanortho.com/catalog-Spanish/mobile/index.html#p=38
Niveles de fuerza
Onzas
Ligera 1.8 oz
Mediana 2.7 oz
Fuerte 4 oz
Super fuerte 6 oz
Diámetro GAC
Pulgadas Mm
1/8 3
3/16 4
¼ 6
5/16 8
3/8 10
½ 13
5/8 16
https://www.oneorthodontics.com/catalogos2018/dentsply_sirona/catalogo_dentsply_sirona.pdf
Elásticos Extraorales
se utilizan con sistemas mecánicos extraorales.
Singh, V. P., Pokharel, P. R., Pariekh, K., Roy, D. K., Singla, A., & Biswas, K. P. (2012). Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, 10(1), 49-56.
Cómo saber la cantidad de
Fuerza?Según el grosor del elástico y del estiramiento al que sean sometidos.
Niveles de Fuerzas entregados
PROBLEMAS DE
PROBLEMAS DE LOS
LOS
ELASTICOS
ELASTICOS
Pérdida rápida de la fuerza inicial
VS RESORTES
2) Mínima
1) Comodidad e 3) Mínima
manipulación del
higiene para el cooperación del 4) económico.
operador y
paciente. paciente.
tiempo de la silla.
Singh VP et al. Elastics in orthodontics: a review. Health Renaissance, January-April 2012; Vol 10 (No. 1);49-56
RESORTES
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Cap 62 Tecnica de autoligado pasivo Damon.Colombia CIB 32
RESORTES DE ACERO
INOXIDABLE
Aumento Dientes adyacentes
Comportamiento
exponencial de la con ligadura
ante la presión
fuerza metálica
Rotación
en vez de un
desplazamiento.
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RESORTE DE PLETCHER
Se enganchan en el Adultos
fuerza superior a los gancho mesial del arco
resortes de NiTi Espacios edéntulos por
.019 X.025 en el un periodo prolongado
primer molar.
Damon DH. The Damon low-friction bracket: a biologically compatible Straight-wire system. JCO. Nov. 1998; 32(11): 670-680.
Damon DH. The rationale evolution and clinical application of the self-ligating bracket. Clin Orthod Res 1998; 1(1): 52-61.
Damon. Sistem workbook (www.ormco.com).
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RESORTE DE NIQUEL
TITANIO
La aleación de Ni Ti y
el diámetro del alambre
Fuerzas continuas determinan la fuerza
ligeras que desarrolla.
Von Fraunhofer JA, Bonds PW, Johnson BE. Force generation by orthodontic coil springs. Angle Orthod. 1993;63(2):145‐148. doi:10.1043/0003-3219(1993)063<0145: FGBOCS>2.0.CO;2
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RESORTES DE NIQUEL
TITANIO
Sus aplicaciones
clínicas son
MEMORIA mucho más
DE FORMA fáciles que con
otras las
aleaciones.
Insensibles a la
activación
imprecisa.
SUPER SUPER
PLASTICIDAD ELASTICIDAD Control
clínicamente
preciso de la
fuerza.
Fuerza
constante sobre
un amplio
rango de
deformaciones
Bezrouk, A., Balsky, L., Smutny, M., Selke Krulichova, I., Zahora, J., Hanus, J., & Meling, T. R. (2014). Thermomechanical properties of nickel-titanium closed-coil springs and their implications for clinical practice. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics,
146(3), 319–327. doi: 10.1016/j.ajodo.2014.05.025Tripolt,
H., Burstone, C. J., Bantleon, P., & Manschiebel, W. (1999). Force characteristics of nickel-titanium tension coil springs. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 115(5), 498–507. doi:10.1016/s0889-5406(99)70271-4
VENTAJAS
● Se han recomendado debido a sus 2 ventajas:
Un mínimo de
deformación
permanente La posibilidad de una
fuerza más constante
durante la descarga.
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Cap 62 Tecnica de autoligado pasivo Damon.Colombia CIB
RESORTE ABIERTO NiTi
Activado por
compresión y ejerce un
empuje neto.
Abrir espacios
Distalización de
molares.
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Cap 62 Tecnica de autoligado pasivo Damon.Colombia CIB
RESORTE ABIERTO NiTi
Dientes rotados que no cuentan con el espacio
suficiente .
Arcos muy delgados y flexibles como para colocar
cadenetas.
Desventajas.
Uribe Restrepo GA. Uribe Tres palacios P. (2019). Ortodoncia teoría y clínica énfasis en biomecánica. Cap 62 Tecnica de autoligado pasivo Damon.Colombia CIB
RESORTE ABIERTO NiTi
Bracket y medio de
Damon Se agregan topes al
distancia más largo arco en cada lado de
que la distancia de un bracket.
distal del bracket
anterior a mesial del
bracket o tubo Fuerza mediana
ligera
posterior
Ocasionalmente
El arco se deja un poco largo (cinchado si
es necesario) para prevenir que este se
salga del tubo.
Damon DH. The Damon low-friction bracket: a biologically compatible Straight-wire system. JCO. Nov. 1998; 32(11): 670-680.
Damon DH. The rationale evolution and clinical application of the self-ligating bracket. Clin Orthod Res 1998; 1(1): 52-61.
Damon. Sistem workbook (www.ormco.com).
RESORTE ABIERTO NiTi
Damon
Creación de espacios
Damon DH. The Damon low-friction bracket: a biologically compatible Straight-wire system. JCO. Nov. 1998; 32(11): 670-680.
Damon DH. The rationale evolution and clinical application of the self-ligating bracket. Clin Orthod Res 1998; 1(1): 52-61.
Damon. Sistem workbook (www.ormco.com).
