INVESTIGACIÓN

Y
CONFIRMACIÓN DE
BROTES
 QUÉ ES UN BROTE:
 Clasificación y presentación de una enfermedad infecciosa de
manera repentina.

 Momento concreto.
 Lugar determinado.
 Durante un periodo de tiempo más frecuente de los valores
esperados
 BROTE EPIDÉMICO:
Un brote epidémico puede considerarse como una situación epidémica localizada: ”Existencia de un número de personas afectadas por una determinada enfermedad o que presentan factores de riesgo específicos

EL NÚMERO DE CASOS QUE INDICA LA EXISTENCIA DE UN BROTE DEPENDE DE:

0 La enfermedad en cuestión.
0 El tamaño y la estructura de la población en la que se produce.
0 El tiempo en que se produce.
UTILIDAD DEL ESTUDIO DE UN
BROTE EPIDÉMICO

 Conocer sus causas, para evitar así su difusión mediante medidas de

control.
 Conocer las características clínico-epidemiológicas de la enfermedad y
cuáles son los factores que condicionan su aparición.
 Ayudar a detectar en nuestro medio enfermedades nuevas (emergentes)

o reemergentes.
PASOS EN LA INVESTIGACIÓN DE BROTES
EPIDÉMICOS 4. Contar los
casos existentes
hasta el momento
1. Establecer la
existencia del brote. 3. Construir la
Verificar el definición de caso.
Quien esta en
diagnóstico Planificación de toma riesgo
de muestras clínicas y
medioambientales
Forma
sistemática
Analizar a
2. Definir el toda la
responsable de población
investigar el brote y
en su caso el
portavoz ante los Búsqueda
Datos:
medios. activa de
tiempo, lugar
otros casos
y persona
5. Desarrollar hipótesis :
Agente, La fuente, Modelo
de transmisión, Duración 9. Escribir los hallazgos
(informe provisional y final) y
remitirlos urgentemente a
quien proceda

8. Implementar medidas de
6. Probar la hipótesis. control y prevención.
En caso negativo
reconsiderarla.

10. Prevención de la
aparición de nuevos brotes
7. Refinar el denominador
y el numerador (casos y
población objeto)
 ACTUACIONES ANTE LA SOSPECHA DE BROTE
EPIDÉMICO

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD:

 - Fecha de aparición ( primeros síntomas)

 - Número de personas afectadas y expuestas.
 - Características personales de los afectados.
 - Localización espacial del brote.
 - Hipótesis causales iniciales, perfilándolas si esto fuera factible.
 RECOGIDA DE INFORMACIÓN

 Obtener información sobre las personas afectadas, expuestas y no expuestas, mediante entrevistas.
 Recoger información de pruebas analíticas. (hipótesis de trabajo, causas y factores de la
ocurrencia del brote).

 información demográfica
 información socioeconómica y cultural
 saneamiento básico
 distribución, manipulación y consumo de alimentos
 contaminación ambiental e industrial
 sanidad animal
 antecedentes de casos y brotes de la misma enfermedad en la zona
 DEFINICIÓN CASO

 verificación del diagnóstico de la enfermedad, establecer el número y tipo exacto de casos a

incluir en el estudio.
 Características clínicas
 información procedente de pruebas de laboratorio
 Características epidemiológicas
 Definición inicial de caso
 Definición definitiva de caso
 CONFIRMACIÓN DE BROTE

este paso fundamental comprende dos tareas secuenciales: en primer lugar se debe verificar el
diagnóstico de los casos notificados de donde se genera la sospecha de brote

establecer si la ocurrencia observada de la enfermedad es superior a la esperada

El objetivo de la verificación diagnóstica es asegurarse de que el problema ha sido correctamente

diagnosticado
 CONFIRMACIÓN DE BROTE
EPIDÉMICO
 Comparación entre el número de casos ocurridos («observados») y el número de casos «esperados», por
unidad de tiempo y lugar determinado.
 Confirmar la presencia de número de casos de la enfermedad diagnosticada en la comunidad aparece como
excesiva con relación a la frecuencia habitual de dicha enfermedad en la misma población y durante períodos
de tiempo anteriores de duración comparable.

 Número de casos observados

 Numero de casos esperados
 ESTUDIO DESCRIPTIVO DEL BROTE
EPIDÉMICO CONFIRMADO

Una vez se ha confirmado la existencia del brote epidémico debe, necesariamente, continuarse con
su estudio. En cierta forma, los profesionales sanitarios están «estudiándolo» desde el mismo
momento en que sospechan su existencia.

 El tiempo
 El lugar
 Las características personales
 FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS
PROVISIONAL.
MEDIDAS DE CONTROL
INMEDIATO.
La hipótesis provisional es la primera aproximación a los factores que han condicionado la
ocurrencia del brote epidémico y tiene un doble interés:

 Sirve como punto de partida que orienta la dirección de la investigación

 Sirve de base para tomar medidas de control
 CONFIRMACIÓN DE LA HIPÓTESIS
PROVISIONAL
 ANÁLISIS DEL BROTE
El análisis epidemiológico nos va a permitir demostrar que las personas que estuvieron expuestas a
la fuente sospechosa tuvieron un riesgo de enfermar significativamente mayor que aquellas
personas que no estuvieron expuestas

 MEDIDAS DE CONTROL
Las medidas de control en caso de un brote epidémico deben ser una actividad más de los equipos
del distrito y dispositivo de apoyo (farmacéuticos y veterinarios
 ¿Qué es MOPECE?

Módulos de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades

 la visión de salud para todos (SPT) generó un renovado y genuino interés en la construcción de
capacidades nacionales que hicieran posible la aplicación sistemática del pensamiento y la
práctica epidemiológicos
 Es en este contexto que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y sus Países
Miembros estimularon el desarrollo y ejecución de diversas estrategias para el fortalecimiento
de la epidemiología en los servicios de salud.

 Así, la producción original de los Módulos de Principios de Epidemiología para el Control de

Enfermedades –MOPECE (1980)
 Instituto que investiga y confirma los brotes

Sistema Nacional de vigilancia Es un sistema que recolecta información de

epidemiológica diversos eventos de interés medio epidemiológico,
capaz de analizar la información, proporcionar,
iniciar, profundizar o reutilizar acciones de
Se conforma de prevención y control
otros sistemas como:

El SINAVE se divide a nivel:

-CONAVE
-SUIVE -Nacional.
-SUAVE -Estatal.
-COJUVE -Jurisdiccional
-Local.