RESORTE CERRADO NiTi
VENTAJAS DESVENTAJAS
Resilientes, al deformarse reservan gran
cantidad de energía que es liberada en forma de
fuerzas leves y de larga duración.
Cierran los espacios más rápido Son menos económicos.
Fuerza constante
Tripolt, H., Burstone, C. J., Bantleon, P., & Manschiebel, W. (1999). Force
characteristics of nickel-titanium tension coil springs. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 115(5), 498–507.
doi:10.1016/s0889-5406(99)70271-4
RESORTE CERRADO NiTi
Cierre de Alta resistencia
espacios.
a la
Se deben utilizar sobre alambres deformación
rígidos, cuadrados o permanente.
rectangulares, como arcos bases. Son menos
utilizados que Entrega de
las cadenas fuerza
elásticas. relativamente
constante
Tripolt, H., Burstone, C. J., Bantleon, P., & Manschiebel, W. (1999). Force characteristics of nickel-titanium tension coil springs. American Journal of
Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 115(5), 498–507. doi:10.1016/s0889-5406(99)70271-4
RESORT Engancharlo en el extremo del arco .019 x .025 con postes presoldados, seccionado en distal del primer
molar.
ES
CERRAD
Este ojal se encuentra doblado a 90° para El otro ojal se liga al poste soldado al arco
minimizar la fricción. ubicado entre el lateral y el canino
OS EN Cuando se requiere de máximo anclaje, los primeros y segundos molares son ligados para aumentar y
DAMON los resortes de NiTi se enganchan al primer molar y ligados con ligadura metálica al gancho en el
arco, ubicado anterior al canino.
CANINA CON Permiten el tratamiento con 1 activación.
NiTi
En las mecánicas de deslizamiento.
Tiempo
reducido de
No hay consenso sobre la fuerza óptima para la distalización canina las citas
(variaciones individuales).
Tasas óptimas
Las fuerzas entre 1 y 2 N de
distalización
Conservación
del anclaje
Wichelhaus, A., Brauchli, L., Ball, J., & Mertmann, M. (2010). Mechanical behavior and clinical application of nickel-titanium closed-coil springs under different stress levels and mechanical loading cycles. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 137(5), 671–678. doi:
10.1016/j.ajodo.2008.06.029
Vieira, C. I. V., Reis, J. M. dos S. N., Vaz, L. G., Martins, L. P., & Martins, R. P. (2017). Deformation of nickel-titanium closed coil springs: an in vitro study. Dental Press Journal of Orthodontics, 22(1), 38–46. doi: 10.1590/2177-6709.22.1.038-046.oar
RETRACCION CANINA
CON RESORTES CERRADOS
DE NiTi
Fuerzas muy constantes sin rival.
Wichelhaus, A., Brauchli, L., Ball, J., & Mertmann, M. (2010). Mechanical behavior and clinical application of nickel-titanium closed-coil springs under different stress levels and mechanical
loading cycles. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 137(5), 671–678. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.06.029
Vieira, C. I. V., Reis, J. M. dos S. N., Vaz, L. G., Martins, L. P., & Martins, R. P. (2017). Deformation of nickel-titanium closed coil springs: an in vitro study. Dental Press Journal of
Orthodontics, 22(1), 38–46. doi: 10.1590/2177-6709.22.1.038-046.oar
RETRACCION Los resortes de níquel-titanio normalmente se unen desde
los ganchos en los primeros molares a los ganchos en los
caninos (alrededor de 23 mm de distancia), Y después de un
CANINA cierre de espacio de 7 mm, seguirían activos durante el
espacio de 16 mm restante. .
CON RESORTES
CERRADOS DE
NiTi
Deformaciones significativas de aproximadamente el
30%, los resortes son eficientes dependiendo de la
situación en que se usen.
Wichelhaus, A., Brauchli, L., Ball, J., & Mertmann, M. (2010). Mechanical behavior and clinical application of nickel-titanium closed-coil springs under different stress levels and mechanical
loading cycles. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 137(5), 671–678. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.06.029
Vieira, C. I. V., Reis, J. M. dos S. N., Vaz, L. G., Martins, L. P., & Martins, R. P. (2017). Deformation of nickel-titanium closed coil springs: an in vitro study. Dental Press Journal of
Orthodontics, 22(1), 38–46. doi: 10.1590/2177-6709.22.1.038-046.oar
NiTi Vs Acero inoxidable
Los resortes de acero
inoxidable F más Los resortes NITI
Acero inoxidable
pesadas 200 g. para una entregan F óptimas para
liberaron fuerzas
activación de 1 mm y el mov en un rango de
Von Fraunhofer et al pesadas que decayeron
aumentó rápidamente a activación más largo
rápidamente sobre
medida que se que los resortes de
pequeñas activaciones.
incrementó la acero inoxidable.
activación
NiTi Vs Acero inoxidable
Von Fraunhofer JA, Bonds PW, Johnson BE. Force generation by orthodontic coil springs. Angle Orthod. 1993;63(2):145‐148. doi:10.1043/0003-3219(1993)063<0145: FGBOCS>2.0.CO;2
Tripolt, H., Burstone, C. J., Bantleon, P., & Manschiebel, W. (1999). Force characteristics of nickel-titanium tension coil springs. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 115(5), 498–507. doi:10.1016/s0889-5406(99)70271-4
●
ACTIVACIONES
El uso de los resortes es muy versátil, estos pueden ir activados a miniimplantes, a sistemas de retracción, con
topes de resina o a la biomecánica que el clínico quiera usar.
● Si son de Niti se pueden dejar con una única activación; el resorte se desactiva cuando vuelve a su tamaño original.
Gracias